患者
双侧节区腔隙性脑梗塞（男，49岁）
图片因隐私问题无法显示
薛志远医生
您好，请问目前有什么症状吗？
患者
头晕
患者
这个情况严重吗
患者
需要做什么吗
薛志远医生
头昏有多久了？
薛志远医生
有没有看东西转？偏瘫？生活不能自理？
患者
5.1开始头晕头痛，今天就还有一点点头晕没有其他症状
薛志远医生
嗯
薛志远医生
有高血压糖尿病吗？
薛志远医生
大小便好不好呢？
患者
之前没查过
患者
高血压这几天检查都没有
薛志远医生
嗯，
薛志远医生
从这个报告上看，问题不大，很多这个年纪的人，甚至30多岁的人都会有腔隙性脑梗塞，他是一些小血管的堵塞，对大脑功能影响比较小！但是从他这个年纪看可以把预防的药吃起，常用的就是阿托伐他丁加阿司匹林调节血脂，血小板聚集预防脑卒中的！
薛志远医生
然后针对头昏可以去医院输点改善循环，营养神经的药物！
薛志远医生
问题不大
患者
平时需要注意什么吗？
患者
工作需要搬几十斤的东西能不能做
薛志远医生
饮食的话吃的清淡些，脂肪含量高的不要吃，比如说肥肉，动物内脏等，瘦肉是可以吃的！蔬菜没有限制！适当的运动！
薛志远医生
最好不要太劳累的！劳累过度是其他疾病的诱因！
患者
需要长期吃药控制吗？
薛志远医生
可以吃，用药期间要注意检测肝功能，如果出现恶心，呕吐，胃痛就把药停了！
薛志远医生
但医院去就诊，
薛志远医生
阿托伐他汀睡前1片，阿司匹林每晚1片！
薛志远医生
我们吃这些药物主要是起卒中预防作用！
患者
前几天在医院，医生开了一个星期的药，有养血清脑丸，丹珍头痛胶囊，阿托伐他仃钙片
薛志远医生
嗯，这些药都可以吃！
薛志远医生
不矛盾，对老人家有好处！
患者
双侧额叶及双侧放射冠多发脑白质变性，这个是什么情况
薛志远医生
这也是上了年纪的一种退化性病变！没关系的！不用特殊管他！
患者
前几天从老家出院，出院单上写着脑梗死急性期是什么意思
薛志远医生
因为你突然发病诊断肯定要这样子写啊😊
患者
还照了一个彩超说双侧颈动脉硬化并斑块形成
薛志远医生
嗯，那就更应该吃我推荐给你的药了！稳定板块！
薛志远医生
防止脱落
患者
是不是硬斑好点
薛志远医生
对
薛志远医生
软的更容易脱落
患者
那怎么知道是硬的还是软的
薛志远医生
一般彩超会报告
薛志远医生
没有特殊说明都是硬的
患者
我刚上传的磁共振图片可以看出来斑块多大？硬斑还是软斑吗？
薛志远医生
你传的是头颅的！这个要看颈部的！
薛志远医生
无论是软的还是硬的都要把药吃上预防！
薛志远医生
明白没？
患者
照的彩超就是说双侧颈动脉硬化并斑块形成
患者
明白
薛志远医生
嗯！多半是硬班
薛志远医生
他有没有胃病？
患者
然后医生说有颈椎盘突出
患者
有
薛志远医生
溃疡吗？还是胃炎？
薛志远医生
那就不吃阿司匹林
薛志远医生
他汀类药物吃起
患者
他就是五一的时候喝了很多酒然后晚上一直打嗝，后来就头痛头晕
薛志远医生
让他戒烟戒酒
患者
有说胃痛，但是没有具体检查
薛志远医生
嗯！那就暂时不吃，阿司匹林对胃有影响！
薛志远医生
之前你们医生开的药就很好！
患者
那吃那个阿托伐他丁，一般多久需要去检查一下肝功能
薛志远医生
一个月左右就可以！
患者
因为我是前几天挂号的去看了，然后我想让他帮我看看检查出来的报告需要重新挂号吗？（一脸懵逼）
薛志远医生
应该需要，我们医院的号只管48小时！每个医院不一样！
患者
有高血脂高血压的话需要注意什么😊
患者
好的，明白
薛志远医生
之前说了的啊😊😊饮食的话吃的清淡些，脂肪含量高的不要吃，比如说肥肉，动物内脏等，瘦肉是可以吃的！蔬菜没有限制！适当的运动！保持好的心情！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-05-11
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
