患者
你好朱主任，我好几年前耳框内长了个黑斑，去年3月份做了皮肤镜，是脂溢性角化，现表面有个凸起，麻烦你看看，谢谢（男，55岁）
朱笋医生
你好！能发照片过来吗？
患者
好好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
朱笋医生
突出了，颜色加深了，需要治疗，建议到耳鼻喉科手术切除治疗。
患者
一直来不痛不庠也没长大，也没破溃，需要切除
朱笋医生
颜色比较黑
患者
是
朱笋医生
颜色加深主要怕有癌变可能
患者
胡说八道
朱笋医生
脂溢性角化皮疹增大，颜色变黑，突出，建议最好切除
朱笋医生
我从医学角度说的，不是胡说
患者
表达方式问题，凭变黑，凭你肉眼就轻意下结论，我皮肤科教授亲自看及春雨咨询费不少于3000元，你是第一个这么说的
朱笋医生
我是说怕有癌变的可能，并不是说一定是癌变，我建议手术切除加病理检查才是诊断的金标准
朱笋医生
在没有癌变时切除，比癌变后切除效果更好，防范于未然。未病先防，既病防变。
朱笋医生
皮肤镜并不是诊断的金标准
患者
谢谢
朱笋医生
不客气
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
朱笋医生
整形外科或者耳鼻喉科都可以
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
朱笋医生
最好是先取局部一块皮损做病理检查，然后根据病理结果决定手术切除范围。但是需要受两次罪，不如外科直接手术，术中送病理检查，可以看是否切除干净了。
患者
你说的是冰冻切片？
朱笋医生
是的
患者
冰冻切片可靠？
朱笋医生
可靠的，也叫病理检查，是诊断的金标准
患者
还有一种是什么病捡理查
患者
还有一种是什么病理检查？
朱笋医生
冰冻切片是快速的病理检查
患者
还一种什么叫石腊，，呵呵呵
朱笋医生
石蜡是包裹标本的
朱笋医生
包裹好后切片再显微镜下看
患者
冰冻切片后也要放显微镜下看，只是切下来的组织一个是冰冻起来，另一个是有石腊包裹，是这样？谢谢
朱笋医生
冰冻是快速的，手术中看切除范围，初步估计的，蜡块切片是最终确诊的
患者
都放显微镜下看吗
朱笋医生
是的，在显微镜下有病理科专业人员看
患者
谢谢你
朱笋医生
不客气，晚安
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咨询时间: 2020-07-18
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