患者
甲状腺相关眼病的治疗（男，23岁）
邸悦医生
具体什么问题？多长时间
患者
不好意思这么晚打扰您
患者
我男 24岁 去年过年前觉得医院一直肿胀不舒服 一开始以为视疲劳
患者
后来一直没好 去医院查了裂隙灯什么的都正常
患者
就是眼睑一直肿 有点轻微大小眼
患者
然后拍了个眼眶ct
患者
ct结论写的是正常
患者
但是当时我们安徽安医大的副主任阅片后说我不舒服眼睛内直肌有点粗
患者
给我查了血 甲功五项和激素都正常
患者
最后给我下判定是甲功正常型甲状腺相关眼病
患者
现在我的状况就是眼睑一直保持轻微肿胀
患者
眼睛一直有不舒服那种感觉
患者
非常苦恼
患者
右眼
邸悦医生
这个还不能诊断，要去内分泌科进一步查相关的指标，另外，眼肌肿大也有可能是炎性假瘤，但不管是甲亢还是假瘤，几率都不高，常规的干眼，屈光不正都有可能眼睛不舒服
患者
内分泌查了甲功所有指标都是正常的
患者
炎性假留没有相关症状
患者
就是单眼有点鼓
患者
眼睑有点微肿
邸悦医生
眼眶病在眼科属于比较小众，冷门的专业。炎性假瘤会有眼球转动痛。另外，ct上会有一些特异性的表现。需要专门搞眼眶的专家才能诊断。
邸悦医生
如果发的比较明显的话，很容易诊断，但如果只是像你这样轻度有点不舒服的话，很难诊断是什么病
患者
找了两个医生看片 其中一个还是中国眼眶病研究所的专家 都说内直肌有点点微微肿
患者
但是这边都没有给出治疗方案
患者
他们的意思都是突眼不严重
患者
没有影响到视力
患者
都是随访
患者
但是这种不舒服的感觉很难过
患者
有的说激素冲击可以缓解眼肌这种炎症反应
患者
我这有ct的片子您要不要帮忙看看呢
邸悦医生
如果你这种症状持续比较长的话，可以诊断性的治疗，按照甲亢性突眼激素冲击治疗。
患者
医生是这样的
患者
我现在外貌改变不明显
邸悦医生
现在很多疾病都是在轻度，有症状的时候就来看病，因此医生也没法诊断。要想诊断除非是搞眼眶病的专家，很有经验的情况下才能诊断。
患者
我现在只寄希望于能维持现有眼睛样子
患者
同时消除不适感
患者
我不知道有没有什么辅助方法能帮助我缓解不适感
邸悦医生
可以局部激素冲击一下诊断性治疗一下
患者
这边局部冲击是指球后注射吗
邸悦医生
多数是全身点滴。球后注射用的不多
患者
副作用大吗
患者
另外还有一件事 医生 我本身近视六七百度 本来以为成年了度数不会增长
患者
可是这几年度数还在上涨
患者
比如我18年夏天配了新眼镜
患者
19年年底去检查又涨了三四十度
患者
这是为什么呢
邸悦医生
上升50度左右也是有可能的，说明不了什么问题
患者
会不会一直涨呢
患者
很担心
邸悦医生
高度近视本身眼睛也会不舒服，尤其是度数不合适的情况下
邸悦医生
也不会明显持续上涨
患者
我现在矫正视力是1.0
邸悦医生
有时候看电子产品多了，会有加深的假象，之后到了老花的年龄，还会下降
患者
因为工作性质
患者
全天看电脑
患者
😭
邸悦医生
所有人都是成天看电脑的，高度近视时调节力比较弱，会经常有眼睛不舒服的感觉
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咨询时间: 2020-06-09
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