患者
3号开始左侧太阳穴附近脑部发麻，发胀，今天左脑偶尔还疼，右侧偶尔也麻。吃了吃了几天为脑路通，银杏叶，阿司匹林。偶尔时好时坏。怎么办？（女，42岁）
这是11月份做的核磁
图片因隐私问题无法显示
杨琳琳医生
您好，平时血压血脂怎么样？
杨琳琳医生
11月份做核磁也是现在的症状吗？
患者
不是，当时是恶心，吐，颈椎难受
患者
血压113/64
患者
当时还验血糖血常规都正常了
患者
最近疫情严重心理很恐慌，心脏也不舒服
杨琳琳医生
你这次的头部症状是3号出现的，11月份的头核磁帮助不太大
杨琳琳医生
血压是刚测的？
患者
早上
患者
这两天天天侧，都是120左右
杨琳琳医生
平时高血压，糖尿病，心脏病是不是都没有呢？
杨琳琳医生
你吃的那些药都是上次做完核磁医生让你吃的？
患者
没有那些病，
患者
那些药是我这次觉得不舒服，在网上咨询吃的
杨琳琳医生
你吃的头疼的那些药都是上次做完核磁医生让你吃的？
患者
刚才又测了血压112/77
杨琳琳医生
哦，看见了，网络有些延迟
患者
我就是在咱们吉大二院做的核磁
杨琳琳医生
你除了头部不舒服，还有其他的症状吗
患者
前两天左腿也有点麻，今天没有了，心脏也不太舒服，我吃了复方丹参滴丸和硝酸甘油。
杨琳琳医生
左腿现在好了？
患者
嗯，这几天在屋里锻炼了一些，今天没感觉麻了
杨琳琳医生
觉得你确实是心理负担太重了，这个疫情你有点太过恐慌了
患者
嗯，而且我担心我脑梗啥的
杨琳琳医生
不过以你说的症状，头部不舒服及腿部发麻的症状，不能除外脑梗塞的可能
杨琳琳医生
脑梗塞确实是可以吃你吃的那些药
患者
那我吃这些药对症吗？
患者
今天头开始疼了，像灌铅了似的
患者
我现在就是不想去医院有什么好办法治疗吗？
杨琳琳医生
但是也有万分之一可能脑出血，因为脑出血和脑梗塞从症状上是没法区分的，不过你这几天血压都不高，脑出血可能性不太大，当然，最靠谱排除脑出血是需要做头部CT的，但是目前疫情时期，如果不方便就不要去医院做了
杨琳琳医生
你说你吃那些药，时好时坏是什么意思？
患者
所以我就是想问这么在家吃药可不可以，还是必须得去医院
患者
有时感觉不到麻木，有时又能感觉到
患者
现在眼底也没什么血丝，是不是严重缺血
杨琳琳医生
如果为了这次脑子疼的安全起见，肯定是建议你去医院的，不过脑出血的可能性不是很大，根据你目前的症状，脑梗塞应该也不是大范围的，即使去了医院做了相关检查，如果确诊确实是脑梗塞，那口服药基本也是这些，可能就是会在打一些改善循环的针，效果肯定比吃药来的快
杨琳琳医生
眼底血丝和判断缺血没必然联系
患者
那我现在还是口服这些药对吗？还需要吃什么药吗？
患者
我现在喝点三七粉会不会好些？我买了太多药了，不知道哪种更规范，有脑心通，为脑路通，银杏叶，阿司匹林，三七粉。我应该怎么吃？
杨琳琳医生
我个人建议，如果脑出血可以排除的话，如果你吃那些药好使，可以继续吃，而且要按说明书吃，不要今天吃一顿，明天吃两顿的，要规律吃，同时我觉得你也可以买点养血清脑颗粒，不过我觉得前提是你要调整好自己的状态，不要太压抑太恐惧，不然免疫力会下降的！而且一定要注意休息，不要熬夜！像你说的，适当的锻炼也是必要的，特殊时期就在屋里锻炼吧！
杨琳琳医生
我觉得银杏叶和阿司匹林，同时可以加养血清脑颗粒吃两天试试
患者
我需要吃多久才能缓解
患者
我现在吃6天，没觉得脑部好转，腿倒是不麻了
杨琳琳医生
如果头疼的症状，肢体发麻的症状加重，或出险言语不清或肢体活动不灵等新症状，建议立即去医院，那可能是有新发的颅内大血管的问题，那时候应该尽早去医院！
杨琳琳医生
脑部的症状不一定是脑血栓直接引起的，你若休息不好，心情压抑，总看手机，头部也会有相应不适的
杨琳琳医生
所以我建议您可以吃三天养血清脑颗粒试试
患者
这些也确实存在
患者
血压不高也会脑出血吗
杨琳琳医生
以上那三种药你都吃三天吧，我觉得症状应该会缓解的
患者
好的，谢谢您
杨琳琳医生
如果出现胃不舒服，牙龈出血，有黑便的话，就只吃养血清脑颗粒吧，因为阿司匹林及银杏叶属于活血的，有相关的出血的副作用，服药期间要密切观察
患者
喝红糖枸杞水没问题吧
杨琳琳医生
脑出血只有头部CT是最准确的，有些特殊患者就是血压不高，症状也不是很重，但这种情况确实很少见，万分之一吧，但是作为医生，没有相关拍片，我不能告诉你，你这就一定是脑梗塞而肯定不是脑出血，希望你理解！也希望如果病情真的有所加重，一定要第一时间去医院！
杨琳琳医生
红糖枸杞水没问题的
杨琳琳医生
如果没有糖尿病的话
患者
咱们二院门诊还开门吗
患者
发热门诊在什么地方？和门诊不在一个地方吧
杨琳琳医生
如果你以上症状时好时坏，特别是肢体发麻，每次半小时到一小时左右，也是建议你去医院的，因为那可能是一种特殊的脑梗塞，叫TIA，也是需要入院治疗的！
杨琳琳医生
急诊开门，和发热门诊不在一个地方
杨琳琳医生
亲爱的患者，您好！如果您对本次咨询满意，请您动动自己的手指，点击右上角“评价”对本次咨询进行评价，您的肯定，就是我努力的目标。谢谢！
患者
还得麻烦咨询您，我这人心态很不好，疫情来了很恐慌，很恐惧，心情压抑，会不会也会引起这些症状
患者
做什么都没兴趣，不想吃东西。
杨琳琳医生
可以引起头部不适的
杨琳琳医生
所以建议你调整心态
患者
但不会引起肢体麻木是不是？
杨琳琳医生
是的
杨琳琳医生
所以不除外脑梗塞或脑出血的可能
杨琳琳医生
你吃那些药有作用，更考虑是脑梗塞
患者
好的，谢谢
杨琳琳医生
不客气，祝早日康复！😊
患者
你好，医生，又得咨询您了。今早起床手指和脚又有点儿麻了，是不是严重了？
患者
咱们门诊什么时候开门啊？
杨琳琳医生
门诊开门时间还没定
杨琳琳医生
你可以去急诊看看
杨琳琳医生
不过我建议你去吉大一院的急诊看，那里有专门的神经内科急诊
杨琳琳医生
二院的急诊只是内科的急诊，当然神经内科的疾病也能看，但我觉得专门的神经内科医生应该会更专业一些
患者
吉大一院不敢去啊
患者
电力医院怎么样？
患者
我这种情况可以再观察几天还是应该今早去医院？昨晚睡得也不咋好
患者
吉大一院门诊是有医生的
患者
就是不敢去医院啊
杨琳琳医生
如果手脚发麻程度与之前差不多，你又不敢去医院，那就可以按我昨天说的吃那些药，在室内多活动，观察两天再看看
杨琳琳医生
如果你觉得手脚发麻比之前严重，我还是建议你去医院
杨琳琳医生
电力医院我不太清楚是不是有神内科的医生出诊
杨琳琳医生
所以，综合你的具体症状，得需要你自己决定什么时候去医院以及去哪家医院，我不太好给你做决定的
患者
前几天有一次发麻，今早有三个手指发麻
患者
电力医院的水平怎么样？
患者
昨天脚没有麻，今天又麻了
患者
发凉
杨琳琳医生
你这种情况并不是疑难杂症，所以只要医院有神内科医生都可以给你看病的
杨琳琳医生
基本检查及常规治疗就可以的
杨琳琳医生
所以只要电力医院给你看病的是神内科的医生就可以
杨琳琳医生
只要神内科医生出诊，哪个医院都可以
患者
今天感觉脑右侧也有点麻了。是严重了吗？
患者
我现在心理担心的要命
患者
很矛盾，很纠结，很无助！！！😢😢😢
患者
很想挺一挺，但又怕耽误了大发了。
杨琳琳医生
应该算是加重了，但没有加重的很明显
患者
我能加您wx吗
杨琳琳医生
如果你这几天一直规律吃药，症状还加重，我觉得有必要去医院看看，也许医生会让你院内打针呢，如果打针的话能好的快一些
杨琳琳医生
最低是会做个头CT的，这样也能排除脑出血
杨琳琳医生
做好防护，不乱碰东西，不摘口罩，戴好眼镜，少接触人，应该没那么容易被感染的
患者
我一直吃药了
患者
3号到现在一直按时吃的
杨琳琳医生
但是所有的出门注意事项都是靠你自己，这几天是否加重，感受最明显的也是你自己，我只能做到帮你分析利弊，最终的决定还是得你自己选择！
杨琳琳医生
你目前的症状看，已经一周了，很严重的脑梗塞的可能性不是很大，可能这种情况会持续很久
杨琳琳医生
但是我觉得这个疫情半个月到一个月左右控制的可能性也不是很大
杨琳琳医生
如果你不敢去医院，那可能就是这一个月左右一直也不敢去，如果情况乐观的话，你的症状可能一直是这样不加重，如果不乐观，那就是会加重，那你也可以选择加重后再去医院，如果你极度恐惧医院的话。
患者
好的谢谢啦
杨琳琳医生
不客气
患者
左侧牙也麻酥酥的是咋回事？
杨琳琳医生
自主神经的事
杨琳琳医生
也不除外和你这次的症状有关
杨琳琳医生
再也不除外你过度敏感造成的
患者
好吧，麻烦您了！谢谢您耐心的解答，实在是比较无助，才一遍遍打扰您。谢谢您。
杨琳琳医生
不客气，您的心情我可以理解。
患者
你好杨医生，我想问一下，正常我吃这些药多长时间可以缓解？
杨琳琳医生
如果不加重的话，十天左右吧，但是如果本身血管及血流就有问题，病情再加重，那缓解时间肯定长
患者
怎么算加重？现在右小腿也有点酸酸的
杨琳琳医生
我是担心你的病情在继续加重，毕竟从你描述的过程看，昨天是有加重的
患者
我可以在诊所打吊针吗
杨琳琳医生
如果病情稳定，没有加重的情况，是在治愈的过程中的话，我觉得十天左右会有改善
杨琳琳医生
诊所会给你打吗
杨琳琳医生
最主要的是你没有做头部CT，没理论依据你这个肯定不是脑出血，诊所会给你打吗？
杨琳琳医生
如果家附近有诊所，有坐诊医生，你可以去看看
患者
好吧，咱们二院门诊设么时候开门啊？
患者
是做ct还是核磁
杨琳琳医生
门诊具体还不知道呢，门诊能关的都关了
杨琳琳医生
最好一步到位是做核磁
患者
电力医院没关可以去那吗
杨琳琳医生
头部CT只能排除脑出血，具体哪个部位梗塞，得看头部核磁
杨琳琳医生
嗯，可以去的，只要那有神内大夫和可以做检查就可以去
患者
看完了就得打针是不是？
杨琳琳医生
这个得看片子结果和你的症状再决定。我告诉你打针，那给你查体检查的大夫再觉得不用呢？
杨琳琳医生
我再给你确认一下，我们医院是不是门诊还没开呢
杨琳琳医生
我同事没有回复我，我目前居家隔离呢，医院具体啥情况我也不是很清楚，你要是确定电力医院都有人，那就去电力就行
患者
好的
患者
右小腿也有点酸，是加重了吗
患者
我在网上预约不上咱们医院
杨琳琳医生
那就去电力吧
杨琳琳医生
腿酸不太好说，关系可能不是很大
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-02-08
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
