患者
马医生您好，我又来麻烦您了，是这样的，我用了一段时间他克莫司滴眼液，发现眼部一点变化没有，但是我之前用激素那个白点马上就淡了很多，这回他克莫司没有使白点变淡想知道什么原因？我可以加量么？（女，27岁）
马明明医生
您好，他克莫司滴眼液一天两次就可以了。 这个眼药水效果弱于激素，恢复时间会比较长。
患者
马医生您好，我这个白点是角膜云翳么？您说他是免疫复合物跟角膜云翳有什么关系么？这个白点有半年了，没有彻底消失过，它什么时候会彻底消失呢大概，您的经验看
马明明医生
这个算是角膜云翳，一般是免疫反应引起的，他克莫司滴眼液是可以的。
马明明医生
坚持用一个月左右看一下
患者
用他克莫司需要定期测眼压么？会导致眼压升高么
马明明医生
不需要的，不升高眼压
患者
我之前大夫说我是病毒性角膜炎，后来就这个白点，那我也是免疫复合物么
马明明医生
病毒性角膜炎也会有白点
患者
是，就是病毒性角膜炎留下的白点，是免疫复合物么？就是现在我留下的这个
马明明医生
病毒性角膜炎引起的角膜浑浊也是免疫复合物
患者
哦，那我明白了，就是他克莫司治疗我这个免疫复合物不用管它是什么原因的白点
患者
反正他克莫司可以治疗
患者
我现在就这个白点位置特别痒，干痒的那种，连带着同侧后背眼周围都痒
患者
他克莫司用一段时间可以缓解么
患者
还有一个奇怪的事，就是之前我用激素也是，上药时候眼睛很清楚，身体也还好，停药眼睛模糊，飞蚊症明显，同侧牙龈马上跟着红肿鼓黄色浓包，然后我在用激素，眼睛好了同侧牙龈也消肿，一开始我没把他们连在一起，就以为我牙龈炎去牙科治疗一段时间，后来发现他们总是一起发作一起好，请问马医生，我这同侧上牙龈这跟我眼睛炎症有什么关系么？会不会是一起的问题？感谢您帮我分析下
马明明医生
牙龈问题跟眼睛关系不大的。 牙龈问题一般是细菌感染引起的
患者
大夫您的患者里，像我这样情况的大概多久能好呢？都会好么？这个问题已经困扰我快1年了
马明明医生
这个一般大概至少需要1-2个月，没那么快的。 绝大部分人效果还是有的。
患者
我这个用激素也没下去过，是激素不对症么
患者
我担心的是他克莫司弱于激素，那激素都弄不下去，怎么办呢，我好怕用了他克莫司也不行，那我是不是只能角膜移植了
马明明医生
如果万一退不下去，再用激素。 或者激素不能长期用，不管它也可以，这个一般不会发展的。
患者
治疗一个白点，激素和他克莫司哪个效果更好一些
患者
我还是想把他去掉，哪怕没有这样白，有点痕迹也行
马明明医生
激素更好一点
患者
大夫，这个角膜云翳会随着时间久变薄变淡或者消失么
患者
激素更好，可是激素不能长期用，现在我这个效果不如激素，但是可以长期用只不过时间会慢，长时间也会有激素那样的效果对么？
马明明医生
他克莫司一般是可以的，试试看一段时间。
马明明医生
这个云翳很难完全退下去。
患者
用他克莫司也很难退下去么
患者
还是不用要自己很难退下去
患者
1还是不用药自己很难退下去？
马明明医生
他克莫司还是有希望的呀，再用一段时间看看，这个没那么快的。
患者
有用他克莫司完全退下去的患者么
患者
医生请求您别嫌我墨迹我真的太焦虑了谢谢您理解患者
马明明医生
有的，但是比较慢，要慢慢来
患者
我现在白点位置有时候很痒，干痒好痒的特别难受，这是什么症状呢以前不痒，以前疼，
马明明医生
这个是眼药水引起的，可以配合爱丽滴眼液一天四次，这个症状会缓解一些
患者
大夫我这个痒已经有两个月了是免疫反应么？停了激素痒，用激素时候也干痒
患者
现在用他克莫司也痒
马明明医生
这个是长期使用眼药水引起的
马明明医生
用点爱丽滴眼液就好了
患者
好的我去买爱丽，角膜云翳用激素是不是一定能去掉？地米之类的？云翳时间长短和去掉的时间长短有关系么，就是新鲜的云翳是不是更好去，如果云翳好几年了就会很难去除么？是这样么大夫
患者
我们这边医生总说用激素肯定能下去，但是激素用很久我都没彻底下去实在不敢长期用了我们这边医生就说那就认了这个白点，不用激素不会下去的，那真的一直长期用会下去么，哎我真的太纠结了，主要折磨我太久了这个点状
马明明医生
用激素可以去掉，你如果着急的话，还是用激素吧。 时间越久，越难消除。
患者
我不敢用激素了，用了快一年了也不行所以我还是先不用激素了😭
患者
我可以配一个0.2的氟米龙一起用么？
患者
马医生，我实在有些太焦虑，请您多理解我一下，十分感谢，我知道我墨迹，就是我太焦虑了因为这个我吃了好多抑郁的中药，因为我确实停激素就水肿看不清，严重影响我生活知道有他克莫司能替代，我真的很感谢您真心得谢谢您😊
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马明明医生
低浓度的氟米龙可以用，搭配一起可以的
患者
好的，还麻烦问问，我用贝复舒或者小牛血哪个更好一点一起用？
马明明医生
小牛更好
患者
真的非常感谢您马医生，您好像给我漫无目的的生活增加了许多阳光，我家里是小地方，很多药都没有都没听过，您告诉我的我真的很感谢，我先这样用着他克莫司看看我坚持用一段时间，谢谢您。
马明明医生
不用客气的
马明明医生
也祝你早日康复！🍀
患者
再问一下，云翳这个东西多久全是新鲜的，多久算长久的
马明明医生
超过半年算比较久
患者
那我这9个来月了，是不是消除掉比较慢呢
马明明医生
是的
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咨询时间: 2020-06-11
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