患者
亚甲炎的症状是什么？（女，20岁）
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贾睿博医生
您好，非常感谢您的信任，问题已收到
贾睿博医生
稍等，我看看
患者
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贾睿博医生
甲功表现是亚临床甲减
贾睿博医生
脖子按压疼痛吗？
患者
疼
贾睿博医生
最近一个月有没有受凉感冒，发烧？
患者
就是最近不按它都疼耳根子后也疼
患者
有
患者
就是一直37度2-3左右徘徊
贾睿博医生
疼有多长时间了？
患者
脖子疼的话有2个星期了
患者
开始是咽喉炎
患者
我也去医院检查也是咽喉炎但脖子也疼
贾睿博医生
有没有做甲状腺彩超呢？
患者
照了
患者
没问题
贾睿博医生
服用活血止痛胶囊后疼痛好转了吗？
患者
好转了
贾睿博医生
甲状腺彩超结果发过来我看看。
患者
完全不疼了
贾睿博医生
按你的症状来说，要考虑亚甲炎。亚甲炎是亚急性甲状腺炎的简称。
贾睿博医生
常在病毒感染后1-3周发病，多半有近期上呼吸道感染史。可伴有发热、肌肉疼痛、咽痛、淋巴结肿大。
患者
对对这些症状我全中
贾睿博医生
是一种可自行恢复的甲状腺非细菌性感染性疾病，多认为是病毒感染后引起的变态反应，以短暂疼痛的破坏性甲状腺组织损伤伴全身炎性反应为特征，是最常见的甲状腺疼痛疾病
贾睿博医生
治疗主要是对症缓解症状。
患者
但是为啥我最近脖子疼的比之前厉害
贾睿博医生
活血止痛胶囊还在服用吗？
患者
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患者
昨天才吃的
贾睿博医生
稍等会儿，我们马上要交班，一会儿回复您
患者
好的辛苦医生了💝
贾睿博医生
不客气的
贾睿博医生
抱歉，久等了 亚甲炎是一个自己会痊愈的疾病，但是它需要走过1-2个月的痛苦的过程（60%的患者挺过1-2周就感觉明显好转）。颈部疼痛和发烧会持续2-4周，然后自行恢复。
贾睿博医生
我们常用首选的是非甾体抗炎药如布洛芬 安康信 乐松这类药
贾睿博医生
中药也有一定效果
贾睿博医生
主要是对症缓解您的不舒服症状
贾睿博医生
如果您服用活血止痛胶囊能疼痛缓解，那么服用也是可以的
患者
那优甲乐我有必要吃吗？
患者
而且最近我感觉颈部疼痛比之前疼
贾睿博医生
优甲乐我个人认为这样的情况可以不服用，或者你两天服用半片或每天服用四分之一片
贾睿博医生
颈部疼痛服用活血止痛胶囊后能明显好转吗？
患者
有，只是我昨天才开始吃药的，但是颈部疼从上个星期就开始了
贾睿博医生
亚甲炎很典型的表现
贾睿博医生
继续服药就可以了
贾睿博医生
一次2粒，一天三次
患者
就是之前一个星期只是脖子疼现在耳根子也疼😭
患者
那我有必要去看中医吗？
患者
听说中医治疗效果好很多
患者
而且从上个星期开始人的情绪方面就很丧，昨天吃了半颗优甲乐好很多
患者
而且我现在血沉也正常了
患者
是不是意味着我进入恢复期了？
贾睿博医生
是要好很多了，服用活血止痛胶囊就可以
贾睿博医生
血沉不快也是好的表现
贾睿博医生
服用优甲乐感觉好转，有可能现在甲减加重，属于甲状腺滤泡细胞受到破坏后现在还未完全恢复
贾睿博医生
不需要专门看中医了，你这个是很正常的亚甲炎变化
贾睿博医生
颈部疼痛，有的很严重，疼得死去活来；有的疼痛轻微。往往先是一侧疼痛，然后转移到右侧。疼痛向耳朵放射，有的患者在吞咽唾沫时疼痛明显；
患者
对对我就是第二种现在耳朵也疼
患者
那我需要注意些什么？
贾睿博医生
如果服用活血止痛胶囊感觉还是不能缓解，可以服用安康信（依托考昔片）
贾睿博医生
60mg每日一次
贾睿博医生
注意休息，避免劳累、熬夜就行，少吃辛辣刺激性食物
患者
好哒谢谢医生，那我优甲乐就按照您的计量去吃
贾睿博医生
不客气的
贾睿博医生
优甲乐不是长期需要服用的，1月后可以复查甲功看看，甲功正常就停药
患者
好哒
贾睿博医生
这个属于甲状腺滤泡细胞破坏，甲状腺素释放到血液，初始可能出现甲亢，然后出现甲减，再进入恢复期。您是发现时已经在亚临床甲减期了
贾睿博医生
少量服用只是保护下
患者
好哒谢谢医生💝
贾睿博医生
不客气的😊
患者
对了医生那个优甲乐是不是需要逐步停药💊因为是激素药💊
贾睿博医生
随时可以停，不是和常说的激素一样
患者
不会有影响吗？
贾睿博医生
不会影响，优甲乐所含的甲状腺素本来就是甲状腺分泌的激素，是人体本身就有的东西。
患者
那种所谓的终身甲减是怎么回事儿哟，是不是血沉正常了问题就不大
贾睿博医生
亚甲炎出现终身甲减几率不大
患者
真的蛮担心这个甲减的
贾睿博医生
大多可以自己恢复的
贾睿博医生
1月后复查甲功了解下就可以了
患者
好哒
贾睿博医生
😊😊不用太担心的
患者
嘻嘻😁好
贾睿博医生
👌😊
患者
医生为啥我吃了药耳朵还是疼的
贾睿博医生
如果活血止痛胶囊效果不行，可以口服布洛芬缓释胶囊或依托考昔片（安康信），安康信效果会更好些
贾睿博医生
活血止痛胶囊这不是亚甲炎正常推荐用药
贾睿博医生
只属于他们医生个人经验，
患者
耳朵疼也吃这个药吗，而且很奇怪的是我是最近才耳朵疼的，我都是甲减才疼的
贾睿博医生
不是甲减引起耳朵疼
贾睿博医生
是亚甲炎导致的
患者
但我之前是脖子疼现在才开始的耳朵疼
患者
会不会是其他问题导致的？
贾睿博医生
疼痛向耳朵放射，都先是颈部疼痛
贾睿博医生
不是
贾睿博医生
现在疼痛厉害吗？
患者
不是很厉害就是耳朵有感觉不舒服有点儿耳鸣那种状态的不舒服
贾睿博医生
再观察就行了
患者
好的
贾睿博医生
👌😊
患者
医生耳朵疼是不是后期才有的，因为我上个星期查的血就已经是亚临床甲减期了，而我的耳朵疼是前天才开始的哇，也就意味着我在甲亢期都没这种感觉耶脖子现在有时扯着扯着疼这是正常的吗？不是说快好了都不疼了吗😭但我感觉现在疼的比之前明显好多
贾睿博医生
耳朵疼是颈部疼疼痛放射出现，也不是都有耳朵疼
贾睿博医生
这个不是判断后期的
患者
那我都在甲减期了，血沉也是正常的为啥比之前还疼
患者
所以说耳朵疼不是判断的标准
患者
只是说耳朵疼是亚甲炎引起的
贾睿博医生
血常规 C反应蛋白没看到
贾睿博医生
甲状腺彩超也不是典型亚甲炎表现
贾睿博医生
只是从症状来诊断的
患者
c蛋白正常的
患者
但也是我上个星期才做的
贾睿博医生
上周疼吗？
患者
也就是上周疼痛比较明显之前都没啥感觉以为是烟炎
贾睿博医生
之前颈部疼痛没有当时检查，这些只是根据症状来判断的
患者
就是上周检查的b超啊抽血都是
贾睿博医生
之前没有诊断清楚而已
患者
只是血沉这周的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
贾睿博医生
看不清楚图片
患者
我上周抽了2次血常规的结果
贾睿博医生
无法看清
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
是不是完全没啥问题？上个星期我是脖子前面现在全在耳根子后面了
贾睿博医生
白细胞 中性粒细胞计数高，存在炎性反应，当时有颈部压痛，应考虑到亚甲炎可能
贾睿博医生
服用的活血止痛胶囊对耳后放射痛可能作用不大。要感觉特别不舒服可以服用布洛芬缓释胶囊
患者
那这种疼是亚甲炎了哟，可我已经处于中期了疼痛明显在耳根子那边也是对的？因为我感觉我其实上个月就已经有亚甲炎了只是最近才去检查出来但已经是中期了
贾睿博医生
不管是哪个期，治疗是没问题的，亚甲炎自愈也需要好几个月时间
患者
真的麻烦医生了问了那么多问题嘻嘻💝笔芯
贾睿博医生
不客气的，不用太紧张的，这个治疗都只是对症缓解症状，并不能说立马就好了
贾睿博医生
要恢复有一个过程，严重的有需要用到激素治疗
患者
嗯啦，主要是这个疼痛我明显感觉到它在往后移到我耳根子了而且比较明显所以想问问有啥影响没嘻嘻也不是很疼😁
贾睿博医生
不是太疼，不影响日常生活就不需要太紧张，
患者
好哒好哒😁
贾睿博医生
👌😊放松心情好了，注意休息，不要熬夜
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-08-15
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