春雨医生

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患者

我现在二十岁,手抖,比如在端碗饭和夹菜的时候,我去医院检查过甲亢,甲亢正常,这是啥原因造成的,主要表现为手抖(男,20岁)

郝露芳医生

您好,这种情况有多长时间了?

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患者

12岁就有,这是啥原因

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患者

我奶奶手就很抖,但是我爸四十多岁手不抖

郝露芳医生

查过血钙吗

郝露芳医生

有没有抽筋症状

郝露芳医生

你奶奶手抖的原因查到了吗

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患者

有过晚上睡觉抽筋的症状,前几天打电话打了十几分钟,拿电话的手就抽筋了

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患者

我奶奶没有查出来

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患者

没有查过血钙

郝露芳医生

除了手抖还有没有其他不舒服?

郝露芳医生

查个血钙,PTH,必要的时候查一下甲状旁腺的彩超

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患者

我甲状腺查过都正常

郝露芳医生

甲状旁腺

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患者

除了手抖没有其他不舒服的了,还有就是穿军装站几分钟左手除了小拇指无名指不麻,其他三个指头麻木

郝露芳医生

和甲状腺不一样

郝露芳医生

血钙低也会手抖,麻木和抽筋

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患者

查一下甲状旁腺多少钱

郝露芳医生

这个就不知道了,你先查钙磷镁,有问题再查甲状旁腺和PTH

郝露芳医生

甲状旁腺也就是彩超,200左右吧

郝露芳医生

甲状旁腺的彩超

郝露芳医生

平时喝酒吗

郝露芳医生

另外神经内科的一些疾病也会手抖,比如帕金森,但是你这么年轻,暂时先不考虑这个,先排除钙磷镁和甲状旁腺功能减退证再说

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患者

平常喝酒啊

郝露芳医生

平时小便量多不多,可以查一下24小时尿钙,这个和血钙一起查

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患者

查钙磷镁挂啥科

郝露芳医生

喝酒会影响钙磷镁的吸收,可能和喝酒有关系

郝露芳医生

可以挂内分泌科

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患者

喝酒也不经常喝,

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患者

小便量和正常人一样

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患者

查一下钙磷镁需要多少钱

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患者

我去医院应该先查啥

郝露芳医生

找内分泌科大夫说一下你情况,钙磷镁应该会给你查,关于钙的其他检查比如24小时尿钙以及PTH

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患者

钙磷镁有点少怎么办

郝露芳医生

那就补钙

郝露芳医生

当然要明确他们低的原因,对症治疗

郝露芳医生

你先查吧,不一定有事,不要喝酒

郝露芳医生

平时有头疼吗

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患者

没有头疼

郝露芳医生

恩,先查吧

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患者

低血糖会手抖吗

郝露芳医生

也会,但是低血糖还会有心慌,出汗等,而且会感觉饿

郝露芳医生

还会有头晕

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患者

我饿的时候手抖的厉害,有时候心里发慌

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患者

但是头不晕

郝露芳医生

那就测一下血糖,最好是去医院测五次血糖,分别是空腹,喝葡萄糖后30分钟,60分钟,120分钟和180分钟,必要的时候做饥饿实验

郝露芳医生

就是72小时不吃饭,然后测血糖,血糖低于2.8就确定是低血糖病

郝露芳医生

但是你经常是吃饭的时候手抖,所以我不认为你有低血糖,可能有时候有心慌确实是低血糖,但是你大多数时候只有手抖

郝露芳医生

听我的,先查一下钙磷镁,没问题的话再去找神经内科看一下

郝露芳医生

不做检查不可能给你定诊断,定不了,医学上一个症状,有好多病都能有

郝露芳医生

所以要做检查鉴别一下,只不过手抖首先会考虑一下钙磷镁的问题

郝露芳医生

明白了吗

郝露芳医生

不管问多少,这个检查你肯定得做

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患者

谢谢你,我明天结果出来了还可以问你吗?

郝露芳医生

可以,只要你相信我,呵呵,但是明天元旦休息,不知道能不能做,不管怎么样做完以后可以找

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咨询时间: 2017-12-29
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郝露芳
郝露芳  内分泌与代谢科 医师
山西省人民医院
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