春雨医生

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患者

医生您好!病情描述:孩子4岁半,过敏性鼻炎半年,有时会引起咳嗽,腺样体未查。5月15日首次看病,糖酸莫米松鼻喷雾剂1次/日(早上),孟鲁司特纳一天一片。连续14天。5月28日复查,停用糖酸莫米松鼻喷雾剂,使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂(睡前一次),用5天停2天,两周,共用10天,继续使用孟鲁司特纳一天一片。6月2日复查,恢复使用糖酸莫米松鼻喷雾剂1次/日(早上),其他用药不变。6月11日复查,停用盐酸羟甲唑啉喷雾剂,糖酸莫米松鼻喷雾剂6月14日停用。只用孟鲁司特纳一天一片。 总结:大概一个月时间,糖酸莫米松鼻喷雾剂间断用26天,盐酸羟甲唑啉喷雾剂间断用10天。 孟鲁司特纳一天一片一直到6月26日,孩子又有点咳嗽,6月27日带孩子去医院,医生让继续孟鲁司特纳一天一片,增加糖酸莫米松鼻喷雾剂1次/日(早上)使用两周,盐酸羟甲唑啉喷雾剂(睡前一次)使用一周。 想问一下孩子使用的孟鲁司特纳,糖酸莫米松鼻喷雾剂,盐酸羟甲唑啉喷雾剂这三种药可以这么频繁使用吗?会不会产生药物依赖之类的问题?有没有其他副作用?(男,4岁)

刘穹医生

你好,羟甲唑啉不能连续使用,你们是间断用的,目前没有问题

刘穹医生

糠酸莫米松,推荐用量是每日一次,建议改回来,短暂使用每日两次,问题也不大,但还是建议改回来

刘穹医生

孟鲁司特钠咀嚼片,最好也能停一停了

刘穹医生

毕竟所有药物都有副作用的风险,虽然不是一定发生,但还是要及时调整

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患者

糠酸莫米松,是一日一次的,可能我描述让您误解了,中间停用过,所以我用了增加这个词。孟鲁司特钠确实连续一个半月了。这些药物都是停一停(比如一周)就可以接着用吗?

刘穹医生

看症状,如果症状缓解了,可以不再用药

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患者

因为孩子的鼻炎没有彻底好,所以不知道该不该停用。

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缓解倒是缓解了,原来基本不通气,现在算是通气,但通气声音略大

刘穹医生

先停药,看看,如果通气顺畅,可以继续观察,先不用药了

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噢,孟鲁司特钠最长连续吃多长时间?通气不是特别顺畅,但要求他闭上嘴用鼻子呼吸还是可以坚持一会儿。

刘穹医生

孟鲁司特钠负面的报道现在很多,我觉得先停一停吧,内舒拿相对来说安全性更好,而且又对鼻腔直接作用,我觉得内舒拿可以继续用,其他的药都停了吧

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患者

请问孩子现在的情况需要检查腺样体吗?鼻甲肥大有没有好办法?

刘穹医生

内舒拿就是治疗鼻甲肥大

刘穹医生

如果没有症状加重,暂时不用查腺样体

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咨询时间: 2021-06-28
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刘穹
刘穹  鼻科 副主任医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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