患者
舒主任您好,我自从14年服用抗生素之后,就一直有嗳气的症状,一天嗳气几十个,今年年初开始嗳气症状变重,还有点反酸,然后5月准备去做胃镜,做胃镜前医生让我测了幽门螺旋杆菌,然后有感染,就开了四联药给我,阿莫西林➕多西环素➕奥美拉唑➕双歧杆菌活菌,吃到第七天,突然排便困难,大便干结,便血,肛周还有点肿,还引发了阴道炎~随后停药,然后就先去做了胃镜,症状如下图。现在我的情况是,大便前部分很干,堵着难排出,我有用中药调理,喝中药期间,症状有改善,一停药第二天马上又大便干结,肛门有点出血。想请问一下,我现在是什么情况,该怎么用药?谢谢医生(未标记,1天)
我现在可以用上面这两个益生菌益生元调理吗
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舒慧君医生
您好!您平时饮食习惯怎么样?
舒慧君医生
最近有没有复查碳呼气试验?
患者
我早餐主要以面包为主,平时上班会喝茶,最近两个月出现这些症状后就没有吃辣的,上火的东西,平时会吃一些。吃到油炸的,就会反酸
患者
最近没有做呼气试验了
患者
现在被阴道炎跟排便困难烦着了,太影响生活质量了😭
患者
虾,牛肉最近也少吃了,偶尔吃一点
舒慧君医生
治疗胃肠疾病的药物有时候也会导致胃肠功能的紊乱。
舒慧君医生
您可以短期服用安全的缓泻剂,比如乳果糖或者聚乙二醇4000。
舒慧君医生
便秘的治疗包括饮食生活方式的调整和药物治疗。 在生活方式和饮食方面要注意: 1、多吃粗粮、蔬菜和水果,多活动多锻炼; 2、每日清晨喝蜂蜜水既养生又通便; 3、养成良好的排便习惯,早晨刚起床和早餐后容易排便;有排便感觉时马上去排便,那么排出大便的可能性就大。
舒慧君医生
4、避免焦虑,焦虑会导致或加重便秘症状。
舒慧君医生
您肛门出血的症状以前有过吗?
舒慧君医生
是便后滴血或者便纸带血吗?
舒慧君医生
肛门红肿出血看过肛肠科吗?
患者
以前只有在大便干结的时候会出血,就一点点,可能是肛裂,我没有去看过肛肠科,只要大便不干结的话,过两天肛门就好了。那我肠功能紊乱的话,需要怎么调理好呀
患者
一直以来还有嗳气
患者
出血主要是便后,纸巾有点血
舒慧君医生
您做过结肠镜检查吗?
患者
没有做过肠镜呢 只做过胃镜,我大便以前都还算正常,不会排便困难,最近两个月才出现持续干结
患者
我还挺容易觉得饿
舒慧君医生
因为有过间断大便带血的症状,我建议您最好择期做一次结肠镜检查。
舒慧君医生
另外,建议您看一次肛肠科,用相关的药物治疗,肛门症状好转后也有利于排便。
舒慧君医生
针对您的打嗝、排便困难症状,药物治疗方面建议您用一种促动力的药物+一种缓泻剂,也可以再用一种肠道益生菌。
舒慧君医生
饮食方面,建议少食多餐。
患者
好的,谢谢医生,麻烦您把相关药物名称发一下
患者
然后该怎么吃,需要吃多久呢,吃这些会不会其他副作用呢?
舒慧君医生
1、乳果糖 或 聚乙二醇4000是很安全的润肠通便药物,可以根据用药后的排便反应调整用药剂量。一般刚开始用时剂量稍大,症状稳定后就可以摸索一个最小剂量维持。2、促胃肠动力的药物,比如莫沙必利,这类药物最好不要长期一直用,一般在便秘严重时配合乳果糖或聚乙二醇4000应用。
舒慧君医生
杜密克,先从每天10ml开始用。根据排便反应调整药物剂量。
舒慧君医生
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舒慧君医生
肠道益生菌,比如:培菲康、整肠生、聚克或者美常安,选择其中一种服用,用法都是每次两粒,每日三次。
患者
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患者
请问这种可以吗
患者
是不是需要放冰箱的呢
患者
我现在阴道炎还没有痊愈,吃这些药都没有影响,对吗
舒慧君医生
至于药物疗程,需要根据您的治疗反应决定。可以先服用两周看看。
舒慧君医生
美常安不需要放冰箱,常温保存。
舒慧君医生
这几种药物不是抗生素,不会导致霉菌性阴道炎。
舒慧君医生
美常安可以。
患者
好的,谢谢医生,那我刚刚发的那个白云山益生元跟菊粉就可以不用吃了对吗?
患者
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患者
麻烦舒医生帮忙看一下,我选的药对不对💝
舒慧君医生
是的,就是这三种药物。
舒慧君医生
药物和保健品服用越少越好。
患者
好的,谢谢舒主任💝,常美安是饭前吃,还是饭后吃呢,另外,我平时喝茶有没有问题呢,我有时候茶喝多了,嗳气也相对严重些。吃这些药的时候是不是先不喝中药好一点?
舒慧君医生
美常安餐前餐后服用都可以。
舒慧君医生
最好先不要喝茶、喝中药。
患者
医生,美常安的菌群是屎肠球菌以及枯草杆菌,我需不需要再吃一下含有双歧杆菌,乳酸杆菌的益生菌呢?
患者
谢谢医生的耐心解答💝
舒慧君医生
肠道益生菌您可以补充1-2种。在美常安的基础上再加用双歧杆菌也可以的。
患者
舒主任,请问一下,我现在霉菌阴道炎还没痊愈,乳果糖比较甜,对治疗霉菌阴道炎会不会有影响呀,之前的医生说不要吃太甜。另外,肠道功能紊乱一般需要调理多久呢?谢谢您的耐心解答
舒慧君医生
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咨询时间: 2021-08-15