春雨医生

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肾上腺手术切除后浑身酸疼(女,48岁)
肾上腺瘤,肾上腺单侧切除目前三个月,术后吃泼尼松一个月左右,没有减量直接停药后浑身酸疼没力气,后突然流汗的情况,一直到现在都浑身酸痛没力气,
离子四项正常,
目前只有这个不正常
现在还是浑身酸疼没力气,
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洪燕青医生

这种情况有多长时间了?

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患者

两个多月

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患者

术后一个月没有减量就停药后开始的

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患者

然后查的八点血皮质醇很低,后来医生又让吃泼尼松,可能没有按时安顿吃,所以也没有缓解,现在也停了十来天了

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患者

刚才发的图片24小时尿游离皮质醇是最近的

洪燕青医生

具体哪种肾上腺腺瘤

洪燕青医生

不能马上停药

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患者

患者术前查过甲功没有甲减,前几天复查又有甲减了

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患者

忘了哪种,

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患者

有功能性的,所以单侧切除

洪燕青医生

是皮质醇还是醛固酮

洪燕青医生

跟肾上腺皮质功能也有关

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患者

也断断续续吃了一个多月,慢慢停的那种,症状也没有缓解,尿皮质醇还低,但是等离子不低,这种情况还用吃泼尼松吗

洪燕青医生

需要继续吃

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患者

当地医生说离子四项正常不用吃,可是他浑身酸痛症状很严重,

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患者

所以寻思换个医生问一下

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患者

可不可以继续吃

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患者

需要吃多大量呢

洪燕青医生

这个跟你原来的什么瘤也有关

洪燕青医生

原来吃多少

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患者

好像皮质醇瘤

洪燕青医生

那需要吃很长时间

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患者

最开始两片,早晚,后来慢慢减量,隔一天一吃,停的

洪燕青医生

至少一年多

洪燕青医生

继续吃两片起

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患者

他这个离子正常,皮质醇低也得继续吃是不是,

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患者

他这个属于低的很多吗

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患者

那吃多久减量呢

洪燕青医生

是的

洪燕青医生

症状好转后可以减量

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患者

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患者

泼尼松可以吃一年是吗

洪燕青医生

再试试看

洪燕青医生

有必要可以吃的

洪燕青医生

还有人吃一辈子

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患者

有皮脂腺瘤吗

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患者

我刚才问医生他说好像是这个

洪燕青医生

皮质醇腺瘤

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患者

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患者

那就是你刚才说的

洪燕青医生

那就需要继续吃药

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咨询时间: 2023-08-16
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洪燕青
洪燕青  内分泌与代谢科 副主任医师 已认证
黄山市人民医院
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