患者
5月10日有肚子疼，便血，当时住院了，治疗了九天后肚子不再疼，也不在便血后出院，出院没多久6月3日又开始下腹疼，便血又在住院，住院做的检查是结肠多发溃疡，慢性萎缩胃炎C2，这次住院后这边医生没法确诊什么病因，想问下能确诊什么病因吗（男，56岁）
图片因隐私问题无法显示
陈晨医生
你好，图片显示不出来。
患者
看图片和诊断看不出来什么嘛
陈晨医生
我是说显示不出来图片
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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陈晨医生
好的，看到了，我看当时肠镜取病理了，病理结果出来了吗？
患者
第一次出院时结果还没出来，说等一个星期后来，我给忘了，没想到又住院了，现在查的话应该能查到吧
陈晨医生
要是在同一个医院的话，是可以查到，要是不同的话，就得取一趟
患者
那好，我知道了
陈晨医生
嗯嗯，图片里的药用了多久
患者
出院开的药吗，有一份吃完了，其他的还没吃完就又进医院了，
陈晨医生
从检查结果上看，不排除溃疡性结肠炎。这次住院目前用的什么药物？
患者
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患者
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患者
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患者
这是病理结果，还有这次住院用的药
陈晨医生
好的，我看用了很多止血药，现在出血量大吗？是鲜红的还是暗红的？
患者
就刚开始住院的时候便血，后来就越来越少，这两天已经没有了
陈晨医生
是鲜红色的血便吗？能看见和大便混合吗？还是单纯出血？
患者
最开始是大便和血混合的，后来不让你吃饭后，就是单纯的排血了，然后就慢慢减少没有了
陈晨医生
好的，从当时的肠镜和病理结果看的，以炎症为主，当时的治疗呢，也是主要以治疗肠炎，但是有一个问题，我看这次做的增强CT里面肠道出现问题的位置和上次肠镜里有些不一样，如果条件允许的话，可以复查一次肠镜
陈晨医生
只排血液，不排便的时候是有多大量，肉眼看到是鲜红的还是暗红的？
患者
是鲜红色的，看起来量也不是很多
陈晨医生
好的，条件允许的时候复查一下肠镜，如果还是里面有很多溃疡的话，可以加上美沙拉嗪
患者
好的，我知道了
陈晨医生
嗯嗯，最近先禁食
患者
可是我这边已经出院了，这边的医生说可以吃饭了，我已经打算去大点的医院在看看
陈晨医生
等到没有活动性出血了以后可以再进食，如果没完全止血的话，建议是不吃东西
患者
奥奥那我在看看吧，谢谢了
陈晨医生
不客气的
患者
那现在是不是只要确诊了就能很好的针对性治疗了
陈晨医生
是的，所以我个人建议可以复查一次肠镜，毕竟这次增强CT上的结果和当时肠镜的位置不太一样
患者
那我知道了，我准备这两天就去济南的，去到后应该也得做肠镜，那样应该确诊快一点
陈晨医生
嗯，可以的，到时有结果了也可以发过来
患者
谢谢了，到时候会把检查结果再发一次
陈晨医生
好的，你去上级医院的时候也最好把之前的检查结果记录什么的都带着
患者
好的，我知道了
陈晨医生
嗯嗯
患者
对了，我爸这次复发会不会和出院后的生活习惯有关啊
患者
那会不会是第一次出院后，因为我家是做批发的需要早起，每天两三点起床，吃饭不及时，早点也要六七点有时到了八点多才吃饭，加上没好好控制饮食，会不会是复发的因素啊
陈晨医生
肠道出血跟短期内饮食作息不规律关系不一定太大
患者
奥奥，我知道了，
陈晨医生
而且增强CT上和肠镜上结果的病变位置有变化，我觉得应该还是再进一步明确一下
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咨询时间: 2023-06-08
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