患者
早上起来感觉脚有点小痛风，但是不严重，还能行走，有点微微的疼，该怎么办（男，23岁）
郭晓艳医生
您好，以前痛风发作过吗？
患者
发作过
患者
16年的年底有过一次
郭晓艳医生
这次主要哪里疼痛？这次有原因吗？最近一次尿酸多高？
患者
没查多高，脚板底
郭晓艳医生
目前可以先吃扶他林，饭后服用。尽快到医院查血常规、血沉、C反应蛋白、肝肾功和泌尿系结石。
患者
正常的体检能查到吗
郭晓艳医生
痛风治疗是一个持续的的过程，急性期需要抗炎止痛治疗，待症状缓解后需要进行持续降尿酸达标治疗半年到一年。
患者
有什么办法吗
郭晓艳医生
一般体检应该包括肝肾功血常规，不知血沉是不是有。
患者
好吧
患者
持续治疗是吃药吗
郭晓艳医生
痛风发作和不发作用药是不一样的，你目前可以先口服依托考昔120mg/天或或扶他林或乐松或西乐葆或小剂量秋水仙碱。碳酸氢钠片2片，每天三次。等到不疼了可以口服降血尿酸药物非布司他片每次40mg 每天一次（或苯溴马隆每天一片，泌尿系结石禁用），如果担心血尿酸下降过快引发痛风发作，非布司他，最初一个星期可以每天吃半片。让血尿酸水平控制在300-350，达标一年。在治疗过程中可能会出现病情反复， 属于正常现象，随着疗程的延长发作次数会逐渐减轻。可到当地风湿科接受医生的详细指导。 痛风的治疗是一个长期的过程，除了药物治疗还要严格控制饮食，避免进食火锅、海鲜等高嘌呤食物。同时注意控制体重，避免剧烈劳累受凉，大量饮水，每天需要2000毫升以上。
郭晓艳医生
这是详细的痛风治疗方案，你看一下，供参考。
郭晓艳医生
动物内脏豆类和含糖量高的饮料也要少吃。
患者
好吧，平时就爱吃火锅
患者
这个要不要去医院挂水
郭晓艳医生
痛风一般情况不需要输液，口服药物就可以了。
患者
好的
郭晓艳医生
痛风治疗需要近一年的正规治疗。长期的痛风不仅损害关节，还会影响肾脏心脑血管，务必注意。
患者
为什么我刚刚去药店买扶他林说它不吃痛风
郭晓艳医生
如果在问题关闭后您还有什么疑问需要我帮忙解答的，可以直接点击我界面头像或下载春雨医生软件找到我！我会竭诚为您解答！～
郭晓艳医生
你在说一遍，我没有理解。
患者
药店人说扶他林不治疗痛风
郭晓艳医生
那就听我的吧。😊
郭晓艳医生
药店的人毕竟不是风湿免疫科医生。
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
郭晓艳医生
有症状是先用扶他林抗炎止痛，等到不疼了在口服非布司他降尿酸达标治疗。
郭晓艳医生
我在开会，发文字吧。
患者
他的扶他林是外用的
患者
图片因隐私问题无法显示
郭晓艳医生
那就是他们那里没有口服的。依托考昔比扶他林还要好。胃肠道刺激小。
患者
好的
患者
吃多久能好
郭晓艳医生
如果是早期痛风一般几天就可以不疼了。再进行降尿酸治疗，如果买不到药可以和我联系，春雨平台有。
患者
好的
郭晓艳医生
我建议你尽量去化验。
患者
刚刚拍给你的好吗
郭晓艳医生
好。
患者
好的
郭晓艳医生
依托考昔比扶他林还要好。胃肠道刺激小。
郭晓艳医生
按说明吃。
郭晓艳医生
应该也是120毫克，检查完了之后可以配合碳酸氢钠，改善机体内环境，有利于尿酸排泄。
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咨询时间: 2018-06-02
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