患者
医生你好！我想问下我前天做甲功五项促甲状腺激素增高了怎么办？（女，28岁）
我想问下
促甲状腺激素增高怎么办
图片因隐私问题无法显示
孙运帷医生
你好！请问有什么不舒服吗？
孙运帷医生
备孕吗？
患者
没有
孙运帷医生
最近有没有熬夜呢？
孙运帷医生
压力大不大 休息怎么样
患者
我颈椎压迫神经根所以经常头晕眼花
患者
休息不好
患者
自从体检结果出来显示我有甲状腺肿大和结节我就一直心里焦虑睡不着
患者
前天我又去县中医院复查，结果又没有了甲状腺肿大只有结节
孙运帷医生
甲状腺彩超我看一下
患者
而且检查的结节又小了
患者
发不了图片照片？
患者
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患者
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患者
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患者
下面的两张图片是21号体检的
患者
医生在吗？
孙运帷医生
在 白天有点忙
患者
麻烦你看下我的结果
患者
我很担心得甲减
患者
我有一个亲戚得了甲减一直在吃药
患者
我相隔一周做的甲状腺彩超结果不太一样
患者
是什么原因
孙运帷医生
我看了
孙运帷医生
现在看 甲状腺结节问题不大
孙运帷医生
也就是3类
孙运帷医生
3类甲状腺结节癌变风险很小的
孙运帷医生
定期复查就行
孙运帷医生
甲功看有甲减趋势，建议改善作息，增强营养
孙运帷医生
一个月后复查甲功，如果还是低，优甲乐12.5微克 一天一次晨起口服
患者
那要终身服药吗？
孙运帷医生
如果一直不恢复需要呢
患者
那现在要吃药吗？
患者
我好像没有什么症状
患者
会不会是其他原因导致的促甲状腺激素增高？
孙运帷医生
基本都是原发性甲减呢
孙运帷医生
不过有时候是营养不良导致的
患者
原发性甲减要终身服药吗？
孙运帷医生
需要呢
患者
我就担心伤肝肾
孙运帷医生
不能
患者
营养不良导致的可能性大吗
孙运帷医生
患者
体检的时候还有一个血小板增多328
孙运帷医生
孙运帷医生
孙运帷医生
患者
我是长期吃无碘盐
患者
我目前没有症状
孙运帷医生
患者
因为我亲戚得了这个病我就很担心吃碘这个问题
孙运帷医生
患者
医生，你先忙
患者
我也得上班了
孙运帷医生
嗯 把碘恢复了 一个月后复查看一下
患者
晚上有空我再咨询一些问题，谢谢你
患者
还有
孙运帷医生
嗯
孙运帷医生
感谢心意
患者
是不是快绝经也会引起促甲状腺激素增高？
患者
最近几年月经紊乱了
患者
睡眠也不好了
孙运帷医生
你多大呀
患者
还有焦虑
患者
图片因隐私问题无法显示
孙运帷医生
绝经对甲状腺素影响有 不是特别大呢
患者
血小板增多不知道是不是有什么大病？
患者
我很焦虑自己的身体
患者
也经常去做检查
孙运帷医生
你太焦虑了
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孙运帷医生
多半都是没休息好导致的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
其实我经常做甲功五项检查
患者
每年
患者
有时候一年两次甲功五项检查
患者
肝功能检查
患者
每年
孙运帷医生
嗯嗯
孙运帷医生
你什么时候开始控碘的呢
患者
之前两年甲功五项检查都正常么
患者
一年前
患者
因为亲戚得了甲减，
患者
不是是甲亢
孙运帷医生
嗯嗯
患者
她说医生说吃多了碘造成的
孙运帷医生
孙运帷医生
患者
如果一个月后复查促甲状腺激素正常了，还可能以后再次升高吗
孙运帷医生
患者
如果吃药要吃多久？就怕一直吃药复查
孙运帷医生
患者
医生晚上好
患者
我还想问下
患者
我们这里中医院的医生叫我去药店买硒宝康，就是叫我补硒，你觉得有必要补硒吗
孙运帷医生
没什么用
孙运帷医生
你不是桥本甲减 没啥效果
患者
医生早上好！
患者
是的，所以我觉得我们县医院的医生不可靠
孙运帷医生
嗯嗯
患者
他在电脑上查别人的病历给我看
患者
一个女老师也是老师
患者
和我年龄相仿46岁
患者
第一次甲功促甲状腺激素5.6
患者
吃了医生说的硒宝康之后
患者
一个月之后成了临床甲减
孙运帷医生
每个人情况不一样
孙运帷医生
不知道她具体情况 不好说
患者
我当时就很疑惑，我问中医院的那个医生，这岂不是越吃越严重了？
患者
中医院的医生说，哎呀，你不要看指标确定她严重了
患者
我说不看指标那为何复查？结果被我说的尴尬了
患者
我就赶紧走了不好再多说了
患者
哦
患者
他就这样说了一句，那你不要吃好了
孙运帷医生
😢
孙运帷医生
你先恢复碘再看看
患者
我就在想，如果我是甲减了，以后每次复查是在县中医院复查还是每次去省会医院复查，但是开学了在上班，
患者
去省会医院很麻烦，我就想要么就在中医院复查，又怕结果不准确
患者
这两次检查结果出入这么大，第一次有甲状腺肿大结节1.
患者
后来过了七天复查又没有了甲状腺肿大，结节变小了
患者
我就担心这中医院结果不准确
孙运帷医生
复查甲功在哪都差不多呢
孙运帷医生
彩超在一个地方一直查就行
患者
嗯
患者
药店也有优甲乐卖
患者
可以自己用医保卡买还是在医院开药
孙运帷医生
你先恢复碘摄入
孙运帷医生
不着急吃药
患者
医生在忙吗？我还想问下，就是这个暑假喉咙一直难受有时候胸闷憋气，好像一直都没好，要不要去检查喉镜？
孙运帷医生
可以查一下喉镜呢，看看是不是慢性咽炎
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咨询时间: 2023-08-31
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