患者
孙医生，您好。之前我咨询过您的。不知道您还能不能看到咱们之前的聊天记录了？这是我那天早上心脏难受的时候去医院做的心电。大夫说问题不大，您再给看看。当时又给配了中药，吃了十天效果不明显。想问下您，稳心颗粒和参松养心胶囊，哪个更适合我？我现在不心慌了，又变成胸闷气短了。（女，50岁）
刚刚量血压78/115，心率69，都正常
但还是感觉胸闷气短，主要是晚上难受。
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孙宇翔医生
嗯嗯，还是持续很长时间吧。
孙宇翔医生
胸闷整体
孙宇翔医生
胸闷症状
患者
是的
孙宇翔医生
心电图问题不大，
孙宇翔医生
稳心颗粒好一些
患者
就是那天早上胸口发紧，我打车去医院做的心电图。因为给开了配的中药就没吃更年安。也去妇科看了，说我替勃龙需要再吃一段看看。
患者
那稳心颗粒和更年安，可以一起吃吗？现在入睡有点困难。
孙宇翔医生
潮热，爱出汗吗
孙宇翔医生
可以一起吃
孙宇翔医生
用一点调整睡眠的
孙宇翔医生
中药吃了怎么样？
孙宇翔医生
觉得
患者
医院给配的中药吃了我觉得没效果，然后我还腹泻了
患者
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孙宇翔医生
你用点甜梦口服液
孙宇翔医生
这个作用弱一点
患者
我没有潮热出汗的症状，上段时间手和脚爱出汗，现在手脚也不出汗了。 我平时也不爱出汗，除非天气特别热。😓😓😓😓
孙宇翔医生
继续吃替勃龙也可以
孙宇翔医生
这个就是过渡一下
孙宇翔医生
绝经期
孙宇翔医生
肯定会有个阶段适应
患者
嗯嗯，妇科大夫让吃替勃龙，还有地屈孕酮片吃20天。我再问下，我的心脏是不是没有啥实质问题？
孙宇翔医生
嗯嗯，我建议咱们可以查一下心脏CTA
孙宇翔医生
这个没问题，就一点事也没有
孙宇翔医生
心脏的问题基本都排除了
孙宇翔医生
我觉得查了也没事
孙宇翔医生
不是心脏问题，还是绝经引起来的
孙宇翔医生
您先吃妇科给的，加上稳心颗粒
孙宇翔医生
试试
孙宇翔医生
睡不着，可以吃点甜梦口服液
孙宇翔医生
我觉得，这个中成药，效果也不错
患者
您主要是怕我有思想负担，让我查CT A，是吗？这个是无创的吧。
患者
更年安，还用一起吃吗？
孙宇翔医生
对
孙宇翔医生
查了，心脏血管没问题，就排除冠心病了
孙宇翔医生
600多块钱，就是做个CT，做完了多喝水，两矿泉水瓶
孙宇翔医生
排800ml尿，就没事了
孙宇翔医生
一起吃
孙宇翔医生
更年安
患者
我问过我们这里的医生，她说不用做，价格是2500元
孙宇翔医生
嗯嗯
患者
稳心颗粒需要吃多长时间？
孙宇翔医生
还不到半个月呢吧
孙宇翔医生
可以再吃一个月看看
孙宇翔医生
最主要没有心慌症状
患者
我都搞不清我自己了，5月末的时候是因为有点心慌，胸口有点疼，去的医院。大夫让吃稳心颗粒，刚吃几次就觉得特别有效果，后来也没按顿吃😓😓😓。然后差不多8月开始胸闷特别厉害，每半个月范一次。再到10月份又是心慌心悸，现在又变成胸闷气短了。而且是隔个一两天就难受一阵😭😭😭
孙宇翔医生
您别担心
孙宇翔医生
跟休息不好也有关系
孙宇翔医生
得多锻炼
孙宇翔医生
好好休息
患者
嗯嗯，谷维素我现在吃着呢，一天三次一次一片。妇科大夫说我是心脏神经官能症😭😭😭
孙宇翔医生
嗯嗯
孙宇翔医生
就是这个
孙宇翔医生
植物神经紊乱
孙宇翔医生
谷维素可以吃
患者
这么晚了打扰您啦。跟您聊几句，我的心脏就没那么难受了。我先按您说的，吃那几样药，再看看症状能不能缓解。您休息吧，不用回复我。谢谢您啦
孙宇翔医生
别客气，有问题再问我
孙宇翔医生
这个可以问两天
孙宇翔医生
早点休息
患者
孙医生，您好。昨天晚上我睡的挺好的。今天已经吃了稳心颗粒和更年安。想问一下，服用稳心颗粒，心率会下降吗？下降到多少的时候稳心颗粒就不能吃了？
孙宇翔医生
对心率影响不大
孙宇翔医生
静息下80就可以了
孙宇翔医生
别低于60
孙宇翔医生
主要是看有没有，不舒服
孙宇翔医生
舒百宁®纳豆红曲胶囊对调血脂比较好
患者
我的血脂不高。我还想问下，稳心颗粒至少吃多长时间？比方说吃了一周或者半个月，感觉症状没有什么太大的改善，还需要继续吃吗？我感觉自己每天都在吃很多药😓😓😓
孙宇翔医生
这个可以长期吃
孙宇翔医生
没问题的
孙宇翔医生
还是心慌是吧，觉得用了没有作用？
孙宇翔医生
之前服用还是不错，
孙宇翔医生
你查那个动态心电图看起来，问题不大
孙宇翔医生
建议静息心率低于80
孙宇翔医生
可以试试酒石酸美托洛尔
孙宇翔医生
早晚各半片
患者
我吃了不到两天，感觉好一些啦
患者
有点心慌胸闷，都能忍受，不至于含速效救心丸
孙宇翔医生
嗯嗯
孙宇翔医生
胸闷，没有胸痛吧
孙宇翔医生
出汗
患者
不痛，也没出汗。感觉胸口还是有点发紧，正中间发紧。
患者
我其实还是想问，稳心颗粒是不是得常吃才能见效？
患者
稳心颗粒也会缓解胸闷气短的症状，对吧？
孙宇翔医生
对对
孙宇翔医生
可以缓解，但是他是中成药
孙宇翔医生
会有一点改善循环作用，但是其实您的，这个不像是冠心病引起来的，
孙宇翔医生
再用一周，没有效果，先不吃了，
孙宇翔医生
自己数一下脉搏
孙宇翔医生
安静下80多
孙宇翔医生
可以吃点酒石酸美托洛尔
患者
图片因隐私问题无法显示
孙宇翔医生
挺好的
孙宇翔医生
这个，血压脉搏都没问题
患者
这是我刚刚量的。吃稳心颗粒对心率影响不大吧？心脏神经官能症得怎么诊断呢？是心内科还是神经科😓😓😓
孙宇翔医生
排除器质性心脏病，就可以诊断
患者
嗯嗯，那除了吃谷维素，B1营养神经，还可以吃啥药治疗神经官能症？
孙宇翔医生
谷维素，更年安都是
孙宇翔医生
您要放宽心，不要有太大压力
患者
好的，明白啦。我再加强一下体育锻炼。特别谢谢您！
孙宇翔医生
白天多出去散步，活动
孙宇翔医生
检查看着问题都不大，心率也不快
孙宇翔医生
别客气
患者
嗯嗯，我这个得多管齐下😭😭😭。以后有什么问题，再来咨询您！
患者
实在不行，就做个冠脉CTA。这个检查准吗？不用非得做造影吧？😭😭😭
孙宇翔医生
初筛，就这个挺合适的
孙宇翔医生
冠脉造影还得去手术室
孙宇翔医生
没必要
患者
嗯嗯，谷维素片我一天吃三次，一次一片，可以吗？用加量吗？需要持续吃多久？
孙宇翔医生
可以，就这样吃吧
患者
好的，谢谢。晚安！
患者
谷维素连续吃一个月也没问题吧😊😊
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咨询时间: 2021-11-19
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