患者
胃病多年，请老师帮忙看看，谢谢，这是最近的检查结果！（男，54岁）
图片因隐私问题无法显示
王菲医生
你好，有什么不舒服吗？
患者
有时痛
王菲医生
有反酸烧心腹胀么
患者
这个报告有大问题吗
王菲医生
没什么大问题
患者
您看了我传的检查结果图片吗
王菲医生
就是轻微的胃炎
王菲医生
幽门螺杆菌阳性，需要根除治疗
患者
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王菲医生
你的报告都看见了
患者
几张都看了吗医生
王菲医生
都看到了
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
王菲医生
都看到了，不用再发了
患者
血沉和超敏c这两项指标很高，有没有大问题？
王菲医生
这个和一些感染等情况有关，你有什么症状么
患者
什么方面的感染呢老师
患者
老师，您还在吗
王菲医生
这两个都是非特异性的指标，任何感染都可以引起
患者
那现在应该怎么办？平时注意什么
王菲医生
感冒、发热、肺炎等、结核、肿瘤、风湿等都可以升高
患者
病人还患有痛风
王菲医生
嗯，尿素高
王菲医生
尿酸高
王菲医生
血脂高
王菲医生
有糖尿病吗
王菲医生
糖化也高
患者
没有吧应该
王菲医生
都是代谢性疾病，要注意饮食、加强运动了
患者
你的意思是有糖尿病吗
王菲医生
那怀疑糖尿病
王菲医生
要复查空腹血糖和餐后2小时血糖
患者
胃病严重吗
王菲医生
胃病不严重，浅表的胃炎
王菲医生
需要根除hp
患者
老师您说的有糖尿病？
患者
老师，您把我需要怎么治疗及注意哪些事项全部告诉我好吗？
患者
还有你说的HP是什么意思？
王菲医生
你的报告显示Hp阳性，也就是幽门螺杆菌阳性
王菲医生
这个是导致胃炎的主要原因
患者
老师？在吗
王菲医生
需要根除治疗，否则会引起胃炎的反复发作
患者
需要近一步检查是否有糖尿病吗
王菲医生
咱们一个一个说
王菲医生
先说幽门螺杆菌
王菲医生
你有药物过敏史么
患者
嗯嗯，好的
患者
谢谢老师
患者
没有
王菲医生
阿莫西林1.0g，2/日，餐后半小时。克拉霉素0.5g，2/日，餐后半小时。雷贝拉唑20mg，2/日，餐前半小时。胶体果胶铋100mg，4/日，餐前口服。四种药吃10-14天。完全停药1个月后复查。
王菲医生
这个是根除幽门螺杆菌的方案
王菲医生
消炎药口服量比说明书量都要大，这个要求饭后吃，两种消炎药可以同时服用
王菲医生
按我写的药及剂量口服
患者
嗯嗯
王菲医生
然后说糖尿病
王菲医生
你的糖化血红蛋白高，这个指标体现的是近3个月的平均血糖水平，你的是超标的
王菲医生
所以怀疑糖尿病
王菲医生
要复查空腹血糖和餐后2小时血糖
王菲医生
如果空腹大于7，餐后大于11，就可以诊断糖尿病
患者
还有吗？还有要做的其他检查吗
王菲医生
血糖这方面没有了，看这两个结果再说
患者
现在要做的就是按你的配方治疗胃炎，然后再检查是否有糖尿病是吗？
王菲医生
另外血脂、尿酸都是轻度升高，目前可以不用药物，通过饮食和锻炼控制
王菲医生
对的
患者
还有其他什么吗
王菲医生
没有了
患者
对了，这个传染吗
王菲医生
幽门螺杆菌有一定传染性，一家人吃饭可以传播
王菲医生
建议家人都查一下
患者
家人传染了需要怎么做
患者
他是我老公，那我肯定被传染了
王菲医生
也要同样服用药物根除治疗
患者
我是给我老公咨询的医生，你有什么直言不讳
王菲医生
嗯
王菲医生
没什么可隐瞒的
王菲医生
你本人也要查一下Hp
患者
HP是什么
王菲医生
幽门螺杆菌
患者
好的
患者
还有其他要注意或者要检查的吗老师
患者
我要下班了，要开车了
王菲医生
没有了，主要是血糖，这个一定要查
王菲医生
嗯嗯，没什么了，你有什么不明白再问我
患者
怎么查
王菲医生
刚才说了抽血查空腹血糖和餐后2小时血糖
患者
哦哦，好
患者
还有吗老师
患者
平时注意什么
王菲医生
忌油腻辛辣刺激食物，忌烟酒，忌生冷过甜过硬以及过咸的食物
王菲医生
多运动
患者
好
王菲医生
嗯嗯
患者
他胃会不会癌变
王菲医生
目前不会的
患者
好
患者
谢谢
王菲医生
不客气😊
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咨询时间: 2018-11-06
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