患者
医生你好 我想咨询下孩子鼻塞的药（男，16月）
我孩子目前16个月 鼻塞有将近小半个月了 最近这几天反复发烧 严重鼻塞 偶尔流清鼻涕 偶尔咳嗽 晚上特别闹 鼻子出不了气 睡不好 白天偶尔也很闹 目前发烧好了 不烧了 但是鼻子还是很严重鼻塞
这是医院给开的药 吃了也好几天了 还有开吼剑跟生理盐水都没什么作用 每次不舒服去医院检查开的都是这些药 感觉他都抗体了
图片因隐私问题无法显示
史前进医生
您好，正在看题，马上回复。
史前进医生
宝宝如果烧退了也不咳嗽的话，前两种可以不吃了。
患者
好的 他之前高烧是39.4
史前进医生
宝宝鼻塞严重的话，建议口服西替利嗪口服液，一次1.5ml，一日两次。
史前进医生
另外可以用海盐水洗鼻子。
患者
海盐水家里有
患者
之前反复高烧我是给的布洛芬 医生叫在家观察 精神状态可以
患者
奶粉也喝 就是饭不怎么吃
患者
您推荐的那个鼻塞药有图片嘛
患者
我这里是个小县城 也不知道有没有卖
史前进医生
体温不超过38.5℃，不用吃布洛芬
史前进医生
药店都有卖的。这个是常用药。
史前进医生
氯雷他定糖浆也可以的
患者
好的 现在只需要给那个浦地蓝跟您推荐的鼻塞药就可以对嘛
史前进医生
可以的
史前进医生
宝宝白天鼻塞不鼻塞？还是单纯的晚上鼻塞厉害，影响睡觉。
患者
饮食上有什么需要忌口的嘛
患者
白天晚上都赛
史前进医生
清淡饮食，肉蛋暂时不吃。奶适量。
患者
睡觉出气困难 声大
史前进医生
这两种都没有的话，氯苯那敏片也可以的
患者
好的 我去药店看看
史前进医生
宝宝扁桃体大不大？腺样体大不大？
患者
孩子好像还伴有积食 口气臭
患者
有点红 轻微发炎
史前进医生
宝宝舌苔厚不厚？黄不黄？
患者
这边叫给喷开吼剑
史前进医生
开喉剑喷剂可以用
史前进医生
但开喉剑没有缓解鼻塞的作用
患者
舌苔有点黄 有点厚
患者
对 没什么效果
史前进医生
益生菌也得吃上，家里有益生菌嘛？有的话具体是什么益生菌
患者
没有家里
患者
医院开的是醒儿养胃
患者
睡觉几乎都是哭闹嗯嗯唧唧 抱着还好
患者
我家孩子是36➕6生的 提前破水 离预产期还有23天 一出生就进保温箱住了五天 体质差 脾胃虚弱 消化系统不太好 老是积食口臭 几乎每个月都会感冒 每次都要半个月以上才好 最严重一次一个多月
患者
不过他一般都是鼻塞 鼻涕咳嗽很少 发烧目前也烧过好多次了 反反复复这是第二次 第一次反复发烧带去抽血是病毒流感
史前进医生
刚才有急诊病人未及时回复，请谅解。
患者
理解 我的问题也有点多 望你谅解
史前进医生
益生菌建议买金双歧或思连康选其一。一次一片一日三次，饭后吃
患者
好的
患者
他目前只需要吃益生菌 跟您推荐的鼻塞药还有我家里的浦地蓝就足够了是吧
患者
孩子有点抗拒吃药 怕 吃多了
史前进医生
舌苔黄厚，说明宝宝有“积食”，食物积在胃里就会有“胃火”就会有“口气口臭”
史前进医生
宝宝如果抗拒吃药的话，蒲地蓝就不吃了。
史前进医生
益生菌口感不错
患者
好的
患者
我去买
患者
我自己也吃不了 我之前哺乳期也喝自己都吐了
史前进医生
宝宝有点儿早产，一出生就进暖箱，脾胃虚弱，经常消化不良，有口臭的话，就会免疫力低下，经常感冒发烧。
史前进医生
蒲地蓝有点苦，口感不好。
患者
是的 早产的娃容易生病
史前进医生
可能宝宝还有“鼻甲肥大”，鼻甲肥大就会一感冒发烧，就会使得鼻塞严重。
患者
我辅食也是单独给他做一岁前
史前进医生
早产先天不足。
患者
营养搭配 他不挑食
史前进医生
如果宝宝不挑食的话，还好些，宝宝目前一岁四个月，体重身高多少？
患者
我一岁前是母乳喂养 六个月之后我自己发烧一次拉肚子几天回奶了 后来不够吃 他也不肯吃牛奶 刚出生是5.1 满月7.6 三个月12.6 七个多月16.6 一周岁体检16斤 身高72.8奶量不够体下降 医生叫戒奶 一岁两个才正式喝奶粉 上个月18斤 刚出生身高是48 抽血检查贫血有点严重 缺钙
患者
很多原因导致身高也不达标
患者
不好吸收
患者
AD 钙片 D3 DHA都给 补血现在也补
史前进医生
体重身高都不达标。
患者
是的 吃了不吸收
史前进医生
出生体重偏低，平均3.5公斤。
患者
是的 出生就不达标
患者
生出来所有医生都说很瘦小
史前进医生
半岁左右还可以，半岁到一岁生长速度减慢，8个月~1岁，4个月才长了1斤4两。
患者
是的 从7个月过后就不行了
史前进医生
对的。看来母乳很关键。
史前进医生
不好好喝奶粉对宝宝生长发育影响也很大。
患者
我的母乳一直都很多 吃不完 天天倒掉 6个月前都够吃
患者
后来就没了
史前进医生
还得好好调理脾胃，加强营养。慢慢逐渐会追上来的。
患者
好的 谢谢您医生
史前进医生
不客气。
患者
您先忙 我有啥不懂的再问您
史前进医生
药买来，尽快吃上，边吃药边观察，有情况及时联系
患者
好的 谢谢
史前进医生
👌
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生 是这个嘛
患者
口服液这边药店是这个
史前进医生
这个也可以的
史前进医生
不好意思，让您久等了。
患者
我看瓶包装上面是10ml5mg 等于一瓶分三次喝对吧
患者
我刚才看错了以为要喝15毫升 我看说明书跟您说的一样1.5g
史前进医生
晚上睡前喝2ml，如果明天鼻塞明显好转的话，明天晚上睡前喝1.5ml
史前进医生
同时用“海盐水”洗鼻子
患者
好的 我还想问下 他有时感冒一开始是鼻塞后来流清鼻涕 再是黄鼻涕然后咳嗽 扁桃体发炎肿大红 没有发烧 这种情况我该怎么给他配药呢 胃口可以 精神也好 医院开的吃的都没啥效果 小儿宝泰康 安芬麻镁 感冒退热糖浆 再就是消炎的了 麻烦您给我解说下 我好记着 一般这就是他目前较为严重的了 鼻塞就是睡不好呼气吃亏 闹腾
史前进医生
您好，刚才在抢救病人未及时回复，请谅解。
史前进医生
在宝宝感冒的初期多数有鼻塞，打喷嚏流清鼻涕，这个时候比较适合吃的是小儿氨酚黄那敏颗粒。如果逐渐流黄鼻涕咳嗽的话，就要改成小儿保泰康颗粒或者小儿解感颗粒，咳嗽的话要吃止咳化痰药。如果咳嗽有痰又发烧的话，就要把抗生素头孢加上。
史前进医生
鼻塞严重的话，晚上睡前口服一次西替利嗪滴剂。
史前进医生
晚上鼻塞、呼吸粗会影响宝宝的睡眠。
史前进医生
如果宝宝平常晚上有张口呼吸有打呼噜的话，还要检查一下鼻甲和腺样体，看看鼻甲和腺样体有没有肥大。
患者
谢谢您医生 昨晚睡了没看到您信息 您说的我记住了 一般情况孩子睡觉没有张口 最近鼻塞严重用嘴呼吸是张开的 偶尔会打呼噜 呼声大
史前进医生
宝宝昨天晚上鼻塞有没有好转。
史前进医生
平常宝宝睡觉没有张嘴呼吸就好，感冒鼻塞严重期间张嘴呼吸跟感冒有关。继续观察打呼噜情况，如果打呼噜严重的话，得查一下“扁桃体和腺样体”大不大。
患者
昨天晚上好睡了点 睡的时间要长比之前 感冒还没好 醒了还是哭闹 宝宝晚上哭闹老踢被子喜欢扒睡是积食的症状对吧 老找不到舒适的姿势睡 很怕热 一个劲踢被子 时不时还把脑袋往枕头上顶着 到处滚 他这种情况经常有 老积食 还有他之前手上带的银手镯有个小花生吊坠不见了 孩子奶奶带着的 早上出门我给穿衣服还看到下午回来就不见了 他奶奶说没见吃 我看他晚上这么哭闹我有点担心他是不是吃进去了 按理来说吃了会卡住的 他吃东西比较细 但也不排除吃的可能 我就很担心是不是吃进去了卡住肠子了痛才哭闹 但是白天精神好 睡的也好 唯独晚上 我这边现在疫情严重 去不了医院拍片会被隔离 孩子还小 我也不敢带去做检查 现在已经把手镯取掉了 医生 如果不小心吞进肚子了是不是会痛孩子哭闹 没掉之前呢他只是轻微鼻塞 偶尔闹腾 后来鼻塞加重了闹腾比较严重 哭的撕心裂肺的 我好担心 我该不该带去拍个片子看看 如果去拍片是照B超还是X片还是核磁共振呢 不太懂这个
史前进医生
如果银手镯上的“花生坠”是金属的，到医院一拍腹部平片就“一目了然”。如果有，就进一步观察，多数能排出来。如果没有的话，您就尽可以放心了。
以上为历史咨询记录
患者
好像不是金属的 是银的 买的纯银的全部 老手艺人打的 这该拍哪种看清楚些呢 如果拍出有的话该给孩子吃些什么好帮助他尽快排出来呢 麻烦您了医生 再问下一般拍这个片需要费用呢
史前进医生
纯银的“拍腹平片”肯定能看出来。
史前进医生
拍片就几十元钱。不发烧的话，医院不会隔离的，这一点尽可以放心。
患者
好的 我想问下那个益生菌可以放奶粉里面一起泡喝嘛 还是单独饭后冲水喝呢 饭后吃是不是得半小时后 那个鼻塞的晚上临睡前喝 早上的话也得饭后喝吧
史前进医生
益生菌可以冲到奶粉里头喝。冲奶粉的水不能超过40度。
史前进医生
是鼻塞的，晚上睡前吃一次就行了，早上不吃。
患者
好的 谢谢您耐心的回复与解答 每次孩子不舒服去医院都是开的一大推药 钱花了不说 还很难好 现在好多医院都是利益化有的药药效其实差不多但是都开 诊所去过两次有次开的药药效太猛了孩子昏睡很久不敢再去了 之后一直去的医院 虽然医院开的多吧 但是起码安全些 我就是想给孩子开点药效好的然后又不要一次性混合吃太多的 孩子本来就排斥吃药 您推荐的这个孩子不排斥喝 是甜的 昨天跟一个表嫂聊天她说到她孩子低烧半个月没好 说吃了您推荐的药两天好了 她听说我孩子也感冒很久没好 就把您推荐给了我 真的谢谢您医生 在我们这里不管是医院还是诊所甚至药店我去问都是给推荐一大推药有的根本不适合小孩子 我都不太敢买 您很好 没有给推荐很多药 也告知哪些不用吃了 以前都不知道一直给孩子吃到好为止 可怜了孩子吃那么多药导致现在看到药都很排斥 再次感谢 祝您生活愉快……
史前进医生
感谢您的信任。也祝愿宝宝能健康快乐的成长。
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咨询时间: 2022-11-19
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