左侧头疼、左前额疼2个月，陆陆续续，也不是特别疼，但时常蒙蒙钝钝的疼，集中注意力想东西时疼感更明显。左侧小腿不时有蚁行感，麻麻的。今年年初1月时做过脑部与颈部的核磁共振，9月做了脑部TCD，显示的是右侧椎动脉颅内段流速减慢，左侧并无异常。请问医生怎么办？是什么原因引起的头疼呢？我还要去做一次核磁共振么？谢谢医生！（女，38岁）

偏头痛可能，头颅核磁共振基本排除了颅内病变引起的头痛，这个上颌窦炎,我们很多患者头颅核磁共振都有这样的结论的,我们临床一般不考虑这个引起的头痛,当然,有鼻窦炎患者出现头痛的，我觉得目前没有必要去复查,因为病情没有太大的变化，TCD提示血流缓慢，这样的结论也不好解释你的头痛，我觉得你的头痛,就是原发性头痛的可能性大,这样的头痛目前原因不是很清楚，耳鼻喉科去看看,如果是,给你鼻窦炎治疗,如果头痛也缓解了,那就考虑是鼻窦炎引起的，颅内病变可能性不大，手机,全世界人民都在用,辐射基本不考虑，如果出现头痛加重,肢体偏身无力,言语不清等,就需要去复查头颅MRI了。