春雨医生

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患者

湾腰时压迫到就心慌,平趟时偶尔也会心慌,做过多次动态心电图和血脂等一切正常(,)
补填性别:男
补填年龄:52岁

顾爱丽医生

您好,这个症状有多久了?

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患者

三前前有偶尔湾腰会心慌,现在经常湾腰就心慌

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检查过十几次了,就是查不出问题

顾爱丽医生

除了心慌,还有没有其他的不舒服?比如头晕头胀恶心反酸胸闷等等。

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现在有时只要轻轻湾一下就会感觉心慌,差不多每隔三个月,我就去医院检查一切正常所有血脂血糖,胆固纯等一切正常

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偶有反酸,吃一粒奥美拉坐后立即好转

顾爱丽医生

平日有没有脖子酸痛僵硬?

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心慌时含一片消酸肝油很快也会好转

顾爱丽医生

您心慌时有没有测过血压及心率,是多少?

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患者

轻常会脖子有点疆硬酸痛

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患者

心慌严重时由于心情紧张血压会快速升高

顾爱丽医生

心慌时含服硝酸甘油,多久后症状会缓解?

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患者

心跳也会加快到100多次每分钟

顾爱丽医生

心慌时含服硝酸甘油多久后会缓解?有没有做过心脏彩超,胸片?

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患者

平时我一天查几次血压都正常。我不吃降压药时高压135,底压88,吃半片降卡普绥利后降到110高压,78低压,我每天吃三次,每次半片,另加单消酸异山梨半片

顾爱丽医生

您为何服用卡托普利片和单硝酸异山梨脂片?是医院大夫给您开的吗?

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患者

含肖酸肝油十几分钟就好转。做过多次心脏彩超均正常

顾爱丽医生

您非服药时的血压水平还可以,日常保持低盐低脂饮食,健康的生活方式就好。

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患者

单消酸是我自己买的,感觉吃了头不晕,我主要还有脑供血不足。但也查不出脑供血有什么问题。只有十年前得过脑血管供血不好吃鱼油胶囊后好转

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患者

我十几年来一直保持低盐低脂少吃多品种吃

顾爱丽医生

目前来看存在两个问题,都有可能会诱发您所描述的症状。首先是颈椎的问题,其次是胃部问题。颈椎病的话有可能压迫血管神经,导致心跳加快,血压升高,体位变动的时候容易诱发。对于未不排除存在胃食管反流的情况,弯腰的时候压迫胃部有可能造成反流加重,这时就会导致心慌。

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患者

那我应该再做些什么检查呢?我什么都查了就是没查胃

顾爱丽医生

您可以到医院查一查颈椎的x线和经颅多普勒。如果确定颈椎有问题的话,及时治疗颈椎,对心慌,脑供血不足都会有改善。另外胃部不适,需要到消化科正规诊疗。

顾爱丽医生

可以查一查胃镜,看是否存在胃食管反流的情况。查一查有没有幽门螺杆菌感染。

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患者

因为所有医生都说胃不会跳动

顾爱丽医生

胃本身不会跳动,但它会影响到心脏的。

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患者

但我的胃很少有不适

顾爱丽医生

有时胃部症状不典型,但是诱发发的症状可能会很明显,这种也比较常见。另外颈椎也需要完善检查,有问题的话要及时治疗。

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患者

颈椎也做过太多检查包扩派特CT都做了只有轻微小问题医生说不用治

顾爱丽医生

是否查过颈椎的x线?张口拍片的检查。

顾爱丽医生

因为颈椎张口位的x线,才能看到寰枢关节。

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患者

没有

顾爱丽医生

环枢关节紊乱的话,就有可能导致您刚才描述的表现。ct看不到。

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患者

如果是这种问题需要吃什么药呢?

顾爱丽医生

如果是颈椎的问题,通过中医推拿科手法复位就会好,不需要药物治疗。但日常一定要注意颈椎的保护保健。胃部问题需要查明有没有有门螺杆菌感染,有没有胃食管反流的情况,如果有的话要用一些抑制胃酸,促进胃动力药物,必要时抗幽门螺杆菌治疗。这个需要先完善检查后确定用药。

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患者

好的谢谢

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患者

但我看到百度上有医生说这有可能是神经官能症

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患者

有医生说我这有可能是神经官能症

顾爱丽医生

先查一查有没有确切的诱发病因。如果有明确病因诱发的不适,不能叫神经官能症。建议先完善检查,正规治疗。

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患者

顾爱丽医生

👌

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咨询时间: 2018-11-26
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顾爱丽
顾爱丽  心血管内科 主治医师 已认证
河南省中医药研究院附属医院
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