患者
两天前毫无征兆开始发烧反复高烧昨天下午去查的尿和血，b超检查没什么问题（女，32岁）
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卢建新医生
你好，请问体温最高几度？有无发冷寒战？有无尿频尿急尿痛？有无腰酸腰痛？尿色发红吗？以前有无尿路感染或妇科炎症？有何其他慢性病史？
患者
39.8浑身酸痛、腰有点酸困、发烧时候发冷，没有尿频尿急尿痛，但是是血尿
患者
2012得过一次住院治好了
患者
反复高烧吃退热退下来六个小时左右回升
卢建新医生
目前是月经期吗？12年也是高热？
患者
没12年没有高热就是尿急尿痛
患者
不是月经期，我现在哺乳期还没来月经
患者
很突然扁桃体有点化脓嗓子也很疼以为是流感没想到尿血了
卢建新医生
哦，好的，根据症状和血尿的检查，考虑急性肾盂肾炎可能性比较大。属于尿路感染的一种，需要及时静滴抗生素一周，多饮水，多休息，最好住院查尿培养了解病菌种类。目前哺乳多久了？
患者
九个半月，有办法继续喂奶么
患者
我昨天已经开始吃头孢氨苄了，医生开的
患者
尿培养不是不能吃抗生素
患者
前几年就因为用药没培养出来
患者
前几年得的时候多喝点水尿色就变回来了，这次一直尿色都是红的
卢建新医生
急性炎症期间，且需要静滴抗生素，如头孢或氧氟沙星，最好暂时停止哺乳。如此高热，一般口服抗生素效果差，最好静滴。尿培养最好在使用抗生素之前先把尿留好。
患者
什么原因造成的
患者
我主要就是想喂奶的事情别的都好说
患者
我这病要紧么
患者
怎么会这样
卢建新医生
常见原因是饮水少、劳累和感冒、尿路结石或妇科炎症，已经发作过血尿的话，且B超没有发现问题，建议最好查一下泌尿系统ct，排除比较小的结石或其他异常。
卢建新医生
目前属于急性发作，大多数7-10会得到控制，不算特别严重，但也需要及时治疗。
患者
像我这种情况如果输液一周暂停母乳什么时候才能吃
患者
需要持续服药么
卢建新医生
一般体温正常，静滴停止后会继续口服抗生素3-5天。选择头孢的话，基本口服头孢期间可以恢复哺乳。其实9月以上的宝宝可以逐渐停止哺乳的，对宝宝影响不大。
患者
哎我就是想喂奶，昨天到现在已经吃过两次头孢氨苄，身上没那么疼了但是还在高烧、家里两个孩子我光输液不想住院问题大不
卢建新医生
住院目的主要是可以完善检查，了解反复血尿的具体病因，并且静滴方便，休息充足。门诊输液也可以，但需要去查ct，并观察体温和尿色变化，持续不缓解，还是需要及时住院。
患者
像我这样多久一半就能缓解
卢建新医生
缓解一般静滴需要三天，口服可能需要3-5天。只有三次交流机会，请尽量一次把问题问全。
患者
我要是住院需要住多久，一般用什么药，ct是什么ct。退热药频繁吃没事吧今天休息三天了，我还需要注意啥
卢建新医生
一般住院7-10天，主要是使用抗生素如头孢。是泌尿系统ct。体温超过38.5度可以吃退热药，尽量少吃。生活方面主要是多饮水多休息，饮食清淡。
患者
我已经办理住院手续了，但是医生说现在还不好判断因为我的检查指标还不是很高不确定是不是泌尿系的感染，有可能是慢性病，因为之前我有病史，把我吓得，现在准备给我用头孢三代了！说先消炎看，因为一直有血尿
卢建新医生
哦，不必担心，目前感染明确，先消炎控制总归是应该的，头孢挺好的。住院就可以边治疗、边观察、边检查血尿原因。
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咨询时间: 2018-02-24
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