春雨医生

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患者

老人体检,显示心脏有问题,医生麻烦帮忙看看(男,79岁)
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杨涛医生

你好请问患者有什么不舒服吗

杨涛医生

从这些检查来看,心电图显示有些室性早搏,超声心动图来看是主动脉瓣有少重量的反流

杨涛医生

心脏的问题不是太严重

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需要做进一步检查吗

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好像有颈动脉斑块

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这个怎么看

杨涛医生

你好请问患者有什么不舒服吗

杨涛医生

颈动脉斑块问题也不大,随着年龄的增长动脉血管都会有些斑块

杨涛医生

这是血管老化的一个改变

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需要服用什么药物吗

杨涛医生

包括轻微的脑梗也是血管老化的一个表现

杨涛医生

还有什么不舒服嘛

杨涛医生

为何去做这些检查

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体检

杨涛医生

他有什么不舒服吗

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患者

他自己说没有

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患者

所以药什么的也不用吃

杨涛医生

有高血压糖尿病这些基础病吗

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患者

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有高血压

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动脉斑块

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需要服用阿托伐他汀/10mg吗

杨涛医生

阿司匹林,阿托伐他汀

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预防脑梗

杨涛医生

阿司匹林每次100毫克每天一次,阿托伐他汀每次10毫克每每天晚上吃一次

杨涛医生

预防脑梗预防斑块进一步加重

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肺的问题她严重吗

杨涛医生

从这个CT报告来看不是太严重

杨涛医生

他有咳嗽咳痰,穿憋这些症状吗

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她有什么需要进一步检查的

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患者

我问问

杨涛医生

如果没有什么不舒服就不用做进一步检查了

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患者

咳嗽咳痰有,不严重

杨涛医生

是经常会有吗

杨涛医生

最近有没有受凉感冒啊

杨涛医生

以前吸不吸烟呢

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患者

不吸烟

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患者

不是经常,偶尔

杨涛医生

偶尔的话问题不大

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患者

需要做动态心电检测吗

杨涛医生

可以做一下

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患者

平时有什么需要注意的吗

杨涛医生

动态心电图可以看到早搏的数量

杨涛医生

平时注意不要剧烈活动不要情绪激动

杨涛医生

其他没有特别特殊的

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患者

姥爷也做了相关检测,可以也看一下吗?

杨涛医生

可以的

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杨涛医生

这位患者颈动脉斑块稍微重一些,颈动脉有中度的狭窄了,如果有头晕的症状的话可能需要做一下颈部和颅内血管的CT看一下,如果狭窄严重的话可能需要做造影必要的时候放支架

杨涛医生

如果没有头晕这些症状倒是可以继续观察,每年做颈动脉超声看一下

杨涛医生

血脂稍微高一点

杨涛医生

也吃上阿司匹林和阿托伐他汀吧

杨涛医生

其他没有太大问题

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患者

姥姥一直在服用施慧达和阿托伐他汀了

杨涛医生

肺部CT显示还有一个肺大泡

杨涛医生

可能不能剧烈活动

杨涛医生

这个每年做一下CT看看吧

杨涛医生

现在也不需要特殊处理

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患者

好的

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患者

一直在吃阿托伐他

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患者

有没有更好的药可以吃

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患者

药的价格不是问题

杨涛医生

没有了

杨涛医生

现在药物治疗就是这些

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患者

女患者一直在服用施慧达和阿托伐他汀了

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患者

可以加一个阿斯匹林吗

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患者

男患者也是在服用这些

杨涛医生

是的

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患者

平时有什么注意的吗

杨涛医生

平时注意不要剧烈活动不要情绪激动

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患者

好的

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患者

两个人身体状况还算乐观吗

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患者

这个年龄来说

杨涛医生

还可以的

杨涛医生

问题不大,老年人常见的问题

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患者

今天按您说的复查了肝

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杨涛医生

没事

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患者

医生,肺的ct,肺大泡需要处理吗

杨涛医生

不需要处理

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咨询时间: 2023-04-06
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杨涛
杨涛  心血管内科 主治医师 已认证
百强医院  中国医学科学院阜外医院
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