患者
您好大夫！我想咨询下，我儿子三周半，额头中央位置有一块黑色素痣，请问会不会恶变？有必要切除吗？什么年龄切除最合适呢？谢谢（男，3岁）
之前去过北京看医生，他们建议用皮肤扩张器，不知孩子这年龄段适合不
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杨海洋医生
有恶变可能，但是切除可以等到六岁以后，现在局部麻醉宝宝不能配合
患者
那等到六岁后，还需要三年时间，会不会恶变？
杨海洋医生
这要注意看看有没有变大，宝宝有没有说会痒，没有这些就大点切除。现在切除也可以，你可以去当地医院问问有没有激光治疗，激光治疗容易一些
患者
去过北京几家大医院，都不建议激光
患者
三周多可以用全身麻醉吗
杨海洋医生
也可以全麻的
患者
宝宝用全身麻醉有没副作用
杨海洋医生
没有什么副作用，现在麻醉技术很先进的
患者
现在比出生那会大了约三倍了，比那会黑多了，出生那会是棕色的，现在变黑了，感觉跟头的比例没变
杨海洋医生
噢，那还是现在就手术吧
患者
我想知道皮肤扩张器技术适合三岁多的孩子吗？
患者
八大处美容整形医院建议用皮肤扩张器技术需要三个月，说不会留疤痕，我只是觉得孩子太小啦，适不适合做手术？
杨海洋医生
手术肯定是可以做的，因为痣变大变深了，最好就做，防止恶变。那个扩张器倒没有什么年龄限制
患者
您看到孩子照片了吗？
杨海洋医生
看见了
患者
就是原来出生是浅棕色，现在变深棕色了，
杨海洋医生
嗯嗯，面积和颜色改变，或者痒，最好就是切掉
患者
噢！我很担心孩子小，不配合😢
杨海洋医生
局麻估计不会配合的，肯定要全麻了
患者
植入扩张器后那个麻醉过后是不是还会疼很久
杨海洋医生
不会，一天后就不疼了
杨海洋医生
又不是什么大切口，大手术😊
患者
可能是想象太严重了，这两年一直担心这事，扩张器是不是需要经常去医院罐药吗？
杨海洋医生
不是的，正常换药，头上好的也快，几天就好了
杨海洋医生
不要这么紧张，你主要是担心孩子小，觉得受罪😊，所以自己心里可能负担也重了。
患者
不是植入扩张器后需要在皮肤内待三个月啊？八大处那医生那么说的，吓死我了快
杨海洋医生
扩张器我只是了解过，我们这边没有用过，所以肯定不如他们专业。但是头上伤口好的快，这个确实不是什么困难手术😊，不用这么紧张
患者
是的，您说的对，我最主要担心孩子小受罪又配合。扩张器要在额头放三个月，说等那块皮肤鼓起来，再切除黑痣把鼓起那块补到切黑皮那位置
杨海洋医生
嗯嗯，不要紧的，你不要过分紧张，给孩子也造成压力了😊
患者
说那样不留疤痕。不过听你说不是大手术了，我心里轻松点了，请问下除了扩张器法，如果直接按你经验。直接切除会留明显疤痕吗？
杨海洋医生
直接切会留疤的，切口会有点大
患者
其实我不想用那个法。担心这三个月难熬，据说维护不好会皮肤坏死，如果直接切除疤痕不明显，我也考虑直接切
杨海洋医生
那就直接切吧，小孩子皮肤修复也快，就算有点疤也没事，不会影响宝宝耍帅😁
杨海洋医生
有点晚了，明天还要早起值班，明天再继续。😁。你也早点睡吧，真不用这么紧张。
患者
您见过类似情况的孩子吗
患者
哎！好吧！休息吧谢谢你
杨海洋医生
见过，都是直接切的，看着疤痕不是很明显的
患者
一元硬币那么大，一次切除疤痕也不明显对吧
患者
那我们再考虑直接切
杨海洋医生
但是会能看见有印子，到了外科看他们怎么选择吧，不用扩张器也是可以的
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咨询时间: 2017-09-16
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