患者
自身抗体检测中显示:抗核抗体、抗SSA抗体、抗Ro-52抗体显示阳性
风湿组合(3项),免疫球蛋白(6项)显示正常
身体上没什么特别的症状,嘴、眼睛都不干,关节也不疼,平时就是睡眠不太好
开始时,医生按照干燥综合征来给药的,吃了白芍总苷胶囊、硫酸羟氯喹片
后来再去医院开药时,医生又说不是干燥综合征,说是免疫球蛋白低。
就是想问一下到底是不是干燥综合征?是否有必要再去北京或者上海的医院再检查一下?(女,66岁)
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刘利鹏医生
是干燥综合征,羟氯喹和白芍总苷也是非常对症
患者
问了医生是否有必要做唇腺活检,医生说没有必要,后来检查又说不是
刘利鹏医生
有必要,唇腺活检是诊断干燥综合征金标准
患者
是否是从上面两张的截图,基本就能确定是干燥综合症?
刘利鹏医生
是的,第一抗核抗体强阳性,第二SSA,RO52是干燥综合征抗体
患者
前段时间出院时,这边的医生说羟氯喹不吃了。前两天去医院开药,医生一开始说白芍也不要吃了,后来看我们不太放心,就让白芍先吃
刘利鹏医生
干燥综合征治疗是因人而异的,讲究个体化治疗。因为每个患者干燥综合征的病情是不同的,一次治疗也是截然不同的。 对于仅有口干,眼干等腺体受累,而没有血液系统,神经系统,肺脏等严重内脏受累的患者,这部分患者病情相对较轻,治疗上以对症治疗为主,羟氯喹以及白芍总苷是非常对症的药物,这两种药物副作用相对比较小,作用比较平缓。 对于出现了血液系统,比如血小板减少,神经系统,比如外周神经麻痹,消化系统,比如肝功的受损,呼吸系统,比如肺间质纤维化,间质性肺炎,这部分患者病情相对比较重,治疗应该比较积极,糖皮质激素以及免疫制剂是非常必要的,而免疫抑制剂咦甲氨蝶呤,环磷酰胺,吗替麦考酚酯为主,
刘利鹏医生
你家人比较轻
患者
那现在吃白芍,不吃羟氯喹可以吗?
刘利鹏医生
个人觉得单纯白芍总苷一个药物太弱了
刘利鹏医生
毕竟抗核抗体强阳性
患者
如果两种药都吃的话,要吃多久啊?
刘利鹏医生
一般需要长期服用
患者
羟氯喹吃了胃肠道反应会比较大吗?我家人之前吃了感觉很不舒服,这几天药停了就好些
刘利鹏医生
羟氯喹很安全 孕妇都可以吃
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咨询时间: 2024-04-01