患者
九周岁，换牙时门牙有点龅，下牙不整齐想矫正，这个年龄段可以做传统钢牙吗？后续需要带保持器吗？现在牙齿好像还没全部换完影不影响矫正（男，8岁）
图片因隐私问题无法显示
王璐瑶医生
你好，请问有睡觉张口呼吸习惯吗？
王璐瑶医生
除了上牙突，还有下巴后缩的问题
王璐瑶医生
目前这个年龄还不能带钢牙套
王璐瑶医生
可以等一年，先戴活动矫治器把下巴导出来
患者
有微微张口，
王璐瑶医生
然后换完牙齿再做钢牙套
王璐瑶医生
这个建议到耳鼻喉科就诊检查一下，有没有腺样体肥大
患者
那到时需不需要拔牙之类的，
患者
跟样体肥大还有关系吗
王璐瑶医生
拔牙与否需要根据下巴导出来之后的咬合情况以及换完牙齿的咬合情况再来决定
王璐瑶医生
腺样体肥大会导致口呼吸
王璐瑶医生
口呼吸会加重上牙前突 影响面容
王璐瑶医生
先看看这个口呼吸的问题
患者
为什么现在箍牙不能，对于换牙有影响吗
王璐瑶医生
再就是可以网上买口呼吸贴，睡觉时把嘴巴贴起来
王璐瑶医生
还有就是鼻炎 也会导致口呼吸
王璐瑶医生
先排除一下这些导致口呼吸的问题
王璐瑶医生
因为现在还没有换完牙
患者
一定要换完牙吗？
王璐瑶医生
而且下巴后缩
王璐瑶医生
整牙之前需要先把下巴引导出来
王璐瑶医生
是的
王璐瑶医生
正常整牙时间就是12岁左右牙齿全部换完再整
患者
看片子还有几个牙没换呢，
王璐瑶医生
但是你家小孩下巴有点后缩，到下巴向前大概需要大半年到一年左右的时间
王璐瑶医生
12颗没换
王璐瑶医生
上下左右各3颗
患者
好像医院医生都这样说的，有些诊所不这样，好像提倡提前干预，
患者
他这个换牙晚不晚？15年的。
王璐瑶医生
不晚
王璐瑶医生
正好是这个年龄
王璐瑶医生
可以多吃点硬的食物 能促进换牙
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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王璐瑶医生
嗯嗯
王璐瑶医生
现在门牙不整齐没关系的
王璐瑶医生
后期都能排列整齐
患者
医院好像都是让换完牙，有些诊所可以提前干预，
王璐瑶医生
也不用等完全换完
王璐瑶医生
可以十岁十一岁开始
患者
意思在等一年就可以了吧，
王璐瑶医生
是的
王璐瑶医生
现在下巴有点后缩
王璐瑶医生
但也有可能随着生长发育会改善一些
王璐瑶医生
可以过一年再去医院检查看看
王璐瑶医生
如果还是下巴后缩，可以先戴活动矫治器导下巴向前
王璐瑶医生
戴一年，基本上牙齿也就换完了
王璐瑶医生
换完正好再戴钢牙套
患者
什么样的活动矫治器？
患者
请问传统钢牙有哪几种？
王璐瑶医生
类似老年人假牙那样可以摘下来的
患者
哪一种比较好一点？钢牙有什么副作用？
王璐瑶医生
钢牙套分自锁和普通的，区别在于舒适度和摩擦力上
王璐瑶医生
自锁更好一些
患者
您说的是不是隐形的牙套？
王璐瑶医生
活动矫治器类似老年人假牙，可以摘下来
患者
像他们儿童，如果弄牙套了，后期需要长期带保持器吗？
王璐瑶医生
换完牙齿整牙，有隐形矫治器，钢牙套（分自锁和普通的）
王璐瑶医生
牙齿整完后需要戴两年保持器
王璐瑶医生
目的是为了防止牙齿复发移位
患者
活动矫治器大概有几种类型，什么比较好一点？
患者
带钢牙期间需要注意什么？
王璐瑶医生
FR2、TB矫治器、肌激动器
王璐瑶医生
这个还需要根据口内牙齿咬合情况具体看
王璐瑶医生
戴牙套期间注意口腔卫生，一天三餐后刷干净牙齿
王璐瑶医生
不能吃太硬的食物以防硌掉牙套
患者
谢谢你的专业性，说的很清楚，很具体，
王璐瑶医生
客气了
王璐瑶医生
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患者
嗯嗯，应该没问题了，以后再弄，复诊还找您，
王璐瑶医生
好的👌🏻
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咨询时间: 2024-04-20
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