患者
个人:27男 症状:喉咙痛。从前天晚上开始喉咙干痒，嘴皮干涩，估计是在家嗑瓜子上火。然后第二天变的吞咽有点疼，今天吞咽更疼了。干咳基本没有痰，鼻子也有些堵塞。（一直有点慢性鼻炎，一感冒就会引起） 去诊所看了下，说是喉咙发炎，开了蒲地蓝消炎片和青霉素v钾片。一晚上也没用，现在吞咽更痛了。 病史:最近几乎每年都会这样病一次:喉咙发干发痒，然后第二天变得更严重，然后引起鼻炎感染，鼻涕不止，然后咳嗽有痰，吃药掉盐水慢慢变好。 问题: 1，现在还没有发烧，需要吃点什么药?是否要去医院掉盐水？ 2，为何每年都这样? 是上火还是感冒感染了，还是受寒了? 3，身体似乎变差了，如何避免以后这样生病? 非常感谢，你可以先回答第一个，比较急疼死了。（男，27岁）
郭伟鸿医生
您好，我是郭医生，先回答您第一个问题。您在当地医院看过，医生应该有检查您的喉咙，估计有扁桃体或者咽喉部发炎。现在没有发烧，可以继续服用青霉素V钾，自己多喝水，在家里多用淡盐水漱口帮助咽喉部消肿。也可以买点蓝芩口服液。如果吃三天没有效果，可以改用头孢克肟吃。
郭伟鸿医生
第二个问题，您每年都会这样，这个要看看是不是每年这个季节转变的时候是否受凉。季节转变有时候没有适应过来就容易引起感冒，感冒一般表现为喉咙痛，流鼻水，打喷嚏，咳嗽，发烧之类的。所以您自己回想一下有没有发病前有受凉的情况。
郭伟鸿医生
如果平时有抽烟或者经常吃辣，熬夜，那就要小心调整一下自己的生活习惯和作息
郭伟鸿医生
第三个问题，无论平时身体怎样，自己在平时要注意多锻炼，多吃蔬菜水果，饮食均匀，作息要规律。
郭伟鸿医生
世界卫生组织建议每周应该进行150分钟以上的中等强度锻炼。建议您在一周里面的****分钟抽出150分钟来进行运动
患者
谢谢郭医生这么快的解答，这种发炎可以断定是细菌性感染，而不是病毒性感染吗？ 吃抗生素会不会滥用？另外担心鼻子被感染的越来越严重
患者
以前喉咙痛几天之后鼻子就由堵塞变的鼻涕流个不停了。能否尽快制止病情恶化
郭伟鸿医生
这种情况不能完全确定是细菌感染，毕竟我们没有面对面，没办法看到您咽喉部的真实情况。一般扁桃体如果发炎，加上发烧，血常规提示白细胞和中性粒细胞高，那就考虑有细菌感染，这个时候要吃消炎药。另外，如果看到扁桃体上面有脓点，也可以使用消炎药的。
郭伟鸿医生
流鼻涕多您可以吃点氯雷他定或者酮替芬，这个针对鼻炎情况还是有帮助的，建议晚上睡觉吃，因为这些抗过敏的药容易引起犯困
郭伟鸿医生
只要您下次有喉咙不舒服，感觉要感冒了，记得多喝水，勤排尿，保证足够的休息，这个是很重要的
患者
好的，噢噢，谢谢郭医生。感冒多喝水这么管用吗😢
郭伟鸿医生
普通的感冒多喝水和休息其实很有帮助的，早期预防可以减少进一步发展。有时候拖着，合并有细菌感染就比较麻烦
患者
喝水排细菌，明白了，非常专业，谨遵医嘱
郭伟鸿医生
😊
患者
昨晚病情恶化，发了一晚的烧，直到早上才好点。现在有非常浓的痰，量较少。如何处理
患者
继续吃药就行了吗。谢谢郭医生😄
郭伟鸿医生
您可以到药店买头孢二代或者三代的药物吃，效果会好点
郭伟鸿医生
扁桃体发炎一般首选青霉素，但现在很多细菌对青霉素耐药了，所以选择头孢或者左氧氟沙星之类效果会好点
患者
http://1tz****.51mypc.cn/WXManage/xtrm/reportCheckout.html?ReportID=****&patientId=01a****&ReportType=1&InspectionName=%E5%85%A8%E8%A1%80%E5%B8%B8%E8%A7%84+CRP&patientName=%E8%B5%B5%E5%9F%BA%E6%88%90&SubmissionTime=2017-02-05%2010:22
患者
图片因隐私问题无法显示
郭伟鸿医生
C反应蛋白还是偏高的，虽然白细胞和中性粒细胞不高
患者
那是什么意思
郭伟鸿医生
还是有炎症的
郭伟鸿医生
扁桃体有细菌感染一般白细胞和中性粒细胞会高，但有时候不会，所以要加做一个C反应蛋白的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-02-04
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
