患者
甲减孕妇 我现在怀孕33周了才查甲功，之前没有查（医生没说查我也没有查，不知道孕妇是要查甲功的），TSH 12.22 参考值：0.38-5.57 ；FT3 1.35 参考值：1.80-3.80；FT4 0.61 参考值：0.78-1.86 。现在怎么办，宝宝有没有受到影响？23周时照了四维说是正常的。现在就是担心宝宝的智力啊，请帮帮我
薛海波医生
之前没查也在也别追究了，你现在存在甲减，得补充甲状腺激素
薛海波医生
小孩3个月后自己的甲状腺就形成了，不完全靠你提供甲状腺激素
患者
现在已经在吃优甲乐了，每天一粒
患者
就是不知道前3个月是不是已经有甲减了
患者
2001年我做过甲状腺切除手术，现在怀的是第二胎，大的有8岁了。一切正常。现在就是担心肚子里的宝宝智力有没有受到影响，请医生回复！谢谢
患者
上面我给的三个值，哪个值是具体影响智力的呢
薛海波医生
影响孩子智力主要再头三个月，现在不知道你那时的情况。所以调整好你现在的甲功是首先要做得，一片的剂量吃了多久了？
薛海波医生
主要是T3T4
患者
T3T4是正常的啊，就是FT3 FT4 TSH不正常
患者
吃了两天
薛海波医生
我说的就是游离状态的激素水平，因为孕期甲状腺球蛋白水平是高的，所以结合的甲状腺激素也多
薛海波医生
三天后如果不心慌，建议吃一片半
患者
明天就是三天，现在还没有心慌
薛海波医生
第四天加量
患者
主要是我一直都没有甲减的症状，所以忽视了
患者
怎么加
患者
今天是第34周了
薛海波医生
加半片
患者
我两年前做的甲功一切都是正常的，是不是可以说怀孕的时候应该没有得甲减，那么前三个月得甲减的几率也很低呢。TSH小于2.5才可以怀孕对吗，我两年前的结果是0.72，相差这么多应该没事吧
薛海波医生
怀孕后对甲状腺激素的需要量要增加的。现在就别想那么多了，就当当时是正常的😊
薛海波医生
再纠结也没有什么帮助，开心些，把现在的甲功纠正好
薛海波医生
对你和孩子都好。
患者
嗯，谢谢，你是内分泌科的主任吗
薛海波医生
嗯不客气
薛海波医生
我在读博士期间做过妊娠期甲减的研究
患者
是嘛，真是问对人了。加量真的没事吗，我有点不敢加呃
薛海波医生
没事
患者
因为这药是医生给开的，说是只吃一粒，规格是50ug的
薛海波医生
嗯，可以半月后复查一次甲功
患者
全称是左甲状腺素纳片
薛海波医生
对
患者
我本来这个孩子是不想要了，但是我姐说她也是甲减，不过怀孕前就在吃优甲乐，怀孕后医生就让她加量了，她的孩子现在4岁半了，很健康
患者
我是不知道自己会得甲减
患者
因为生第一个的时候就没有得
薛海波医生
半月后复查一下
患者
就是说明天是第三天吃，还是吃一粒，后天开始吃一粒半对吧
薛海波医生
嗯
患者
哦，谢谢
薛海波医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-11-18
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
