我今天又化验风疹定量了，感觉就是了-真实医生回答-春雨医生

患者

我今天又化验风疹定量了，感觉就是了（女，28岁）
图片因隐私问题无法显示

范蓉医生

是的呢，是风疹呢，多少周了？

范蓉医生

那天还没到抗体阳性时间

患者

17周

范蓉医生

建议做羊穿吧

范蓉医生

如果羊水里有igm抗体，孩子不能要

范蓉医生

或者脐血穿刺

患者

羊穿能查出来吗

范蓉医生

17周，脐带估计穿不到，做羊穿吧

患者

您上次做的羊穿还是脐带血

范蓉医生

我没有做，因为我的孕周20多点

患者

我总是怕羊穿和脐带血风险高

患者

我这个月份感染胎儿的概率是多少？

范蓉医生

感染风险是20%，并且，18年前，技术不成熟

范蓉医生

20-30%

患者

感觉好想哭😭

范蓉医生

那时候产前诊断技术不多，我所在医院是县级，还是有点听天由命感觉。

患者

你那时候是18年前？您孩子那么大了

患者

羊水穿刺可以查出来对吗

范蓉医生

对啊，我都工作20年了

范蓉医生

可以的，做风疹抗体检测，如果igm阳性，就是宫内感染了

范蓉医生

正常情况下IGM 抗体不该在羊水里

患者

宫内感染的话孩子还是不要了保险是吧

范蓉医生

嗯

范蓉医生

感染了，不能要

范蓉医生

后果太严重

患者

好吧

患者

我站在等于体内有风疹病毒，可以吃哪些药抵抗病毒吗

范蓉医生

不需要

患者

打免疫球蛋白有用吗

范蓉医生

风疹是病毒感染，7-14天会自愈

范蓉医生

没有用

范蓉医生

根本不需要

患者

我们这医生说晕羊穿不行查不出来

患者

我爷不太信我们这的医生

范蓉医生

哦，那她怎么建议？

范蓉医生

定期产检，B超发现胎儿异常？

患者

您能确定吗，确定了我就去做了

患者

她让我吃阿奇霉素杀病毒

范蓉医生

你稍等，我找北上广医生意见给你参考

范蓉医生

阿奇霉素，没用

患者

好的，谢谢您

范蓉医生

没找到跟您情况一样的回答，但是有几个关于孕期风疹，给出了答复，发您看看，仅供参考

范蓉医生

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范蓉医生

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范蓉医生

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范蓉医生

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范蓉医生

后面两个是三甲医院，最后一个是北京大学医院医生。

范蓉医生

要不，您在网上问问大医院医生吧

范蓉医生

多听听专家意见

患者

它这个怎么算感染的时间我是不是应该从出疹的那个时候算

范蓉医生

不是，前面有潜伏期，大概一周

范蓉医生

那时候病毒就开始了复制

患者

那我15号出疹这天刚好16周往前推一周就是15周这算是三个多月感染的吧

范蓉医生

但是你纠结16周还是17周，没有意义，因为没有数据16周是百分之几，17周是百分之几

患者

😭

患者

今天做了彩超

范蓉医生

总体20-30%宫内感染率

患者

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患者

彩超的情况您看下

范蓉医生

正常的

患者

这个疫情也不知道啥时能过去羊水穿刺最晚几周做

范蓉医生

不是羊穿什么时候做，而是过四周左右igm就会转阴，那时候去穿也没有意义

范蓉医生

就好比流感也会自己好，等流感好了，再去查流感病毒，没有意义

患者

我明天就去抽羊水看下风疹抗体😢

范蓉医生

先网上预约，还有打听下要去的医院能做吗

范蓉医生

疫情期间，不要白去一趟

患者

我之前预约的做环扎的医生说好了明天去

范蓉医生

那就好

患者

谢谢您这都替我考虑了

范蓉医生

非常时期不要轻易出门，再者也不差这两三天

患者

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范蓉医生

你怎么想的呢？

患者

我也不知道了

范蓉医生

找北京大医院医生咨询下，让他给您个建议

范蓉医生

多问问心里有数

患者

您的建议呢

范蓉医生

18年前，这个技术不成熟，我所在的医院也不能做，我是一直到孩子生下来，助产士说外观无畸形心才放下来一半

范蓉医生

另外一半是看着孩子能听能看聪明才放下的

范蓉医生

能理解做羊穿的纠结

范蓉医生

但是理性告诉我，如果这一切在今天发生了，我会选择羊穿。会找个技术力量强的医院，会找人打听确认这个手术的安全性。

范蓉医生

因为发生风疹的月份很纠结，4个月初。

患者

嗯我现在比较纠结的是是尽快做羊穿呢您不是说怕时间长抗体转阴在做就没意义了还是等着看igm抗体什么时候转阴再去判断做羊穿？

范蓉医生

先不要纠结哪天去，先确定去不去再说吧

范蓉医生

也不急明天，可以多听专家意见充分考虑清楚

患者

好

患者

我去医院的话应该挂什么科

范蓉医生

优生优育科

范蓉医生

大的妇幼保健院分得细，小医院就是产科妇科

患者

我们河南有个郑大一附院我看有妇科、产科、妇产科、还有遗传科

范蓉医生

稍等，我看看河南省妇保怎么样

范蓉医生

还有河南医科大一附院

范蓉医生

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范蓉医生

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范蓉医生

第一个是郑州一附院的，可以挂产前诊断，第二个是河南省妇保的，也是产前诊断中心

范蓉医生

这两个技术力量应该都是可以的，您自己选择，或者有熟悉的朋友推荐个好的专家也行

患者

好的

患者

我现在注射免疫球蛋白有用吗

范蓉医生

没有用，也没必要

患者

肚子有时候会硬硬的鼓包是宫缩吗

范蓉医生

是，不过没关系，不疼没事

患者

感觉有点频繁呀

患者

感觉每天都有

范蓉医生

没事的

患者

现在马上五个月了越来越害怕了

范蓉医生

定期复查宫颈长度，不缩短没事

患者

一周做一次彩超可以吗

范蓉医生

不需要

患者

那多久看一次呢

范蓉医生

额，提个建议哈，如果下次还有咨询，最好不要这样，半天问一句，我不可能时时刻刻盯着手机，没及时答复会扣我的回复速度分

患者

嗯好的不好意思啊

范蓉医生

两周一次足够了

范蓉医生

并且如果没有明显频繁宫缩，不需要查的太勤

患者

好的没什么要咨询的了谢谢

范蓉医生

不用谢💝💝