患者
孕19周了，上礼拜有少量出血，后来好了，打了一天黄体酮，然后吃了四天地屈孕酮片，今天漏吃了一顿，想问能直接停吗（女，28岁）
呼云飞医生
你好，现在出不出血了？
患者
现在不出了
患者
今天怀孕18周整，孕早期孕酮12吃过黄体酮，NT和唐筛都做过了正常的，12月26号见红一次量多，打了三天黄体酮每次2支。1月4号上厕所擦的时候有褐色的血，又打了三天黄体酮，再加吃了三天黄体酮胶囊，1月17号上厕所擦的时有血，18号做妇科检查阴道里还有少量血，三次出血做B超都是发育正常，胎盘后壁，位置距离宫口38毫米。
患者
今天怀孕19周整，孕早期孕酮12吃过黄体酮，NT和唐筛都做过了正常的，12月26号见红一次量多，打了三天黄体酮每次2支。1月4号上厕所擦的时候有褐色的血，又打了三天黄体酮，再加吃了三天黄体酮胶囊，1月17号上厕所擦的时有血，今天做妇科检查阴道里还有少量血，三次出血做B超都是发育正常，胎盘后壁，位置距离宫口38毫米。
患者
19周
患者
今天怀孕19周整，孕早期孕酮12吃过黄体酮，NT和唐筛都做过了正常的，12月26号见红一次量多，打了三天黄体酮每次2支。1月4号上厕所擦的时候有褐色的血，又打了三天黄体酮，再加吃了三天黄体酮胶囊，1月17号上厕所擦的时有血，18号做妇科检查阴道里还有少量血，三次出血做B超都是发育正常，胎盘正常
呼云飞医生
如果不出血了，建议继续吃一周
呼云飞医生
而且需要化验感染指标
患者
上次是17号的时候有一个小血块，然后18号打了黄体酮，药吃了4天了到现在
患者
今天漏吃了
患者
所以我在想要不要直接停药了
呼云飞医生
没有关系，观察还有没有出血就可以继续吃上
患者
因为已经漏了一次了，我本来也害怕副作用大。
患者
现在已经五六天都没有出血了。
呼云飞医生
这是都是天然的孕激素，没有副作用
患者
所以想问问能不能直接停掉了，因为上次出血的时候吃黄体酮三天医生就让我停了。
呼云飞医生
可以直接停掉
患者
刚您不是说再吃一周？
呼云飞医生
血止后再吃一周就可以停药了
患者
那我现在是血止了以后六天了。
呼云飞医生
差一半天没有多大关系
患者
打针一天后来隔了一天后面开始吃药四天了
患者
那不吃了啊？
患者
也不要紧是吧
呼云飞医生
打针和吃药都是黄体酮
患者
打针是黄体酮，吃药是后来开的地屈孕酮片
呼云飞医生
这些都是孕激素是一类的药物
患者
上一次出血是打针和吃药都是黄体酮，这次药改成地屈孕酮了
呼云飞医生
没有关系，都可以
患者
反正现在是吃了四天了，然后今天忘记吃了，那我就不继续吃了啊，
患者
血已经止住了好几天了
呼云飞医生
嗯嗯可以的
患者
只吃4天会不会没有效果？
呼云飞医生
12周以后胎盘会自身分泌孕激素，所以目前使用孕激素主要是缓解子宫张力
患者
也就是说影响不大
呼云飞医生
是的
患者
主要是抑制宫缩是吧
呼云飞医生
嗯嗯是的
患者
那突然停药会不会有出血呢？
患者
孕期应该不会有撤退性出血吧。
呼云飞医生
有可能孕期后还会有出血，但是现在的出血不是因为孕酮低导致的
呼云飞医生
撤退性的出血，只是针对月经期
患者
那我现在19周了，流产的可能性应该会很小吧，如果出血的话就是好好休息就行了是吧
呼云飞医生
也不绝对是目前没有出血，咱是要观察，因为你这次没有找到出血的原因，后期还会有出血的可能性，如果出血增多，就有流产的可能性
呼云飞医生
休息是可以的
患者
有时候会喝雪碧，还会吃西瓜，要不要紧
呼云飞医生
孕期建议清淡饮食，不建议吃刺激性的食物，容易诱发宫缩，导致流产
患者
这些会诱发宫缩吗，因为我平时很热，会吃点凉的
患者
但是没有腹痛腹泻
呼云飞医生
嗯嗯是的，有可能诱发宫缩
患者
听您这么说，我有点不放心，那我再吃几天药吧，那我漏服了一次地屈孕酮片，后面再接着吃的话问题不大吧？
呼云飞医生
嗯嗯，没有问题
患者
我再吃三天，吃满一礼拜可以吗？
呼云飞医生
可以
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咨询时间: 2021-01-24
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