春雨医生

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患者

我从十月上旬开始,吃油腻的就胃痛,嗳气,拉稀,放屁,就像过敏一样,不停去厕所,直到肚子排空。但是不吃油腻就跟正常人一样。后来去长阳这边的北亚医院做了一系列检查,也没有发现什么问题。但症状依然如故,11月26号上周五,中午,吃了一份西红柿鸡蛋汤面,其中鸡蛋是用油炒的,到半夜开始左侧肋骨,连带左侧后背疼痛,就是隐隐的痛,感觉胃里微微颤抖,一夜没睡。这几天就一点油不敢沾,胃里也没什么不适,昨天晚上凉拌胡萝卜丝,里面放了几滴香油,一夜有一些打嗝放屁,不是很严重,也没感觉疼痛,早上大便第一次正常,第二次带有气体,大便漂浮在水面。我不知道这种症状要持续多久,下一步还需要做什么治疗。 类似的症状2010年出现过一次,也是左肋下疼痛,胆囊有胆固醇结晶,当时也是吃油腻胃痛,几天吃干馒头片过来的,后来持续了半年就好了。 至今还有过几次不是很明显的,发作,都是控制饮食一段时间就好了。(男,59岁)
昨天晚上吃的凉拌胡萝卜丝,放了几滴香油,昨天晚上感觉后背发麻隐痛,吃了几颗丹参滴丸有所缓解,说不清楚原因。夜里没有什么不适,今天上午感觉左肋后面隐痛。
左肋下的痛点有两处,一处是腋下的大包穴位附近,另一处是后背肩胛骨下面。
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舒慧君医生

您好!您有症状当天或者第二天检查过血脂吗?您做过胰腺增强CT或者增强核磁检查吗?

舒慧君医生

您做过结肠镜检查吗?

舒慧君医生

是否检查过大便脂肪?

舒慧君医生

您既往有哪些疾病史?是否长期服用某些药物?或者出现这些症状前是否开始服用某些药物?

舒慧君医生

您平时是否饮酒?

舒慧君医生

我下午门诊,晚上详细回复您。

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患者

胃镜,肠镜都做了,肠镜发现86个息肉都给烧了,还住了两天院。此外没有问题。

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以前有痛风,这次腹泻,痛风也犯了。以前吃过非布司他,但是发病前停吃了半年。

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除了脂肪肝,没有病史,我还算健康。不抽烟也不喝酒。

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大便脂肪没有做过检查。

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本次犯病没有做过胰腺方面的增强ct或核磁,10年那次做过,发现一个一厘米左右的占位,后去协和医院看过外科,大夫说随访,2014年再去协和医院,大夫说问题不大。就没有再查。

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患者

本次犯病,北亚医院的大夫给开了一些双歧杆菌吃,还吃立普妥和非布司他。

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还拍了一个腹部平片,大夫说没事,就没给。

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不记得是症状当天或第二天,血脂里有一项脂蛋白a,900多,超过正常值的三倍。

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这些症状开始前没有服用任何药物,开始腹泻了几天,找了一个中医开了服药,吃完就不腹泻了。但是症状依然是不能吃油腻的,吃完就腹痛腹泻。甚至吃生花生米,和椰子肉也会不舒服,只是不像脂肪那么强烈。

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如果连续几天不吃油腻,就没有任何不适了,跟正常人一样。

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吃鸡蛋,瘦肉都没问题,只要没有油

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在发生这种症状前吃过一段时间的浆水面,就是用面汤和芹菜发酵的那种浆水,据说是很去油,很祝消化的那种面。

舒慧君医生

您好!结肠息肉的病理结果有吗?

舒慧君医生

您可能需要做一次胰腺增强CT检查。

舒慧君医生

肠道益生菌和立普妥、非布司他服用期间腹泻症状有缓解吗?

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结肠息肉的病理结果

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肠道益生菌和立普妥、非布司他服用期间腹泻症状没有明显好转,不吃油腻就没事,吃了照样腹泻。还有这次痛风犯了也一直不好,比以往时间长很多,已经三周了,是轻了些,但是没有好。

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患者

胰腺的增强ct我明天去医院做一下。

舒慧君医生

是否服用过助消化的药物,比如复方阿嗪米特或者复方胰酶肠溶胶囊?

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患者

分别是大夫给开的药,住院期间的药,还有出院诊断

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其中碳酸氢钠片,人参健脾丸是我让大夫开的,后来吃人参健脾丸感觉不好就没再吃。

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患者

去看病之前还能吃炒菜,现在凉拌胡萝卜丝,放几滴香油都有反应了。感觉对油是越来越敏感了。

舒慧君医生

我建议您试试用助消化的药物,比如复方阿嗪米特或者复方胰酶肠溶胶囊,用法都是每次两粒,每日三次。

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患者

好的,我明天让大夫给开上。

舒慧君医生

舒慧君医生

舒慧君医生

舒慧君医生

舒慧君医生

舒慧君医生

幽门螺杆菌感染您服药治疗了吗?

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幽门螺旋杆菌没有治疗

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患者

原来治疗过一次,过了几年还是这个数值,需要治疗吗?需要的话,我明天可以让大夫给开药。

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患者

那个占位也是有十年了,没有变大。但是明天我会做一个增强ct,看看胰腺到底是怎么一回事儿。谢谢您。

舒慧君医生

舒慧君医生

舒慧君医生

舒慧君医生

舒慧君医生

舒慧君医生

腹盆增强CT+胰腺薄扫+三维重建

舒慧君医生

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患者

不知道北亚医院能否做这个检查,我明天去问问,把能做的先做了,做不了的不行的话我就挂一个协和医院的号。

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非常感谢您!

舒慧君医生

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患者

好的。您能加号吗?开个单子。或者我明天直接挂协和医院的号,你们的号太难挂。

舒慧君医生

舒慧君医生

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好的,非常感谢🙏我再想办法

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基本外科我看到有号,现在系统维护,我明天一早挂。谢谢您🙏

舒慧君医生

舒慧君医生

不客气😊😊

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好的,我已经把您说的拷贝下来了,保证一字不差的说

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非常非常感谢🙏,你们协和医院的每一位大夫都令人敬佩。

舒慧君医生

祝您顺利!尽快康复!

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咨询时间: 2021-11-30
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舒慧君
舒慧君  消化内科 副主任医师 已认证
百强医院  北京协和医院
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