春雨医生

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患者

您好,帮我看看骨髓报告单,谢谢。血液内科(男,22岁)
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王玉娟医生

你现在有什么症状吗?

王玉娟医生

还有吗

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患者

就是脾肿大,还有胆红素三项有一点高,脸色,还有皮肤和尿液有点黄。

王玉娟医生

为什么做骨穿

王玉娟医生

溶血性贫血?

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患者

检查脾肿大原因,怀疑血液病

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患者

您帮我看一下,会有白血病吗?

王玉娟医生

王玉娟医生

发热吗

王玉娟医生

还有什么检查

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患者

没有了

王玉娟医生

腰疼吗

王玉娟医生

血常规我看看

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患者

您帮我看一下骨髓穿刺报告,看有白血病吗?

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患者

没有的

王玉娟医生

不是

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患者

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患者

这是去年9月份检查的

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患者

白血病主要看哪项呢?

王玉娟医生

这是以前的

王玉娟医生

白细胞

王玉娟医生

可以明确不是白血病,从你说的黄疸,脾大,胆红素高,骨髓涂片结果看,可能是溶血性贫血

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患者

您好,我估计是遗传性血红蛋白增多症。正常的血红蛋白是饼型的,我的这种是球形的,这种可能性您是指,对吧?

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患者

这种病也是有可能是溶血性贫血的,对吧?

王玉娟医生

遗传性球形红细胞增多症是遗传病

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患者

我家里没有人得这个病的,就是我妈有贫血

王玉娟医生

家里人有这个病史吗

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患者

但是脾脏也没有肿大。

王玉娟医生

噢噢

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患者

我爸爸之前脾脏破了,切除了,因为我妈妈洗脚坐在爸爸肚子上了,流大汗,之后去医院切除了,这有关系吗,不知道是不是和这病有关系,还是压破的?

王玉娟医生

很有可能

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患者

那为啥会破呢,会是自己破吗?

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患者

好吓人。

王玉娟医生

正常人的脾哪能碰一下就破啊

王玉娟医生

脾大,脾里面的血很多,质脆

王玉娟医生

容易破

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患者

他的是压破了的。有可能不正常也不知道。

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患者

从来没有听过这病,好吓人。

王玉娟医生

简称遗球,这个病是溶血性贫血的一种

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患者

我的这张报告里面是不是还少了一部分,因为这是电子版的,报告还在医院。

王玉娟医生

正好你妈妈坐了一下,只是诱因,主要是你爸爸本身脾大,质脆,任何碰到脾的诱因都可能引发这个事件

王玉娟医生

是的,出的并不全

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患者

很有可能的,大夫真的从这个报告看出来没有白血病,我好担心,会有白血病这种病。因为我之前刚刚毕业就是前面出来工作,租了一个房子,别人刚刚装修好,我就住进去了,住了半年得了气胸。后来住院一个星期好了,就查出来脾大了。

王玉娟医生

不是白血病

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患者

您看我这种病主要考虑那种病呢,只有这种病是最像的。还有其他的吗?

王玉娟医生

简称遗球,这个病是溶血性贫血的一种

王玉娟医生

十有八九

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患者

那怎样治疗呢,不治疗会好吗。还有怎样去除黄疸呢?

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患者

遗球您说的是遗传性球形红细胞增多症,这种溶血性疾病的一种,对吗。我爸爸的脾脏切除了,到如今挺健康的,挺白的,我现在皮肤和尿液都黄,我不知道啥原因,所以去医院看了医生。

王玉娟医生

王玉娟医生

切脾

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患者

我不想切脾,我还这末小,好可怕,因为脾脏挺重要的,要是切了就没有免疫力了,我害怕做大手术,有其他的吗?

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患者

另外我还有一个小妹妹,要是我有的话,他也很有可能的会有这个的,我将来小孩也很有可能有这个对吧?

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患者

我不知道我爸爸做了脾脏切除手术,输了别人的血,生了这个小孩,不知道对孩子有没有影响,我是在他脾脏没破之前生下我的。

王玉娟医生

得切

王玉娟医生

不切好不了

王玉娟医生

而且切脾效果也是确切的

王玉娟医生

最佳选择

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患者

那我家那个小妹妹呢??

王玉娟医生

提前去查查吧

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患者

小孩可以检查出来吗,不是只有长大了才能查出来吗?

王玉娟医生

定期检查

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患者

大夫,假如我切了,黄疸还有其他的症状都会恢复吗,还有尿液黄和皮肤黄也会恢复吗?

王玉娟医生

王玉娟医生

都会恢复

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咨询时间: 2018-03-23
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王玉娟
王玉娟  血液病科 主治医师 已认证
陕西省人民医院
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