患者
陈医生您好,我39岁,男,平常抽烟,平常身体不错每年体检健康,今年3月份咳嗽有痰无意间发现痰中偶有小血丝,去当地医院做16排螺旋cT纹理增粗其它无异常。8月份因运动后咔痰,粘痰中有粉色小血块,去医院又拍了CT,CT报告正常。后来自已比较担心,时不时的咳痰观察,9月底又发现有血丝,又拍了胸部CT,还是无异常。前两天使劲咳痰后又发现有,这次拍了胸片无异常,在粘液痰的中掺杂着淡粉血丝点。每次医生都说CT正常,可能是支气管粘膜破了,出血。9月和11月份做过纤维鼻咽喉镜,慢性咽喉炎。陈医生,我现在快成心病了,害怕肺上长东西。半年前右肩痛,去了医院说着凉肩周炎,现在快好了!身体其它方面无任何异常(男,39岁)
陈娴秋医生
您好 麻烦把您ct检查报告发给我看一下
患者
陈医生,我都拍了三次CT了,都没事。平常没有干咳胸痛的现象,不是每次咳痰都有血丝。刚开始几次咳痰没有,后来不放心反复使劲咳后发现才有的。陈医生CT报告没在家。我都快背下来了。有一次是胸部CT平扫未见明显异常。其它两次是肺质间纹理增粗,其它无异常
陈娴秋医生
那您应该可以放心的 痰里有血丝有可能是咽喉炎相关
患者
CT片子也找过当地放射科主任看过,没有
患者
没有异常
患者
陈医生,我感觉这痰像是从气管或肺里出来的,粘痰里掺杂着淡粉色有时是红色的很小的血丝
陈娴秋医生
嗯 所以您也不需要太担心
患者
陈医生这多次CT正常能排除早期肺癌吗?
陈娴秋医生
平时一直有咳嗽咳痰吗?
陈娴秋医生
能排除早期肺癌
患者
有时有咳嗽,不常有,就是正常的咔痰,没有刺激性咳
患者
陈医生我看网上写着早期肺癌症状有间断性持续血痰,所以很担心。陈医坐我这种症状的痰中血丝和早期肺癌的症状不一样吧?
陈娴秋医生
肺里没问题就不考虑早期肺癌哦
患者
我平常不使劲咳痰或咔痰没有小血丝,有时是故意的咳观察一下,多次咳痰后就会发现有小血丝或者淡粉色的小血块
患者
请问陈医生这是咳的气管粘膜破了的原因
陈娴秋医生
有可能的
患者
谢谢陈医生,
陈娴秋医生
不客气 不用紧张
患者
平常我可以克制不咳嗽的。如果是肺或气管有病变的情况是不是就会出现自己克制不住的咳嗽?
陈娴秋医生
如果有病变 会克制不住的
患者
明白了
患者
我回忆了一下,不光是今年有痰里有小血丝,很多年前因咳痰多了有过小血丝,有时没有感冒,有时因感冒只时当时没在意,拍了胸片都说没事正常
陈娴秋医生
有时候是咳嗽咳多了 黏膜有点破了 没关系
患者
谢谢陈医生
陈娴秋医生
不客气
患者
陈医生,我平常抽烟多了咳出痰中有黑色或褐色的,是抽烟的原因造成的吧?
陈娴秋医生
嗯 是的 还跟空气有关系
患者
这个胸部cT平扫,气管如果有病变也能发现吧?
陈娴秋医生
应该可以发现的 如果实在不放心可以做气管镜检查
患者
谢谢,陈医生
陈娴秋医生
不客气
患者
👍
患者
不愧是知名大医院的医生,给病人诊断给果断,肯定。不像我们地方上的二甲医院,都是可能,大概,也许吧😄
患者
陈医生,我这种情况如果排除故意的反复使劲的咳嗽导致出小血丝的原因,没有剧烈咳嗽偶尔的咳痰或者咔痰,偶尔的出现痰中出现一点点小血丝,没事吧?
陈娴秋医生
没事的
患者
谢谢陈医生。正常人烟抽多了,痰多时咔时偶尔会出现很小的血丝吗?
患者
正常人如果烟抽多了,偶尔咔粘痰,偶尔也会咔出小血丝吗?
陈娴秋医生
这种情况不多见 但是也是可以有的
患者
谢谢您的诊断!让我放心了👍
陈娴秋医生
不客气
患者
我以后不会故意的使劲的咳嗽了。如果以后每年体检CT都正常。以后正常的咳痰偶尔的一次出现痰里有一点点的血丝也没什么大事吧😄 ?
患者
我这两天没敢使大劲咳嗽,就正常的咔痰没发现血丝
陈娴秋医生
嗯 注意多喝水 定期体检
患者
好的谢谢您了。最后请教您一个问题
患者
我前几前大量喝啤酒,体重165斤。有啤酒肚,脸也圆了。从前年开始我把酒戒了,戒了一年半了,现在啤酒肚子也没了,人也瘦了,现在150左右,身体也轻松很多。我这种情况不属于病态的突然消瘦吧😄 ?
陈娴秋医生
不算呀
患者
好的
陈娴秋医生
嗯嗯
患者
非常感谢您非常专业的诊断!我可以理解为我这3次的胸部CT平扫结果正常,排除了肺癌和支气管内膜癌!没有什么事!以后我不会故意的使大劲咳嗽了!您的诊断是咽喉炎或气管粘膜破损引起的。正常咔痰咳痰偶尔一次发现一点点的小血丝,没什么大事😀 ?对吧?
陈娴秋医生
是的
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咨询时间: 2018-12-15