患者
医生您好。我爸爸妈妈新冠马上一个月了，转阴后一直有咳嗽，不是特别频繁，但每天都会咳。有的时候次数多点有的时候次数少。今天去拍了ct显示都有点炎症。麻烦您给看看ct，需要用点什么药（女，61岁）
这个是我妈妈的ct结果，有的时候咳嗽会稍有点憋气
还做了心肌酶的检查 都正常
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盛滋科医生
您好！咳嗽是白天多还是晚上多，没有痰是吗？
盛滋科医生
CT上提示有点慢性炎症，没有什么大的问题
患者
上午不太咳，一般到下午晚上重一点，但半夜不会咳醒，凌晨4.5点钟有时候会咳醒，没太有痰。
患者
吃着阿奇霉素和氨溴索
患者
我看她c反4.3也是因为这个慢性炎症导致的吗
盛滋科医生
可以加吃一个西替利嗪，晚上吃
盛滋科医生
嗯，之前的病毒感染引起的可能大
患者
家里有氯雷他定是不是也可以？
患者
其他消炎药和止咳的需要调整吗？
盛滋科医生
也可以的
盛滋科医生
暂时不需要调整
患者
阿奇霉素的用药标准是不是需要用几天停几天？在用？还是一直吃呢
患者
如果吃多久没改善的话需要调整用药？
盛滋科医生
你现在是怎么吃的？
患者
现在就刚吃了2天的阿奇，因为之前孩子用过阿奇，当时医院是说要用2个疗程，吃几天停几天，所以想问问成人是不是也需要这样
盛滋科医生
每天吃多少量？
盛滋科医生
成人可以连吃三天的量，每天0.5克
患者
一天一次 一次2粒
盛滋科医生
每粒是0.25的吗？
患者
盛医生，今天我妈妈阿奇吃完了，去楼下社区医院给她建议改吃头孢地尼，0.1g一次2粒一天2次。这样可以吗？还是需要还吃阿奇？
盛滋科医生
可以的
患者
那头孢您建议吃几天呢？她和氨溴索没太有用，社区医院也建议她换回右美沙芬
盛滋科医生
可以吃3~5天看看效果
患者
好的。他现在ct的情况如果一直用着药，一般不会再严重吧？慢性的炎症是不是比一半炎症恢复要慢一些？
盛滋科医生
不会
盛滋科医生
是的
患者
好的谢谢您 还要麻烦您帮我爸爸看下报告，添麻烦了
盛滋科医生
好
患者
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患者
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患者
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盛滋科医生
现在有什么不舒服吗？
患者
我爸爸是有痰但咳嗽不太多。
盛滋科医生
什么颜色？
患者
但他本身因为有支气管扩张 总也有痰
盛滋科医生
要治疗支扩，目前不算严重
患者
最近多一些 伴少量咳嗽。痰黄白。
患者
需要用点什么药吗
盛滋科医生
左氧氟沙星试试
患者
好的用量呢？
盛滋科医生
一天一次，一次0.5克
患者
他的支扩好多年了，最近几年也一直没有吐血的情况。支扩需要怎么用药治疗呢
盛滋科医生
抗感染，止血，止咳化痰
患者
具体用药上您有建议吗？
患者
我爸爸因为有血栓风险长期用阿司匹林一天两片，25g/片。这样是不是再用止血药会有冲突？如果没有支扩出血的症状是不是可以暂时不用止血的药物或治疗
盛滋科医生
没有支抗咳血止血液可以不用
盛滋科医生
左氧氟沙星抗感染，氨溴索化痰
患者
好的 谢谢您。
患者
我妈妈因为一直咳嗽有点憋气，要紧吗？需不需要再做什么检查？
盛滋科医生
咳嗽比较严重，然后出现的憋气？
盛滋科医生
不咳嗽有憋气吗？
患者
是的，咳嗦严重憋气。晚上躺下不咳嗽也会有点憋气
盛滋科医生
血氧饱和度是多少？
患者
血氧在98.99
盛滋科医生
那这个没问题的，正常的
盛滋科医生
也可以去请呼吸科的医生再帮忙评估一下
患者
好的。谢谢您。如果用药5天没好转，是不是需要去医院再看一下。
盛滋科医生
可以。不客气
患者
好的，谢谢您。提前祝您新年快乐，万事顺意。
盛滋科医生
谢谢！
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咨询时间: 2023-01-15
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