您好，家里老人82岁了，年后去医院发现肾有问题肌酐570多，钾钠都高打针控制了，血压高170多，心衰，Eqo造血功能不工作了，总缺血靠补血，身体不太好，腿萎缩变形特别多年了，没有什么肉但是自己能走就是常年痛，家里这边医院说现在可以暂时不透析等尿不出来尿了再透析。想请问下医生老人这样用什么方案治疗好，用药能不能控制住，如果透析什么时间透析合适，老人的身体情况能不能透析，选择哪种透析方式，谢谢医生了！（女，80岁）

我认为并不能等到他完全没有尿再透析的，如果出现夜间平卧憋闷、高血钾难以药物控制、纳差恶心明显的情况,需要尽快透析的，因为我不太清楚她具体的指标,无法准确判断用药能否维持,所以建议你们密切监测她的相关指标，高龄老人如果透析的话优先选择血液透析,因为腹膜透析很容易导致感染性腹膜炎以及营养不良，另外首次透析最好能够选择连续性血液净化,也就是CRRT。