患者
医生好,我三天前晚上感觉后腰痒,挠了一下,就起了一大片风团。以为是寻麻疹,可是几天了还是下不去,偶尔觉得有一点点疼,偶尔又觉得痒。您看一下这到底是什么呢?(女,50岁)
三张照片分别是第一天刚发作时、第二天和现在的样子。
图片因隐私问题无法显示
谢志宏医生
你好,从图片来看确实很像荨麻疹,但是如果感觉疼痛,同一个部位的皮疹几天没有消下去,那还要排除带状疱疹
谢志宏医生
有没有觉得同一侧的腹部背部肋部皮肤麻木灼热疼痛,感觉怪怪的
谢志宏医生
用手触摸一下两侧同等的部位,有没有感觉不一样?
患者
抱歉刚才点错
患者
我刚才摸了一下,没有明显不同,就是皮损那一片摸完了会痒,然后还有点热辣辣的感觉,碰了以后主要是痒,想挠
患者
从第一次发到现在,整3天了。
患者
同一侧腹部肋骨皮肤没有麻木灼热
谢志宏医生
你是过敏皮肤吗?蚊虫叮咬以后反应会不会比较重?有没有觉得这个地方受了什么刺激?一般荨麻疹不会持续三天
患者
就是皮损总不好(我没抹任何药)。我夏天被虫咬会发寻麻疹,能反反复复持续很久。冬天好像没有发过寻麻疹。我最近肛周和外阴湿疹厉害。有皮疹的这一侧屁股和大腿今天上午偶尔会有轻微抽抽的疼,但是下午又没有了。因为我入冬以来一直都是腰疼、背疼、腿疼的,是那种肌肉疼。所以也很难分辨。
患者
我很怕是带状疱疹,因为女儿9岁、我怕传染她水痘。我需要直接吃治疗带状疱疹的药,预防性治疗吗?我最近皮肤问题特别多,脖子也痒,肚皮也痒,肛周外阴都痒,都被我挠破了。我一会给您拍几张别的地方的照片
谢志宏医生
从你的描述来看,还像是过敏引起的湿疹皮炎一类的疾病
谢志宏医生
不是普通的荨麻疹
谢志宏医生
带状疱疹一般会有神经方面的症状,就是皮肤局部不适感
谢志宏医生
建议口服止痒药,外用润肤霜和止痒药,如果出现前面我提到的疼痛的情况,再及时和医生沟通
谢志宏医生
口服药,比如氯雷他定,西替利嗪等等
谢志宏医生
外用止痒药,比如炉甘石洗剂
谢志宏医生
不要抓不要挠,这几天不要吃海鲜羊肉辛辣食品
患者
主任,我发作到现在整72小时了,一直都没有怎么疼,也没有特别痒。一般来说,带状疱疹是怎么个病程呢?有皮损出现了这么多天,还没有疼痛的吗?我观察多久能放心呢?我自己是不怕得带状疱疹,也不怕疼。我就怕传染给我女儿
患者
另外不需要抹艾洛松什么的吗
谢志宏医生
首先带状疱疹传染性比较低,为了避免这种情况的出现,不要和家属皮肤之间密切接触
谢志宏医生
另外带状疱疹确实有引起皮疹但不疼痛的现象,但是一般是水泡或者类似水泡,从图片来看不是特别像
谢志宏医生
不能外用艾洛松的原因就是因为还怀疑都是病毒感染,所以不要用
谢志宏医生
如果实在不放心,可以吃一个星期的抗病毒药,泛昔洛韦或者伐昔洛韦
谢志宏医生
再加上前面提到的口服药和外用药,这样就两个方面同时治疗
患者
谢谢主任,那我观察多久就可以放心了呢?一定要等到皮损完全消失吗?
谢志宏医生
一个星期左右
患者
是从发病开始算一周还是从今天开始算呢?
患者
另外两种抗病毒药哪种更好?我看到还有纯进口的,价格差很远
谢志宏医生
从今天开始算
谢志宏医生
国产的足够了
患者
好的,谢谢主任,只不过如果吃了抗病毒药,就没办法判断我到底得的是不是带状疱疹了,哈哈。
谢志宏医生
你现在不会有太严重的情况了,吃药的目的就是先下手为强,把它按下去,免得你老担心😊
患者
哈哈,好的。0.3g的用法用量怎样呢?国产的哪个牌子比较好,我看品牌众多。
谢志宏医生
图片因隐私问题无法显示
谢志宏医生
买泛昔洛韦更好,0.25,每天三次,吃一个星期就可以
患者
收到,泛昔洛韦哪个牌子都可以是吧?还有如果一周后我女儿没有被传染上水痘,她就安全了吧?我之所以如此担心,是因为我先生哥哥的儿子曾经在小学时得过水痘脑炎,几乎捡回一条命。
谢志宏医生
正规厂家的就可以
谢志宏医生
你现在还不能确认是带状疱疹,所以女儿感染水痘的事情还还谈不上,把药吃上,注意观察,避免密切接触,必要时再和医生联系
患者
我每天和女儿睡在一张床上,天天抱在一起腻咕,要真是带状疱疹的话,估计就已经传染上了吧😭😭😭
谢志宏医生
这个也不一定跟抵抗力免疫力有关系,而且孩子一般都打了水痘疫苗
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咨询时间: 2023-12-31