春雨医生

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患者

孕29➕2,宫颈管长度25,有假性宫缩,这种情况怎么办?(女,29)

毕爱华医生

请问您是第一胎吗?如果是,宫颈管长25cm还算正常,宫缩多长时间一次?如果没有达到10分钟一次,可以再观察一下,注意休息。如果宫缩达到10分钟一次,且比较有规律,就怕要流产,要及时到医院住院保胎治疗的。

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患者

是第一胎。宫缩晚上频发,只要上厕所起床都会硬一下,一晚上有十来下,白天好一点。吃了安宝4小时一次,还是有宫缩。我现在可需要住院保胎?怕宫缩导致宫颈管短。

毕爱华医生

您已经在吃安宝了吗?已经吃了多长时间了?每四小时一片吗?吃药有没有心慌的感觉?一个晚上十来下也就是大概40分钟左右一次,如果吃安宝没有心慌难受的感觉,要不加大安宝剂量,可以每两小时一次,一次一片,这也是安宝的最大剂量了。要不到医院检查一下,看要不要住院治疗。

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患者

吃安宝一天两次吃了4天,加到一天6次吃两天,还是感觉没控制住。吃过心率达到110以上。如果住院会怎么治疗?

毕爱华医生

住院可以静脉用安宝或硫酸镁,医院在静脉用安宝时要用心电监护的,可以根据你的宫缩、心率情况来调整药物剂量。还可以给你用地塞米松促胎肺成熟治疗。硫酸镁除了有抑制宫缩的作用,还有预防新生儿脑瘫的作用。如果你很紧张,觉得吃药不能解决问题,就到医院看看要不要住院治疗吧。

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患者

好的。我下午去问问医院能不能住院。

毕爱华医生

好的,不要太紧张,一定要耐下性子来,住院也要你自己好好配合医生治疗的,不能着急。祝你早日康复。

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患者

医生没同意我住院,说我在家休息就可以了。毕主任,按您看的病人这种情况,需要住院吗?

毕爱华医生

那你就暂时在家观察一下吧。如果宫缩加重就及时到医院就诊。

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患者

重到什么频率呢?我现在就不知道宫缩频繁是频繁到什么程度?

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患者

是不是我这个孕周不能做胎心监护?

毕爱华医生

10分钟一次,比较规律的,就算频繁了,胎心监护35周后才做。

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患者

宫颈管长度还需要复查吗?

毕爱华医生

最好一周后再复查一次。

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患者

好的,谢谢。

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咨询时间: 2015-03-05
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毕爱华
毕爱华  产科 副主任医师 已认证
安徽省妇幼保健院
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