患者
医生早上好！我又来咨询你了，之前咳嗽变异性哮喘，用了一个月的信必可和孟鲁司特钠，效果不错，后来就停了孟鲁司特钠，只用信必可早晚各一次，维持的也不错，这半个月开始又陆陆续续咳嗽了，荨麻疹也犯了，我现在需要加药治疗吗？（女，35岁）
咳嗽会跟我过敏有关吗？症状也不是很严重所以医生开的枸地氯雷他定片我也没吃
张月战医生
您好 很高兴为您服务
张月战医生
孟鲁司特钠总共用了多久
患者
大概一个月
张月战医生
一个月不够的
张月战医生
正常来讲，治疗哮喘需要连续半年
患者
我这咳嗽严格意义上来说应该和哮喘不一样吧
患者
咳嗽变异性哮喘应该是过敏性咳嗽不是哮喘吧
张月战医生
其实治疗都是一样，属于哮喘一种
患者
张医生，那我现在只用信必可还是不够对吗？还是把孟鲁司特钠加上？应该吃多久
张月战医生
如果哮喘持续很久了，我建议孟鲁司特钠半年为好
张月战医生
停了多久了
患者
停了至少一个半月了吧
患者
咳嗽断断续续有五个月
张月战医生
那就建议连续半年
患者
信必可和这个一起吃半年么？
张月战医生
信必可是吸的，三个月一减量
张月战医生
吸完漱口
张月战医生
其实一般正规来讲信必可需要累计一年不发作可以逐渐停药
患者
但是我现在已经快用信必可三个月了，但是最近每天都会咳嗽一会，是不是暂时还不能减量？
张月战医生
每天几次啊
张月战医生
我们建议比如顺尔宁，阿斯美和吸入信必可，症状控制后逐渐减量
张月战医生
阿斯美一般一个月即可
张月战医生
顺尔宁半年
张月战医生
至少信必可早晚各一吸，
患者
信必可都是早晚各一次的
患者
不过我都是刚吸过就漱口，会影响药效吗
张月战医生
不影响的
张月战医生
但要尽可能往气道里面吸
患者
对了，张医生，你觉得我如果只用信必可能好吗？是不是必须得加药
患者
我发现我经常早上起来的时候咳嗽厉害一些，吸了药活动一会基本就不咳，这种情况已经大半个月了
患者
如果加孟鲁司特钠是不是至少要吃半年才能停
张月战医生
稍等一下，不好意思
张月战医生
这样说吧，孟鲁司特钠不到疗效，效果最起码没有联合好
患者
刚看到信息，张医生的意思是我应该怎么用药？最后一句没看懂
张月战医生
孟鲁司特钠建议还是连续吃半年为好，以拮抗白三烯，降低气道高反应
张月战医生
因为哮喘正规治疗里面有孟鲁司特钠，要足疗程
张月战医生
只要能耐受
患者
嗯，那就和信必可一起用至少半年对吧？
患者
打扰张医生休息了，你有空的时候再回复，晚安
张月战医生
是的，孟鲁司特需要半年
张月战医生
信必可足疗程需要一年
张月战医生
三个月信必可一减量
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咨询时间: 2019-04-04
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