患者
小三阳乙肝需要治疗吗会传染吗（男，31岁）
姚营营医生
你好，肝功能正常吗？
姚营营医生
乙肝根据需不需治疗分为乙肝病毒携带者和慢性乙型肝炎。乙肝病毒携带者暂时不需要治疗。慢性乙型肝炎就需要及时抗乙肝病毒治疗。怎么区分乙肝病毒携带者还是慢性乙型肝炎，需要这些检查，看看有没有问题：肝功能，肝胆胰脾彩超，肝舜时弹性测定。乙肝根据乙肝病毒复制和传染性强弱分为乙肝大三阳和乙肝小三阳，乙肝大三阳传染性强，乙肝小三阳传染性相对弱一些，同时还要看乙肝病毒DNA定量的结果看看乙肝病毒数的高低。
姚营营医生
乙肝小三阳是否有传染性，以及传染性强弱，需要去查一下乙肝病毒DNA定量看看
姚营营医生
乙肝病毒DNA定量（看看病毒数的高低），乙肝五项定量（了解一下乙肝病毒复制和传染性强弱，是大三阳还是小三阳），肝功能（了解一下有没有肝脏炎症），甲胎蛋白（肝脏炎症修复或者肝癌的标志物），肝胆胰脾彩超（影像学看看肝脏情况，有没有慢性炎症，有没有长东西，有没有脂肪肝，有没有脾大等），肝舜时弹性测定（了解一下有没有肝纤维化）。这是乙肝相关检查项目和目的，你看看了解了解。
患者
有化验需要我给你传一下化验单看一下吗？
姚营营医生
可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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姚营营医生
稍等我看看
姚营营医生
你这是乙肝小三阳，低病毒载量的
姚营营医生
肝脏彩超提示未见异常。
姚营营医生
请问，抗乙肝病毒治疗了吗？
患者
最近在吃中药吃了大概有两到两个月左右了。
姚营营医生
用其他西药药物治疗过吗？
患者
嗯，没有，然后医生说有点鼻炎，所以开的中药里面好像也有治鼻炎的药。
姚营营医生
嗯。目前考虑乙肝病毒携带者。
姚营营医生
定期规律复查
患者
当时需要注意什么吗？家人是不是最好打乙肝疫苗？
姚营营医生
乙肝是个慢性病，但只要足够重视，规律复查，一旦发现由乙肝携带转变成慢性乙型肝炎就需要及时抗病毒治疗。但如果有乙肝肝癌肝硬化家族史的男性，治疗就要积极一些，乙肝携带也开始抗病毒治疗。只要治疗及时，发生肝硬化肝癌的几率明显降低。年龄大于35岁，就需要每三个月查肝功能，半年查肝功能，血常规，甲胎蛋白，肝胆胰脾彩超，乙肝病毒DNA定量
姚营营医生
先让家人去查一下乙肝五项定量看看。首先明确一下有无乙肝，有没有抗体。如果没有乙肝，也没有抗体，那就及时接种乙肝疫苗
患者
母亲好像也是有乙肝病毒的携带，然后他的亲哥哥是有肝炎的。我也不知道具体是肝炎还是肝癌，但是前两年他不在了，是因为心脏硬血管出血，心梗
患者
这个是因为家族遗传吗？
患者
但是前两年他去检查的时候没有乙肝，所以当时也没有重视。
姚营营医生
嗯，乙肝是传染病，不是遗传病。
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咨询时间: 2021-01-16
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