春雨医生

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患者

孩子马上一岁了,星期四早上起床咳嗽了几声,白天正常,晚上突然开始发烧,38.8度,吃了退热药,夜里没怎么睡好,咳嗽有点厉害。 周五白天低烧,精神挺好的,没有咳嗽,也没有吃药,到了晚上又烧上来了,大腿两侧开始起疹子,吃了退烧药,晚上还是睡得不好,咳嗽厉害了,咳起来好像反胃想吐的感觉。 星期六白天还是没什么事,精神也好,但是到了傍晚突然烧到39.3度,精神也不太好了,饭也没吃,我就带他去看医生了,但是这边的医生没怎么太看,给吃了退热药,检查了耳朵喉咙没有事,烧的厉害的时候,疹子都出来了,大了红了,医生说按压褪色没有事,我们就回家了。星期六下午开始眼睛流白色的脓一样的东西,医生也开了眼药膏。 星期天上午也挺好的,傍晚又开始烧,到39.1度,精神还行。大小便都正常。吃了布洛芬退烧了,半夜又烧到38.8度。 今天咳嗽加重,看了医生说耳朵嗓子和听诊结果都正常。验血报告显示胆红素高,353,正常值小于208。(男,12个月)
我们在澳洲,医生让继续观察,家人在国内是退休儿科医生,但是想多听听不同医生的看法。验血报告为英文,主要是胆红素高,C反应蛋白7.2,正常值小于3。
嗜中性粒细胞0.7,应该是1.5到8
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俞懿医生

您好,请问宝宝咳嗽有没有痰或者喘的?有没有呕吐带痰排出来的?胃口还好吗?人多的地方去过吗?或者是家里有人感冒什么的吗?除了血常规,还有做过其他检查的吗?除了退热药,还有其他药物治疗的吗?

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患者

没有痰,但是也不是干咳,呼吸有时候有点呼噜呼噜的,宝宝上托儿所了,可能有交叉感染,没有做别的检查

俞懿医生

根据您的病史描述和宝宝检查报告来看,还是考虑有呼吸道感染了,建议可以服用阿奇霉素或者红霉素类抗生素治疗三天,以及止咳化痰药物治疗的。

俞懿医生

除此之外,还要帮助宝宝加强气道护理的,多拍背排痰,因为小朋友比较小,自己比较难咳痰出来的,痰不排出来的话,呼吸道的炎症就比较难好,病程就会比较长。

俞懿医生

建议可以用空心手掌,在宝宝背上从下往上拍背,每次15-20分钟,一天2-3次,稍微用点力。

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患者

好的,谢谢您的建议

俞懿医生

在呼吸道感染期间,建议给宝宝多喝水,不吃太甜太冰、海鲜、坚果、热带水果等等相对容易发生过敏的食物。

俞懿医生

三到五天左右再复查血常规观察中性粒细胞恢复情况,现在有感染情况下也是会受到影响的。

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患者

好的,一般这样的情况,几天会有好转呢

俞懿医生

一般来说,如果没有持续进展,影响到气管、肺部,通常病程在一周左右的。服用药物治疗三天左右会有所好转的。

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患者

好的,明白了

俞懿医生

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咨询时间: 2019-04-08
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俞懿
俞懿  小儿科 主治医师
百强医院  复旦大学附属儿科医院
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