患者
医生您好！我又来问诊了，之前我问过您正畸，您建议我去拍ct，这是我的ct，您看看医生，现在我已经在正畸了，但是有一些问题想请教您：。 我是要智齿前移，拔了五颗牙了已经。我好像是牙槽骨很薄，我怕导致牙根出来，1、我想请问一下正畸过程中需要复诊拍ct监控吗？大概需要多久拍一次ct监控一下牙槽骨，我问了我的正畸医生，她说有需要的时候再拍，具体也没有说多久。 2、我虎牙牙根按压酸痛，请问是牙根突出的症状吗？请问骨开窗的有什么症状吗？（女，22岁）
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闾鑫锋医生
您好，正畸治疗计划是什么样的？
闾鑫锋医生
我看了你之前咨询过我的记录
闾鑫锋医生
左侧两颗6号牙最终怎么设计的？
患者
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患者
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患者
您好 医生，这是我目前的牙齿情况，我上面智齿还没有长出来，如果长出来就是再拔掉我打黑叉叉的牙齿，因为医生说我那颗牙九十度歪着长，所以不能留
患者
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患者
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患者
这是拔牙前的牙片～
患者
我右侧牙齿有颗好的牙齿嘛 医生也给我拔了 留了补过的一颗，医生说是补过的根长，所以保留
闾鑫锋医生
总体设计方案，拔哪几颗牙齿？
闾鑫锋医生
右上4
闾鑫锋医生
然后呢
患者
现在已经拔的是：右上6，右下5、7。 左上6。还有左右上5、左下5还没有拔，医生好像说的是治疗过程中拔 上面看我智齿是否长出来 如果长出来就拔
患者
不好意思医生久等了 我数了好久😞😞😞
患者
我发给您的牙齿照片是已经拔了的，牙齿上打了黑叉叉的是等待可能即将要拔 ～
患者
请问医生我牙槽骨太薄医生会不会拔牙太多了呀
闾鑫锋医生
左下6设计拔除吗
患者
左下六因为根管治疗了的呢 拔了已经 右下六补过 没给我拔 拔的是我右下七的好牙
患者
😞😞😞
患者
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闾鑫锋医生
那就是给你拔掉4颗5号牙
闾鑫锋医生
然后左侧的上下6
闾鑫锋医生
右下7
患者
嗯嗯 对 五号牙 医生说五号牙太歪了 四号牙留着
闾鑫锋医生
右上6也给你拔了？
患者
但是不确定上面智齿能不能顺利长出呢医生 我也有点担心
患者
对 6我都蛀牙了的
患者
补过
患者
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闾鑫锋医生
那就是四颗5
闾鑫锋医生
3颗6
闾鑫锋医生
一颗7
患者
嗯嗯对！
患者
医生您太专业了！我都搞蒙了 这么多牙齿😘😘
闾鑫锋医生
剩余的三颗还没拔的5慢慢来
闾鑫锋医生
别着急拔掉
患者
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患者
嗯嗯对 请问上面智齿会不会可能长不出牙
闾鑫锋医生
长一般都能长出来的
患者
如果长不出来 左右牙不对称留着可以吗
患者
嗷嗷 谢谢医生
患者
我牙槽骨薄 中途要不要几个月拍一次ct呀？看看牙根出来没有～
患者
医生您太好了！我都不敢问我的牙医～我说了一下我虎牙牙根手按压疼～我牙医就有点生气了
患者
因为我不知道是不是正常现象嘛～第一次正畸～牙医可能觉得我小题大做了
患者
但是我还是挺担心自己会不会骨开窗之类的 看了网络上牙根出来什么挺吓人的
闾鑫锋医生
正畸过程中牙齿受力会有一些生理性反应
闾鑫锋医生
牙齿生理性松动
闾鑫锋医生
牙根酸痛
闾鑫锋医生
只要不是特别明显
闾鑫锋医生
一般都可以观察
闾鑫锋医生
或者拔牙套的力量调小一点
患者
嗯嗯 那就好医生 只要不是牙根外露 因为我牙槽骨好薄我看了下，问了下医生能不能控根～医生说宽的钢丝本来有控根作用 ～请问下医生需不需要几个月一次ct监控？
闾鑫锋医生
一般不会老拍CT
闾鑫锋医生
有需要的时候才拍的
患者
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患者
控制牙齿转距的这种装置～为了控根 是常规治疗手法吗 我医生都没和我说
患者
嗷嗷明白 请问大概啥时候是需要的时候 就是肉眼看得到牙根出来的时候嘛？还是治疗到了一定阶段比如说收缝的时候还是？
闾鑫锋医生
这个转矩簧有的时候会用
闾鑫锋医生
不是每个病人都需要
患者
嗷嗷 请问下医生您看看我的ct～我需要用吗
闾鑫锋医生
用方的钢丝就可以控制
患者
我感觉我的挺薄的
闾鑫锋医生
一般不用
患者
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患者
现在我暂时用的细的钢丝～可能等之后会用方的哈？
患者
医生我网络有点不佳 可能有点慢
患者
我很怕我的牙根出来～
闾鑫锋医生
对，之后会用到方钢丝
闾鑫锋医生
别急
闾鑫锋医生
不用担心的
患者
因为我去医院第一次 那个医生竟然没给我照ct 就说我可以做
患者
我就有点觉得那个医生太不专业了哈哈哈
患者
医生我还想请问下您平时就诊病人的时候 复诊助手帮您看病人 您会给助手交代 这个病人牙槽骨薄要轻一点吗
闾鑫锋医生
不是的，好多情况下CT不是必须的
闾鑫锋医生
但是有个CT会更好
患者
还是我每次跟那个医生助手说 我牙槽骨薄 要轻点
患者
嗷嗷 明白 那个医生好像不给我拍ct 我可以自己半年去拍一次吗
患者
看看牙根出来没有
患者
出来可以控根撒
闾鑫锋医生
要是牙根的地方骨板薄，换丝可以稍微慢一点换
闾鑫锋医生
我觉得你没必要定期去拍CT
患者
嗷嗷 请问大概多久一次 现在一个月给我换了一次丝
闾鑫锋医生
除非哪个位置发现根形很明显了
患者
好的 听医生的！我最后结束的时候可以去拍吗
患者
我现在感觉就很明显医生 我手可以摸到
闾鑫锋医生
那个可以去拍
闾鑫锋医生
在治疗过程中一般不需要
患者
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患者
嗷嗷好 谢谢医生 请问医生这个牙齿走向会是这样吗 那根不就出来了吗～我还问医生要不要去做那个pao什么手术 ～
患者
但是看了好像只能加宽 没有牙槽骨的地方也没有用
患者
我现在就有点焦虑～医生您太好了～解决了一大半焦虑了
患者
根尖尖出的话还有没有办法缩回去呀 医生
闾鑫锋医生
没有那个必要的
患者
我本来未正畸的时候就是在边边了牙齿
闾鑫锋医生
别焦虑
闾鑫锋医生
你在正畸过程中要是这么焦虑的话
闾鑫锋医生
会影响正畸医生的发挥
患者
嗯嗯 因为我医生都不和我沟通 和您沟通了我好多了 您解释得很详细也很耐心的 我医生我说两句 就不想和我说话了
闾鑫锋医生
后续对于你和你的正畸主治医之间的医患关系也会紧张
闾鑫锋医生
既然在他那里做了
患者
嗯嗯 医生请问如果根出来了 能控回去吗
闾鑫锋医生
就选择相信你的主治医生
患者
嗯嗯好！谢谢医生！
闾鑫锋医生
可以控回去的
闾鑫锋医生
用那个转矩簧就很好用
闾鑫锋医生
别太担心
患者
那就好 请问肉眼可以看到根出来吗 还是根出来有什么特征可以发现
闾鑫锋医生
就是牙根形状很明显了
闾鑫锋医生
牙根很敏感
患者
很难区分牙根敏感还是正畸的正常反应呢
患者
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患者
请问我这算牙根明显吗
闾鑫锋医生
没有的
闾鑫锋医生
你目前没有的
闾鑫锋医生
别担心
患者
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患者
那就好 谢谢医生
患者
最后一个问题 打扰您休息了
闾鑫锋医生
看着基本正常
患者
不知道我这是不是蛀牙
闾鑫锋医生
没事
患者
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患者
右二
闾鑫锋医生
牙缝中间吗？
患者
那隔一段时间我又来问您我牙根明不明显哈 ～麻烦您了医生！我都不敢和我正畸牙医说话～哈哈哈 我太胆子小了
患者
对
患者
右边第二颗牙
闾鑫锋医生
看着像牙结石
闾鑫锋医生
不是蛀牙
患者
是平的也是牙结石吗
患者
本来嵌进去的 被钢丝拉出来了 可能有不能刷到的三角区 长期这样形成
闾鑫锋医生
照片不是很清楚就
闾鑫锋医生
最多估计就是早期龋坏
闾鑫锋医生
暂时建议观察
患者
那需要补牙吗 医生
患者
嗷嗷好 如果是早期蛀牙需要补吗
闾鑫锋医生
只是牙釉质有点脱矿
闾鑫锋医生
建议观察就行
患者
哈哈 有一件搞笑的事情 医生～我五号牙本来要拔嘛 我忘记了 然后我那天还去花钱补了一下 很小的一个洞 我补完我才想起那颗牙要拔的
患者
好 谢谢医生！
患者
打扰您了那么久！
患者
您早点休息！
患者
等我过一段时间又来问您我牙根明不明显！
患者
您解决了我天大的问题了！让我安心了！您真的是中国好医生～
患者
😘😘😘😘
闾鑫锋医生
不用太担心这牙根出来的问题，一般拔牙案例牙根出来的很少
闾鑫锋医生
不拔牙案例牙根容易骨开窗骨开裂
闾鑫锋医生
因为拥挤度太大
患者
嗯嗯那就好！我隔一段时间又来找您帮我看看 您给我吃了一颗定心丸～因为我现在处于考试之中复习 ～一天到晚想东想西的
患者
好 ！我听您的！我不打扰您了医生！我安心了
患者
😘😘😘
闾鑫锋医生
好好复习，正畸就是有这么个过程
闾鑫锋医生
别太焦虑
患者
好 感谢医生！您在北京吗 我在成都～您有机会来成都的时候我请您吃饭医生！
患者
**** 我电话
患者
太感谢您了医生！
患者
您真的是中国好医生！😘😘😘我找了好久春雨医生都没有专业的正畸的 就您最专业了！
闾鑫锋医生
好的，感谢😊，别太客气了
患者
😘😘不打扰您休息了医生～您快去休息 这么晚了 感谢感谢您！因为有了您的这些话！我真的不用再整天焦虑了！
患者
晚安医生！
闾鑫锋医生
嗯嗯，晚安
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-10-29
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
