春雨医生

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患者

【2.碳13结论:阳性DOB值:19.5】 1)幽门螺杆菌(HP)是一种生活于人体胃和十二指肠的螺旋状G一细菌。 2)HP可造成慢性胃炎,胃和十二指肠溃疡,消化不良,胃癌,胃淋巴瘤等疾病。 3)HP阳性者建议消化道内镜检查。 4)消化内科就诊,抗幽门螺杆菌等相关治疗。 5)隔期复查。 体检报告中有上述一段,但自己没有反酸胃痛等反应,下一步应该?(女,25 岁)

戴国栋医生

你好,有没有长胃癌的直系亲属?

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患者

爷爷去年95岁因胃癌过世的

戴国栋医生

那可以考虑根除幽门螺杆菌

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患者

但目前自己没有相应反应,刚单位年度体检完。因为空气污染重 所以增加了碳13的检查

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患者

根除?那现在需要做的就是再去消化内科看看?

戴国栋医生

碳13和空气污染没关系。可以去消化就诊。

戴国栋医生

吃药就可以。一般10天

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患者

可以不做胃镜么?

戴国栋医生

幽门螺杆菌阳性率很高,很多人都有。不过有胃癌家属史,是建议根除的指征

戴国栋医生

不需要做胃镜

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患者

如果自己购买:阿莫西林、克拉霉素、兰索拉唑,吃一个星期,然后再去医院挂消化内科的号,查个碳13,看看情况是否好转。这种方案是否可行,最近工作有点忙,不是很好走开。

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患者

下班时间基本消化内科也下班了

戴国栋医生

不可以。现在国际上推荐四联,10天

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患者

好的,明白了,谢谢您!

戴国栋医生

如果没有青霉素过敏,可以吃阿莫西林,克拉霉素,一种拉唑,还需要加上铋剂,如枸橼酸铋钾

戴国栋医生

停药一个月后再复查碳13

戴国栋医生

祝您健康

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患者

也就是说,最好还是乖乖去消化内科看一下,请医生配药。实在抽不出时间的情况下,自己需要购买阿莫西林,克拉霉素,兰索拉唑,枸橼酸铋钾,按说明吃10天,停药一个月后再复查碳13,指标恢复正常就没事。这个理解对么?

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患者

ps:没有青霉素过敏

戴国栋医生

是这样的

戴国栋医生

去消化科看很可能也就是这个方案

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患者

好单位,明白,谢谢您!

戴国栋医生

兰索拉唑需要加倍吃。一天2次

戴国栋医生

拉唑不能按说明书

戴国栋医生

客气了

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好的

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患者

thanks

戴国栋医生

即使根除了也有复发可能

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只能依靠年度体检了

戴国栋医生

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患者

没有的情况下自己再追加个碳13

戴国栋医生

并不是每年都要查

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患者

按您的建议买药去了

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患者

谢谢周全的考虑

戴国栋医生

客气了

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患者

请问都是饭后服更好些么?说明书上没有注明饭前饭后

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咨询时间: 2017-05-02
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戴国栋
戴国栋  消化内科 医师 已认证
滨州医学院附属医院
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