春雨医生

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患者

你好!麻烦你看看检查报告,谢谢!(男,45岁)
之前隐隐痛,通过治疗后,症状比以前要轻,食欲也增加,精神状态也好许多
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王莉医生

嗯,现在就是有一点儿食管炎啊!

王莉医生

巴雷特食管

王莉医生

有查幽门螺旋杆菌呼气实验吗?

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患者

期间吃过抗酸性药品 为了安全起见考虑 这次还是检查了

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患者

期间吃过抗酸性药品 没有检查幽门螺杆菌 待下个月会考虑检查幽门螺杆菌

王莉医生

哦,那就等着下个月的时候停这个抗胃酸的药物和抗生素一个月之后

王莉医生

查一下,看看有没有幽门螺旋杆菌感染进行抗感染治疗之后再进行治疗?会比较好,现在如果要是感觉胃酸多的话,可以吃点碳酸氢钠片

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患者

请问Bateer食管是否可以手术治疗?

王莉医生

不需要手术治疗,也不是说特别严重

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患者

担心变化

王莉医生

这个需要你那个吃完饭之后不知道坐着躺着,不要吃特别甜的东西,然后睡觉之前两个小时不要吃东西,喝水

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患者

目前吃完饭后 就骑车去运动或走路

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患者

但是 水果都是甜的 目前吃的水果只有苹果 葡萄 香蕉 其它水果都没有吃

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患者

如果是这样的话 明天开始不再吃任何水果

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患者

请问今后是否可以吃水果?因为水果基本上都是甜的

王莉医生

水果的甜度问题不大,主要说句甜的那种巧克力啊,蛋糕啊那种

王莉医生

它会增加比较多的胃酸分泌

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不吃巧克力和蛋糕 考虑到含有脂肪

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还是不要吃水果 忍忍吧

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患者

麻烦你看看 前后检查有没有变化?病情是否加重?

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患者

请问Bateer食管是否可以逆转?

王莉医生

嗯,你这是多长时间复查的呀?我看着好几张也没有时间的先后顺序

王莉医生

应该没有什么太大的变化,都是一个反流性食管炎二级的一个

王莉医生

没有说进展到三级

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患者

顺序是去年10月份二次胃镜检查 今年4月份胃镜检查 今年9月份胃镜检查

王莉医生

嗯,都是食管这个地方有炎症

王莉医生

你可以喝康复新液来缓解局部炎症,尽快促进修复

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患者

不明白二级?三级?是什么意思?

王莉医生

就是他分这种级别的

王莉医生

打于0.5公分就是个b级的

王莉医生

并不是有多太严重,而且中国人的巴雷特使馆一般出现癌变的几率也很小,你这个也是一个相对轻微的

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患者

请问Bateer食管逆转可能性有没有?

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患者

以上检查在同一个部级三甲医院检查 之前检查都在半个小时左右 做染色放大检查需要提供之前检查报告 而这次检查只有15分钟 会不会认为有以前报告就没有认真检查到位?

王莉医生

嗯,不会的,因为就是说重点部位会给你关注的,而且也没有什么太大的问题,其实你不需要,就是说这么频繁的检查,只要每年查一次就可以,

王莉医生

主要是监测重点部位就是有没有癌前病变的可能?

王莉医生

而且目前来说,一年内出现癌前病变的几率并不多

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患者

请问Bateer食管逆转可能性有没有?除了你说的饮食上注意及口服碳酸氢钠片,下一步如何进行?

王莉医生

就是防止这个为胃的液体返流到食管

王莉医生

避免局部的刺激可以再喝点康复新液

王莉医生

别的其实没有太大的问题

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患者

目前吃甜苹果 甜香蕉 甜葡萄外 但是吃后感觉不是很舒服 其它水果包括酸性食物一概不吃 请问到底可以吃哪些水果?

王莉医生

嗯,稍微吃一点,当时也没有什么太大的问题,毕竟都含有糖分,可能会刺激胃酸分泌一点,但但是就是并不会影响特别大,像巧克力鸭,奶油蛋糕之类的影响那么大

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患者

为了身体健康考虑 暂停止吃任何水果

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患者

吃稀饭加蔬菜

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患者

不知道瘦猪肉是否可以吃一点?

王莉医生

并不是说那么严格的要求,就说胃,本来啊就会有一定的损伤,所以他会有自身的这种修复功能特别强的,这种适应环境的改变

王莉医生

普通正常影视都没有问题,也别老是吃稀饭和菜,这样可能会营养不良

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患者

担心问题发生 时时刻刻警惕 所以每半年去检查胃镜加染色放大

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患者

你好!去年发现微小胆结石通过治疗后,最近连续三次不同医院检查,没有发现胆结石,2015年检查发现有胆息肉,一直到现在。另,肝部2017年检查时候,发现有肝血管瘤,一直到现在。这些部位目前没有任何症状,请问下一步如何进行?

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患者

以上检查频率比较频繁

王莉医生

这些个问题都是小问题,不需要特殊的处理,然后定期观察就行,如果生长的话,就进行治疗,如果比较稳定的话,不需要治疗

王莉医生

肝上的这个血管瘤

王莉医生

个头比较小,观察就可以,如果大了之后可以做介入治疗,也没有什么太的问题

王莉医生

个头比较小,观察就可以,如果大了之后可以做介入治疗,也没有什么太大的问题

王莉医生

胆囊息肉也相当小啊!

王莉医生

观察就可以,如果要是说突然发现他长大了,就需要切除

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患者

结石已治疗好了,连续三次不同医院不同时段进行检查,均未发现

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患者

去年检查时发现微小结石 马上治疗一段时间后 再检查就没有发现有结石现象 担心一个医院检查不准 后面又去其它两个医院分别检查 发现没有结石

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患者

请问肝部胆部(上腹部)需不需要进行CT检查? 听听你的建议

王莉医生

那就是治愈了呀,结石就不用考虑了

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患者

请问肝部胆部(上腹部)需不需要进行CT检查? 听听你的建议

王莉医生

嗯,不需要啊,并没有什么太大的问题,有一个血管瘤复查就行

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患者

多久复查一次?

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患者

请问多久复查一次肝胆脾胰B超比较合适?

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患者

这段时间胃部较以前明显好转许多,通过适度治疗,隐隐痛基本上没有,一天比一天好转,包括精神状态、食欲等等,下一步重点关注饮食、生活习惯和锻炼身体及定期检查身体,每天把精力投入到工作中去,不去一味思考关注身体(过于敏感)。

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患者

请问在吗?

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患者

请问多久复查一次肝胆脾胰B超比较合适?

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咨询时间: 2019-10-09
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王莉
王莉  消化内科 主治医师 已认证
德州市第二人民医院
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