患者
孕11周，阴道炎严重，自从怀孕以来白带非常多，基本上是黄色，有时候是黄绿色，今天取白带的时候医生说宫颈全都是白带，特别多。（女，27岁）
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许群医生
你好，外阴有没有痛、痒之类的感觉？
患者
不痛不痒
患者
我现在就是担心这个完整是不是很严重呢？
患者
会不会导致感染胎膜早破呀？
患者
太害怕啦！
许群医生
嗯，怀孕后孕妇抵抗力下降，容易得阴道炎
许群医生
炎症使胎膜早破风险增加，而不是每个得阴道炎的孕妇都会出现胎膜早破
许群医生
所以呢，及时治疗会使风险降低
患者
嗯嗯，就是因为今天取白带的时候说我宫颈白带实在太多了，而且状态也不好，检查结果这样，所以说很严重了
患者
那我用什么药呀？
许群医生
甲硝唑片一次2粒，一天2次，连续7天。停药一周后复查
患者
塞药的吗？
患者
我今天买了甲硝唑和乳酸菌
许群医生
甲硝唑口服效果比阴道用药好
许群医生
乳酸菌塞阴道
患者
那我同时用？口服甲硝唑加上乳酸菌塞阴道？
许群医生
同时用，一个口服，一个阴道用药
患者
好的，如果出现什么情况我需要看看是不是宫内感染呢？
许群医生
发烧、剧烈腹痛
许群医生
阴道流血
患者
好的，我今早上厕所发现流了很多水，然后后面多擦了几下，擦出来一点点褐色的印记，这个有关系吗？
许群医生
出现这些情况有给医生检查过吗
患者
今天取白带的时候看过，我自己害怕是羊水所以去医院的，但是没有一直流水，取白带的时候医生说没看到有水，所以没做羊水测试，那一点点褐色分泌物的话，也没说什么
许群医生
医生看过了没说什么，那一般问题不大
许群医生
如果再次出现，再去检查一次
患者
好的，我想问一下，是所有阴道炎都有感染风险？还是只有阴道炎严重了才有上行感染风险？
许群医生
有阴道炎就有感染风险，上行到宫腔很严重了
患者
好的，那我先积极治疗吧，谢谢您
许群医生
不客气
患者
对了，医生麻烦问一下，我需不需要做解脲支原体检查？
许群医生
做一下也可以
许群医生
支原体加衣原体
患者
这个是要细菌培养的是吗？
许群医生
是的
患者
那如果是感染了这个，孕早期可以治疗吗？
许群医生
可以的
许群医生
根据药敏实验用药
患者
也是要取白带对吗
许群医生
对的
许群医生
宫颈部位取
患者
因为今天我问取白带的医生要不要做细菌培养，她说，你这个情况，就算是阳性也没办法
患者
我刚刚才想起来，没明白她什么意思
许群医生
阳性一样可以治疗
患者
好的，那我下周去检查的时候再加上这个检查
患者
谢谢您
许群医生
嗯好
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咨询时间: 2024-03-26
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