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问题描述:
偏头痛怎么办？有什么方法？（女，23岁）
分析及建议:
常见的偏头痛，表现为多次的自发的头痛发作，每次持续4~72小时。发作前有时有视野闪光暗点(较少见)，眩晕，打哈欠，恶心(恶心很常见)等情况。头痛的典型特征是一般为单侧的搏动性头痛(偶可表现为双侧头痛)，程度为中度或重度，可因日常躯体活动而加重，可伴畏声和畏光。建议记一下头痛日记。经常测量血压和体温。把头痛发作情况(诱因、头痛部位、发作时间、头痛的性质是胀痛还是搏动性痛或者闪电样痛等、缓解方式、有没有伴随头晕、耳鸣、耳胀或者听力下降，有没有恶心呕吐，有没有视物模糊，多长时间好转等情况)以日记方式记录下来，一段时间后请医生看，对医生调整用药和诊断都很有帮助。
患者
偏头痛怎么办？有什么方法？（女，23岁）
黄立华医生
您好，这种情况有多长时间了？
黄立华医生
常见的偏头痛，表现为多次的自发的头痛发作，每次持续4～72小时。发作前有时有视野闪光暗点（较少见），眩晕，打哈欠，恶心（恶心很常见）等情况，头痛的典型特征是一般为单侧的搏动性头痛（偶可表现为双侧头痛 ），程度为中度或重度，可因日常躯体活动而加重，可伴畏声和畏光。你的情况是这样吗？ 你的偏头痛是在哪一级别的医院诊断的呢？
黄立华医生
建议记一下头痛日记。经常测量血压和体温。 把头痛发作情况（诱因、头痛部位、发作时间、头痛的性质是胀痛还是搏动性痛或者闪电样痛等、缓解方式、有没有伴随头晕、耳鸣、耳胀或者听力下降，有没有恶心呕吐，有没有视物模糊， 多长时间好转等情况 ）以日记方式记录下来，一段时间后请医生看，对医生调整用药和诊断都很有帮助。
患者
比较像的
黄立华医生
偏头痛的常有下面这些诱发因素，有些诱发因素如饮食睡眠等可以自己调节控制： 激素水平的变化：月经来潮前后、排卵期、口服避孕药、激素替代治疗。 饮食因素：酒精、腌制的肉类（火腿，火腿肠等）、味精、巧克力、奶酪、不按时饮食等。 心理因素：紧张、应激释放（周末或者假期），焦虑、生气、抑郁，过度兴奋等。 行为和环境因素：强光注视、闪烁的灯光和屏幕(手机游戏的某些战斗场景)、特定的气味、天气变化、吹冷风、高海拔等。 睡眠相关：睡眠不足、睡眠过多 、过度疲劳等均可能诱发偏头痛。 某些药物：长期服用头痛粉等药物也会诱发头痛反复发作。
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黄立华医生
偏头痛治疗需要医生根据患者情况进行个体化的方案选择。 发作时应该尽量待在昏暗安静的房间里卧床休息。 头痛发作时用 推荐用布洛芬混悬液（起始剂量0.3g或者300毫克临时一次，必要时可以增加剂量，6小时后如果头痛还有，可以再用一次,注意每个月使用不要超过十次，头痛如频发发作，要用其他预防药物，而不是频繁使用止痛药），布洛芬混悬液通常用于小儿退热，不过这个药对成人头痛 ，效果也非常好。布洛芬混悬液成分跟芬必得一样的，起效比芬必得快的多（芬必得因为是缓释制剂，起效太慢，不太适合偏头痛的情况），非处方药，药店就能买到，可终止偏头痛发作，可能需要重复给药以治疗单次发作。 如果效果不佳，神经内科医生可以选择其他处方药物方案。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-07-18
