患者
我妈妈两年前头碰了一下，流了点血，眼睛好像也有一点血，然后滴了点眼药水。之后也没有在意，这段时间眼睛看东西时间长了，会流眼泪，有时看东西还很模糊呢，今天早上有扔了一下眼角，都蹭皮肿了哦，没有事吧。（女，46岁）
王雪医生
这个年纪，考虑出现早起老花眼。
患者
没事吧，先前脑壳留过血，眼睛也碰到过
患者
没事吧，
患者
从那以后看东西比没受伤之前模糊的厉害了
王雪医生
当时是眼白出血还是眼睛里面出血？当时去看过么？
患者
没有，
患者
没有看过呢，自己滴了点眼药水
患者
对了，不是眼睛流血，是脑壳流血，之后眼睛看东西的时候，眼珠上一直有黑点挡着，但是实际上是没有的。不过她看的时候就有黑点。
患者
例如她看我的脸，她就看着我脸上有黑斑，实际上没有，而且我看她的眼珠上也是什么没有，但是她就是看的到黑点
王雪医生
可能情况：1，老花，验光可知道老花度数，根据验光结果配镜可解决视近不清。2，外伤伤及角膜形成瘢痕，导致视力下降，治疗无效，除非角膜移植。3，外伤伤及玻璃体视网膜，根据受伤时间波及范围决定治疗手段。建议前往医院就诊，明确病因。
患者
是不是当时的血回流到眼睛了，然后一直散不去，所以一直存在，
患者
那怎么办
王雪医生
是黑影子挡住了视野？还是小飞蚊飘来飘去？
患者
是黑影挡住了一点视野
王雪医生
外伤有可能导致玻璃体出血或者加重玻璃体液化或者视网膜脱离，都会出现小飞蚊小黑点飘来飘去。
患者
那怎么办啊，
患者
如果治疗呢，
王雪医生
建议医院就诊，验光、查眼底，必要时做眼超声来明确诊断。
患者
不治疗呢，会发生什么情况，会失明吗
王雪医生
如果是视网膜脱离或玻璃体出血长期不吸收，不治疗有失明的可能。
王雪医生
这两个情况可能需要玻璃体手术。
王雪医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：头部外伤后患者出现视力下降，建议于眼科就诊，排查玻璃体视网膜疾病。
王雪医生
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咨询时间: 2015-12-28
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