患者
我病程应该有20天左右,刚开始跟感冒一样,咳嗉,然后突然有一天晚上睡觉时候,感觉身上出汗,第二天起来,就咳嗉很厉害,然后紧接着3/4天就是咳嗉很厉害,有一天几乎就是一直咳嗉,然后去医院,医生看了下,那个时候吐的是黄痰,开点药,过了两三天,症状缓解,现在有又过了一周,症状也缓解很多,而且现在更多的是白痰,还有就是这两天感觉胸骨,疼,只要按压,咳嗉,甚至起床用力都疼,(男,32岁)
这个事第一次看医生时候吐的痰,
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张世安医生
你好,根据你的描述,结核现在痰液颜色,考虑细菌感染可能性很大
张世安医生
建议调整一下用药,
患者
主要就是咳嗉,其他症状都没
患者
这个病
张世安医生
而且咳嗽牵拉引起胸骨疼痛
张世安医生
不排除肺部感染可能
患者
那我现在怎么处理,因为现在就是咳嗉也少了,每天一半个小时可能咳嗉一下,主要喉咙干燥,这个咳嗉应该是支气管里发出来的,
张世安医生
气管粘膜受损,引起气道高敏反应
张世安医生
可以口服盐酸莫西沙星片➕孟鲁司特钠片➕苏黄止咳胶囊
患者
哦,最后边咳嗉时候都要把眼泪咳出来了,嘴里也有口水咳出来
张世安医生
如果咳嗽严重,可以配合雾化三天效果更好
患者
我这个事最近流行的什么病毒呢,新冠还是甲流,乙流,支原体
张世安医生
你好,现在不考虑这些
张世安医生
考虑细菌感染
张世安医生
发病初期可能存在病毒性感染,或者支原体感染
张世安医生
目前已经到了后期,
患者
我这个是3月中旬开始的,家里老人先走症状,然后一周后我也有了
张世安医生
互相传染
患者
但是我是年轻人,体质还算可以。很少的病,这次症状比新冠那次还严重,我现在就想知道,我就买点你说的那些药吗
张世安医生
是的,
张世安医生
如果说要明确病因,再发病初期可以化验,
张世安医生
现在已经错过了
张世安医生
给予对症治疗即可
张世安医生
这个与年龄无关,人群普遍易感
张世安医生
甲流和乙流不考虑
患者
大概还要多久就能恢复正常,现在主要就是晚上睡觉,和早上起来时候,一直想咳嗉,但是我一咳嗉就胸痛,我都忍着,当然最后咳出来就有点痰,就舒服了
张世安医生
5—7天,最快三天
张世安医生
甲流,乙流统称流感,主要的特点是反复高热
患者
哦,这个最近医院很多这类病人吧,我们村医院都是年龄大的去输液,都是咳嗉
张世安医生
体温超过39℃以上
张世安医生
很多
患者
我年轻就买了点药,现在确实你说的已经后期了
张世安医生
村子年前人少,所以感觉年前患者少
张世安医生
已经到了感冒后期
患者
对,我们村就是过完正月15,爆发了
患者
也就是2月底开始,我奶奶病了10天后我也有症状了
张世安医生
正常现象,现在全国各地已经减少了,前段时间很多
患者
这个后期恢复不会有啥后遗症吧
患者
咳嗉太严重了
张世安医生
不会
张世安医生
临床上很多见
患者
主要就是支气管炎,喉咙都没那么严重,不像什么吞刀片那样,就是干痒,感觉有东西,就想咳嗉,一咳嗉,然后支气管受刺激,冷空气,难闻的气味,都会马上咳嗉
患者
我咽口吐沫,感觉喉咙就好点,但是一会有干痒
张世安医生
正常,这就是典型的气道高敏反应,也叫做变异性咳嗽
张世安医生
按照我说的药物治疗即可
患者
这种变异性咳嗉就是因为细菌感染炎症导致的吗
张世安医生
不是,
张世安医生
不能单纯这么理解
张世安医生
不论细菌感染,还是病毒性感染,或者支原体感染,都可引起气道高敏反应
张世安医生
所谓气道高敏反应,就是气道粘膜受损以后,对外界刺激,(包括油烟,冷空气,运动,都可以)变得极为敏感,第二你目前咳嗽黄痰,考虑继发了细菌感染可能
张世安医生
所以治疗方案抗感染,抗过敏,减轻气道高敏,促进粘膜修复
患者
哦
患者
我应该是先咳嗉黄痰,刚开始很严重,一直咳嗉,白天黑夜一样,然后最近症状轻了,也有黄痰,但是更多是白痰了
张世安医生
嗯,说明还是有炎症,
张世安医生
已经咳嗽牵拉引起胸骨疼痛
患者
对,
张世安医生
谢谢😊
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咨询时间: 2024-04-05