患者
HIV服药一年零八个月，替拉依组合，上药差不多九个月时检测病载小于20，但是这个月初检测病载的时候反弹到103，服药期间依从性良好，刚上药前几个月CD4都是200多，后面就一直在300多波动，涨幅不打也没怎么跌，每次也就波动几十，请问是耐药了吗？（男，30岁）
于晓燕医生
患者
您好医生，是的，我的依从性还算蛮好吧，上药一年多没有漏服过，因为我隔一段时间就会算下药量，每次都对上的，每天也是按时按量服药，前后偏差最多也就十来分钟，大部分时候只是是一两分钟
于晓燕医生
患者
好的，之前听其他人说服药前后两小时不能吃东西，上药前半年我基本就会间隔两小时，但半年后我就都只是间隔一小时而已，我吃药时间是固定晚上十点，经常下班到家八点多才吃晚饭，请问这个有影响吗？
于晓燕医生
患者
好的，我是服药替拉依组合
患者
我前些天有去咨询过医生关于病载反弹的事，医生是说病载有时也会有所波动，只要量很低一般没什么，如果依从性良好的情况下耐药可能性也比较小，如果保险的话就一个月后再去复查下病载
患者
如果复查后病载有下降没有上涨就没事
患者
我原本是想看用不用做耐药，医院说耐药测试是针对那些服药满一年病载还在1000的病人
于晓燕医生
患者
好的，而且医生帮我看了CD4数据，说这次的结果对比之前还好一点，CD4涨了几十
患者
这次是371，一月份是321
患者
医生，我是这个月9号查的病载，我下周去复查病载会间隔时间太短吗，
患者
下周是30号左右
于晓燕医生
患者
好的医生，那我等下个月有空去查下，如果下次复查病载还是在几十或者一百多这种情况需要换药吗
于晓燕医生
患者
好的，就是说如果是真的耐药那我一个月后去复查病载它会呈增加的趋势，如果说跟上次对比没什么变化或者有所下降那一般就不是耐药
患者
是这样理解吗
于晓燕医生
患者
好的非常感谢，那我这段时间继续好好服药，等下周或者端午节过后去复查下病载.这段时间都快给我整抑郁了，老是在纠结到底为什么😭
患者
我定点的医院病载的精度是小于20
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
于晓燕医生
患者
cdc这个好像是送到疾控去检查了，我是在医院抽的血，不过听说他们好像是送到疾控去检测了
患者
谢谢医生，我过些天去复查下病载看看哈
于晓燕医生
好的
患者
医生，我之前有时会抽烟，但是不喝酒，不过戒了差不多一个月了，这个有影响吗
于晓燕医生
不影响，不要纠结这个问题
患者
好的非常感谢💝💝💝
于晓燕医生
不客气！
患者
医生，有个问题想咨询您下，非梅毒螺旋体抗体阴性是表示没有感染梅毒是吗
患者
因为体检里面有这个
于晓燕医生
患者
图片因隐私问题无法显示
于晓燕医生
于晓燕医生
于晓燕医生
患者
因为每次大体检医院都是检测这个我也不清楚是干嘛，前年测了一次，去年测了一次，这个月也测了一次，三次都是阴性，我以前没有感染过梅毒。
于晓燕医生
患者
好的，谢谢医生
于晓燕医生
不客气，感谢您，祝您健康！
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咨询时间: 2022-05-27
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