患者
现在的症状：我站不住 往后倒 走路强走 眼睛无神 浑身没劲儿 两腿发软 站立不稳 走两步出虚汗 晚上睡觉也出虚汗 整个头都是.发虚 偶尔呼吸困难 睡眠不实 浅睡眠 有声音就醒 多梦 睡觉一段段的睡 左右晃悠脑子（跟有浆糊一样）憔悴整个人不精神 打蔫 走路运动一两下喘的也厉害 最近身体发沉（症状是陆续增加的）已经一个月了（男，30岁）
余方医生
你好！请问你这种情况持续有多久了？
患者
一个月了
余方医生
站起来就晕吗？
余方医生
走不了路？
患者
不是那种晕
患者
就是站着走路往后倒
患者
就跟没有平衡一样
患者
走路强控制
余方医生
有昏昏沉沉的感觉吗？
余方医生
或者天旋地转
患者
昏沉的感觉有点
余方医生
做什么工作的？压力大吗？
患者
压力不大 最近没有工作了
余方医生
你在出现这些症状前有什么特殊的原因吗？
患者
那没有之前一切正常
余方医生
去医院看过吗？
患者
检查过 脑ct 肺部ct 心电图 b超 都正常
余方医生
你平时有没有总是感觉到心烦、想的很多？有没有总是担心害怕？总觉得有什么事情要发生但是又不知道有什么确切的事情要发生，总是处于一个惶恐不安的状态？
余方医生
你有没有以下的症状：1.心境低落：整天高兴不起来。 2.思维迟缓：自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。 3.少气懒言：什么都不想做，不愿和人接触交往。4.记忆力下降、注意力不集中。5.失眠、怎么休息也缓解不了的疲劳感、食欲减退、后背疼痛？
患者
我失眠 浅眠 姨惊醒 有声音就醒
患者
而且我身体发沉最近还
余方医生
神经衰弱
余方医生
吃了什么药吗？
患者
没吃什么药
患者
我现在是身体往后倒那种没有平衡感一个月了
患者
你看这是咋回事
余方医生
你做了那么多检查都没问题
余方医生
可以把结果发给我看看吗
患者
是啊
患者
可以我现在拍给你看
余方医生
所以很可能是心理的问题
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
余方医生
这里神经内科应该给你开了药吧
患者
就开阿普了
余方医生
阿普吃了吗？
患者
吃了两天
余方医生
感觉怎么样
患者
就是镇定安神
患者
其他躯体症状也没缓解
余方医生
你吃点黛力新吧
患者
黛力新管啥啊
余方医生
神经衰弱神经官能症
患者
而且我这身体走路都腿脚无力整个人发虚的严重
余方医生
很明显的神经衰弱
余方医生
我建议你去做一下心理咨询
患者
心理咨询是心里医生吗
余方医生
早点干预，不然怕以后越来越严重
余方医生
嗯，去看看心理科
患者
心理科的问题吗
余方医生
我也不能百分百说你就是，你有抽血化验吗？
患者
抽血化验就血脂高
余方医生
你如果是什么大问题，在医院医生就给你诊出来了
余方医生
小伙子，听我的，去看下心理科。
患者
对啊 大问题还真没有 但是一直这样我都崩溃了
患者
线上看还是线下去看
余方医生
有药可以治疗的，会让你的症状有缓解，我能理解你的痛苦。我建议你线下去看比较好一点，把你的检查结果都带上。
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咨询时间: 2020-04-20
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