春雨医生

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宁医生您好!我公公前阵子感冒咳嗽,一周前病情加重伴呕吐,遂从藏区老家到成都看病(他是藏族人),现在成都三六三医院重症监护室救治,已经救治了四天了,医生说是心衰。我们万分着急,想请您看看老人现在情况如何?后续还需要如何治疗?是否需要手术?不胜感激!老人有高血压和糖尿病。(男,71岁)
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宁尚秋医生

你好,把住院病历发我看看,把超声心动检查结果发我看看。

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您好 院方说病历得出院的时候才能拿到 大致病情是糖尿病肾病引发的肾衰加心衰 医生说老人左右心房都有增大 心脏超声有一个数值才50 当时电话里特别吵那项数值的名称我没听清

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患者

医生说是慢性病后期 也没有什么可以治愈的办法 只能是维持 从入院到现在每天都做肾透析 今天下午会请肾内科医生会诊 再看下一步治疗方案 我想问问您回家以后我们该注意什么 老人是否不适合继续住在高海拔的老家了?谢谢您

宁尚秋医生

根据你发我的化验,病人这次也可能有急性心肌梗塞,病人也有严重肾功能不全,急性心衰,肝功也不好。合并多个疾病,确实不太有特别好的治疗方法。我也去援藏过一年,高海拔对身体确实有一定影响,他最好住在低海拔的地方

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患者

好的,明白了,非常感谢您。想再问您一下,慢性病四期是什么概念呢?

宁尚秋医生

你说的慢性病是指的哪种?是心衰四期么?还是慢性肾功能不全四期?

宁尚秋医生

心力衰竭分为四期,A期就是心力衰竭的危险因素,比如有高血压、有冠心病,去检查心脏结构正常,B期的病人检查有问题,比如去做心电图、心脏彩超,发现心脏结构、心脏功能已经有变化,但是病人没有主观的感觉,也就是没有胸闷、气短表现。C期的病人去检查,心脏彩超、心电图检查都有问题,病人也有一些表现,比如有胸闷、气短。D期的病人就是顽固性的心力衰竭,对常规的治疗办法反应不佳

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患者

明白了,非常感谢您的耐心解答!

宁尚秋医生

别客气!

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咨询时间: 2021-04-13
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宁尚秋
宁尚秋  心血管内科 主任医师
百强医院  首都医科大学附属北京安贞医院
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