第一次痛风发作一个多月还没好怎么办？双踝关节痛，胀痛为主，突发性游走性痛，一开始是两个踝关节外侧痛，过了几天后跟胀痛，后来内侧痛，脚板内侧也胀痛过，睡着坐着基本没事，就是走路才痛，从不红肿，一个多月了，现在虽然也好了七八成但是始终好不全面，第一次查尿酸361 第二次425第三次386第四次390当地医生给我诊断为痛风，不过说我尿酸还不算太高只开了几天的止痛药和活络药，吃了几天没效果，后期我就一直没治疗没用药了，不过一直没有痛的很厉害所以止痛药我没有吃。（男，28岁）还有发病前十来天弹响严重 走路上下楼踝关节弹响厉害

痛风发作一般单侧疼痛比较多见。慢性痛风反复发作，可以出现多关节疼痛。比如双手，肩背，腰背，双膝。您这种情况考虑是筋膜炎。因为既往过多的运动，还有长期的生活中不正当的姿势容易出现，一般表现劳累，受凉，行走时加重。尤其足底更明显。一般很少出现肿胀的。尤其踝关节的筋膜炎，多以踝关节及周围组织症状为主。一般肌筋膜炎在核磁可以有一些表现的。我看你做的是右踝关节核磁。这个肌筋膜炎根据一般临床症状和体征，排除了其他的，比如创伤，软骨损伤，风湿疾病以后一般就可以明确，通常情况下，早期肌肉和筋膜水肿可以不明显，晚期磁共振会出现水肿的。那应该也还行。