患者
目前现状：患者急诊入院治疗：血氧83，感冒，发烧，高原反应，发烧38.5。患者17岁，男孩，过年期间陆续感冒两个月，从河南-青海高原反应。但是患者在青海出生在青海生活过。现长期在河南生活，近期前往青海。（男，33岁）
您好
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尹帅医生
您好，这种情况有多久了？现在孩子还发热吗？
尹帅医生
现在在青海吗
患者
今天才住院
患者
急诊，突然
患者
在青海
患者
17岁男孩
尹帅医生
当地医生也考虑肺水肿左心衰
尹帅医生
海拔多少？
患者
之前在青海出生生活过。后回河南，又返回青海出现今天这个情况
尹帅医生
嗯呢
尹帅医生
你们当地医院有治疗经验，应该判断准确的
患者
茫崖，隶属于青海省海西蒙古族藏族自治州，地处青海省西北边陲，柴达木盆地西缘，市域总面积4.99万平方千米[32]。茫崖市平均海拔3000米，属典型的高原大陆性气候，降水少、蒸发量大、干燥、寒冷、缺氧、沙尘天气较多。
患者
不知道啊
患者
肺水肿，左心衰严重吗
患者
好治疗吗？有后遗症吗
尹帅医生
严重
患者
不是多发老年人吗，这才17岁
患者
高原反应引起的也严重吗
患者
主要我们对这2个病认识不足。问问您
患者
不知道得了这2个病，严重吗？好治疗吗？得多久治疗好。有后遗症吗
尹帅医生
，然后及时的去除病因，进行规范的治疗，大部分患者预后较好，一般不留下严重后遗症。而且高原肺水肿是急性反应，及时处理就可以达到自愈的效果的。
患者
左心衰呢
患者
听着有点吓人
患者
3000米一般就有高原反应了吗
尹帅医生
高原性心脏病严重时，可造成左心衰。高原性心脏病主要是由于高原海拔高、氧气稀薄，造成机体缺氧后，肺部血管收缩，形成肺动脉高压，因此造成右心室肥厚和功能衰竭。高原性心脏病首先是造成右心衰竭，有下肢水肿、颈静脉怒张、恶心、呕吐等表现。当不及时进行治疗，血液在体循环淤积，再加上肺部缺氧，会造成左心容量负荷减少，心排血量显著降低，就可诱发左心衰竭，表现出头晕、乏力、呼吸困难、心悸、胸闷等不舒服的表现。严重者还可造成心绞痛、休克，甚至心脏骤停等严重并发症。
患者
这种左心衰好治吗，有后遗症吗
患者
17岁
尹帅医生
高原反应的人群如下： 1、一般胖的人需氧量较大，容易有高原反应； 2、贫血的人体内血红蛋白携氧量不足，容易有高原反应； 3、居住在沿海及内地平原地区的人，因不适应缺氧的高原环境，也容易出现高原反应； 4、平时血压偏低的人会脑供血不足，也容易发生高原反应； 5、平素身体比较虚弱，有高血压、糖尿病、脑血管病、冠心病基础疾病的人，容易发生高原反应； 6、老年人脏器功能储备能力下降，对缺氧适应能力差，也会出现高原反应； 7、小孩因为器官功能发育不全，且活泼好动，也容易发生高原反应； 8、工作量比较大、经常熬夜的人，因劳累身体耗氧量增大，也容易发生高原反应。
患者
这种左心衰好治吗，有后遗症吗
患者
3000米这个发生这种症状，一般是高原性的吗。
患者
现在就不知道左心衰好治疗吗，有后遗症吗
尹帅医生
高原性心脏病的治疗主要是进行吸氧，强心、扩血管、利尿等药物进行治疗，目前药物的种类很多，强心药物主要有地高辛、西地兰等常用药物，扩管药物种类繁多，有起效比较快的硝酸甘油、硝普钠等注射剂，还有硝苯地平、卡多普利等众多的口服药物，利尿剂主要包括速尿、氢氯噻嗪等药物。联合使用主要用于高原性心脏病心力衰竭期，高原性心脏病患者，平时应该尽量避免到海拔较高的高原活动，在高海拔地区应该尽量减少活动，心脏病患者受高海拔的影响更为严重，高海拔的变化会影响血压、氧供等，可能会加剧现有的心脏病，因此，这类患者应该尽量避免进入高海拔地区。 建议高原性心脏病患者在日常生活中要注意饮食清淡、尽量减少一些高油脂动物性脂肪摄入，一些动物肝脏或者是黄油等食物尽量不要进食，可以使用植物油、低盐低脂饮食，多进食新鲜的蔬菜和水果以及豆制品，蛋白的补充尽量是瘦肉以及鱼肉和蛋类，不要过度劳累以及精神紧张，注意昼夜的温差，注意保暖，生活起居有规律，保证充足的睡眠、不要大喜大悲、禁止吸烟饮酒。
尹帅医生
及时治疗预后尚可，如不及时治疗，风险很大
患者
现在在医院住院呢
尹帅医生
嗯呢
尹帅医生
规范化治疗
患者
住几天院医生说没事就出院了，不牵扯后遗症，治疗好了就好了？
尹帅医生
以后避免在高海拔地区生活
患者
适应了也就好了吧
患者
也可以适应对吧
患者
从小在那个地方生长的
尹帅医生
患者应该尽量避免进入高海拔地区。 建议高原性心脏病患者在日常生活中要注意饮食清淡、尽量减少一些高油脂动物性脂肪摄入，一些动物肝脏或者是黄油等食物尽量不要进食，可以使用植物油、低盐低脂饮食，多进食新鲜的蔬菜和水果以及豆制品，蛋白的补充尽量是瘦肉以及鱼肉和蛋类，不要过度劳累以及精神紧张，注意昼夜的温差，注意保暖，生活起居有规律，保证充足的睡眠、不要大喜大悲、禁止吸烟饮酒。
尹帅医生
请你意义阅读
患者
可是他要考试啊
患者
他去考试呢
患者
走了怎么考试呢
尹帅医生
只是建议，发生过高原反应的，再次发生会更凶险。
尹帅医生
请你自行选择
患者
好的，那这个左心衰就是高原性的没有后遗症，治疗好了，对高原没反应。不去高原就行
患者
可以这么理解吗
尹帅医生
是滴
尹帅医生
定期随诊复查
尹帅医生
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尹帅医生
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患者
满意
尹帅医生
谢谢，祝你家人早日康复
患者
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患者
您看一下这个说明肺上有什么问题吗
尹帅医生
肺水肿
患者
好的
尹帅医生
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尹帅医生
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咨询时间: 2022-05-08
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