患者
请问老师，我这个问题是什么引起的？几年了，不痛不痒不闷，就是心率快，前几年是整天都快，现在白天基本正常，晚上睡前正常65，但是基本每天早醒时候心率是快的95-105（醒来还躺着没起时候），单纯心率快，没有其他症状。每晚半夜小便一次，心率基本还是正常的，偶尔出现过几次有半夜小便醒时候是快的。早醒快的时候深呼吸几下很多时候能降下来，有的时候没用，等一会才恢复，实在恢复不了就四分之一或者半片倍他洛克。好像有个特点，醒来心率快时会伴有颈部肩部背部酸紧感，紧绷绷的，特别是深呼吸时最明显，等心率恢复了这个颈肩部背部酸紧感也同时没有了。请老师帮看下，谢谢，这个太困扰了，差不多每天早醒都出现。备注:前几年查出颈椎病交感型曲度变直有点脑供血不足，谢。（男，39岁）
孙宇翔医生
嗯嗯，您好很高兴为您服务。
孙宇翔医生
就是心率快
孙宇翔医生
有心慌是吧
孙宇翔医生
还查过别的原因吗
孙宇翔医生
心率快需要找原因
患者
谢谢，就是每早醒的时候心率快95-105，其他没有，不心慌，只是平时有时候颈背酸胀就伴着有点心率快和坐立不安，有点心慌。
孙宇翔医生
颈椎查了吗
孙宇翔医生
有问题吗
患者
找了没找到最后定的交感型。四年了，那时候半夜一百五心率去医院全身查了个遍，特别是心血管。最后查出颈椎曲度变直有不稳有点脑供血不足，最后定了交感型
孙宇翔医生
嗯嗯
孙宇翔医生
颈心综合症
患者
结果是颈部彩超发现左椎动脉纤细又血流高祖，考虑生理性。医生说曲度变直有不稳，就叫锻炼颈背肌肉
孙宇翔医生
嗯嗯
孙宇翔医生
平时压力大吗
孙宇翔医生
失眠吗
孙宇翔医生
情绪也会引起
患者
问题就是这几年我也锻炼了无数次都失败，比如今天锻炼颈背肌肉，明天必定心率快一两天。就这样反复一直没练起来。没有失眠，都是几分钟睡着。压力也不大，有点焦虑就是总焦虑在这么会心率快没查出原因，总纠结这个
患者
有点奇怪就是每天早醒时候快，其他时候又不快。当然是这两年，前几年是整天都快
孙宇翔医生
嗯嗯
孙宇翔医生
甲功有问题吗
孙宇翔医生
查了吧应该
孙宇翔医生
你工作需要长时间看电脑
孙宇翔医生
低头吗
患者
反正那两年为了查心率快，心血管科都去的不好意思了。甲功查好几次，和心肌酶谱肌钙蛋白离子等等这些一起查的
患者
低头哦，就是电脑造成的
孙宇翔医生
嗯嗯
孙宇翔医生
你看看康复科，
孙宇翔医生
当地
孙宇翔医生
做做理疗
孙宇翔医生
还是颈椎的问题
孙宇翔医生
心率快其实也还好
孙宇翔医生
没特别快
孙宇翔医生
没症状也不需要处理
孙宇翔医生
颈椎需要警惕
患者
骨科也好了不少，基本都说唯一途径就是锻炼颈背肌肉，矛盾就在锻炼了心率快难受立马怂了，所以这几年一直反复没锻炼起来，也没有其他办法，医生也开玩笑说这个就是请他做手术他也不知道怎么下手。。。唯一就是锻炼颈背。但是心率快。这两个冲突的
患者
骨科也看了不少
患者
顺便请问下老师，比如平时有时候颈部酸胀坐立不安的，心率一百或者一百零几，这个情况必须要吃倍他洛克吗？还是可以观察看看。没有其他症状。包括这几年发生过无数次心率快。曾经出现过几次一百七，被动态期间也出现几次一百四五。结果正常。。。
孙宇翔医生
一百20上都得吃
孙宇翔医生
或者有不舒服了，心慌
孙宇翔医生
也要吃
孙宇翔医生
100这样可以不吃
孙宇翔医生
一定是静息下
患者
我的心慌不是真正的心慌，好像是看着心率有点高有点紧张坐立不安的这样。嗯，是静息心率，顺便问下老师，我这种行不锻炼运动的人，小跑心率一百三到一百四，偶见一百五。慢走九十多到一百一。这种数字算偏高吗
孙宇翔医生
没事不高
孙宇翔医生
运动后心率就是会高，
孙宇翔医生
静息下如果，还是大于90
孙宇翔医生
你可以长期用倍他乐克
患者
哎，，，估计自己吓自己好几年。。。我跑步看见一百三开始紧张一点，看见一百四紧张，看见一百五就直接有点慌了。。。静息九十以上也时常有，但是不多。一般大约一二十天有个一天吧，一般九十上的情况就会伴有颈背酸胀紧绷感这些，我遇见就四分之一片倍他洛克搞定。我这种不是每天九十，但是有时候有。这种需要长期吃吗
患者
还是有点焦虑在心率上，估计那年心率快阴影还在，主要是没查出来总想
孙宇翔医生
可以长期吃，心率80左右这样就行
孙宇翔医生
90多还是不舒服
孙宇翔医生
血脂高吗？舒百宁®纳豆红曲胶囊这个降血脂，血脂高可以用一下，降低心脑血管疾病风险。
患者
上个星期刚查的，刚好过坎
患者
标准的1.7，，，我是1.71
孙宇翔医生
嗯嗯
孙宇翔医生
其实100也没事，别太紧张
孙宇翔医生
你越关注，越紧张
孙宇翔医生
心率就越快
患者
好的，我一直有个刻板印象，总觉得过一百就是不对劲了。。。所以自然就紧张了
孙宇翔医生
嗯嗯
患者
就像老师说的，越注意越快
孙宇翔医生
你看之前查的基本也都没啥问题
孙宇翔医生
身体挺好的
孙宇翔医生
别担心
患者
好的，谢了，慢慢调节下，打搅
孙宇翔医生
没事
患者
老师不好意思，我比如吃倍他洛克半片的话，每天吃两次还是三次
孙宇翔医生
这个应该是一天两次
孙宇翔医生
你早上快
孙宇翔医生
就早上吃一次
患者
好的，谢
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咨询时间: 2021-10-19
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